#1
|
|||
|
|||
Ýïèäåìèÿ ãðèïïà. Êàêîâ àëãîðèòì äåéñòâèé ðîäèòåëåé?
Äîáðûé äåíü. Âåçäå ïèøóò, ÷òî â ÑÏá íà÷àëàñü ýïèäåìèÿ ãðèïïà è áîëüøå ïîëîâèíû çàáîëåâøèõ ñâèíûì ãðèïïîì. Åñòü ñëó÷àè ñ ëåòàëüíûì èñõîäîì.  ñâÿçè ñ ýòèì íåñêîëüêî âîïðîñîâ, ÷òîáû ðàçâåÿòü ñâîþ ïàíèêó:
1. Åñëè çàáîëåâàíèå ïðîèçîøëî, òî ÷òîáû îïðåäåëèòü âèä ãðèïïà íåîáõîäèìî ïîéòè â ïîëèêëèííèêó ñäàâàòü êðîâü? 2. Åñòü çíàêîìûå çàáîëåâøèå ñ ðåáåíêîì è ïåäèàòð âûïèñûâàåò ñòàíäàðòíûé íàáîð ëåêàðñòâ. ×åì è êàê ëå÷èòüñÿ ñâèíèíîé ãðèïï, ÷òîáû èçáåæàòü ëåòàëüíîãî ñëó÷àÿ? ß ïîíèìàþ, ÷òî â èíòåðíåòå äèàãíîç íå ñòàâÿò, íî ìîæåò åñòü êàêèå-òî íå ñòàíäàðòíûå ïðåïàðàòû. 3. Ñáèâàòü ëè òåìïåðàòóðó è ÷åì ýòî äåëàòü áåçîïàñíåå? |
#2
|
||||
|
||||
1) íåò
Åñëè ñäàâàòü, òî ìàçîê èç íîñîãëîòêè íà ñêðèíèíã (èíôëþýíöà À+Â) Åñëè î÷åíü õî÷åòñÿ è äåíåã íå æàëêî - ìîæíî è òèïèðîâàòü øòàìì ãðèïïà (ñâèíîé èëè äðóãîé, íàïðèìåí H2N3) Íî êëèíè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ ýòî îáû÷íî íå èìååò, òîëüêî àêàäåìè÷åñêèé èíòåðåñ 2) ñíèçèòü ðèñê ñìåðòè è òÿæåëûõ îñëîæíåíèé ïîìîãàåò òîëüêî ñâîåâðåìåííàÿ âàêöèíàöèÿ Ïðè ëèõîðàäêå âûøå 39'5 è âûðàæåííîé èíòîêñèêàöèè è îçíîáå - â ïåðâûå 12-24 ÷àñà áîëåçíè æåëàòåëüíî íà÷àòü òàìèôëþ èëè (äëÿ áîëåå ñòàðøèõ äåòåé) ðåëåíçó, 5 äíåé ïî èíñòðóêöèè Âî âñåì îñòàëüíîì ëå÷åíèå íåîñëîæíåííîãî ãðèïïà íè÷åì íå îòëè÷àåòñÿ îò ëå÷åíèÿ íåîñëîæíåííîé îðâè: ïîèòü, ñíèæàòü ëèõîðàäêó, äàâàòü ñèìïòîìàòè÷åñêèå ïðåïàðàòû ïðè íåîáõîäèìîñòè 3) ñáèâàòü, åñëè îíà ðåàëüíî ìåøàåò ðåáåíêó (ïðè ãðèïïå î÷åíü ìåøàåò), ïàðàöåòàìîë 15ìã/êã äî 4 ðàç â äåíü èëè èáóïðîôåí 10 ìã/êã äî 4 ðàç â äåíü Ïîäðîáíåå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1384106164 PS òåìà çëîáîäíåâíàÿ, çàêðåïëþ åå ââåðõó ðàçäåëà, ïóñòü ïîêà ïîâèñèò ó âñåõ íà âèäó UPD îò 03 02 2016 Ïåðåëèñòàë òîïèê, ÷òî-òî ó íàñ âñå ññûëêè èëè íà àíãëîÿçû÷íûå èñòî÷íèêè, èëè íà Êîìàðîâñêîãî. Ñëîâíî íèêòî áîëüøå íà ðóññêîì íè÷åãî òîëêîâîãî íå ïèøåò Ýòî âîâñå íå òàê, áóäåì èñïðàâëÿòüñÿ: 1) Ñòàòüÿ î "ñâèíîì" ãðèïïå îò ïðîôåññîðà Òðîùàíñêîãî, êîíñóëüòàíòà ÐÌÑ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 2) Ñòàòüÿ î ïðàâèëüíûõ è íåïðàâèëüíûõ ñïîñîáàõ ëå÷åíèÿ ãðèïïà îò ïåäèàòðà Àííû Ñîíüêèíîé, â ïðîøëîì - àêòèâíîãî êîíñóëüòàíòà ÐÌÑ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 3) Ñòàòüÿ î ãðèïïå îò Àíòîíà Ðîäèîíîâà, â ïðîøëîì - àêòèâíîãî êîíñóëüòàíòà ÐÌÑ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ýòè êëàññíûå ñòàòüè, êîíå÷íî, óòîíóëè â ëàâèíå ñòàòååê ïðî "ñ ïåðâûõ äíåé ïåéòå àìèêñèí", "ïàðàöåòàìîë âðåäíî äëÿ ïå÷åíè, âîò ïîëòàáëåòêè àñïèðèíà ñ àíàëüãèíîì - ñàìîå òî" è "ñìåðòíîñòü ãðèïïà ìîæíî ñíèçèòü ðàííèì íàçíà÷åíèåì àíòèáèîòèêîâ". Íî ìû íàäååìñÿ, ÷òî ïîñòîÿííûå ÷èòàòåëè ôîðóìà ÐÌÑ óæå íàó÷èëèñü îòäåëÿòü çåðíà îò ïëåâåë
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷,íå íàêàçûâàéòå ïîæàëóéñòà çà âîïðîñ íå â ñâîåé îòäåëüíîé òåìå,íåò ñìûñëà ñîçäàâàòü èç-çà äîï.âîïðîñà.
Åñòü ëè åù¸ ïðîòèâîâèðóñíûé ïðåïàðàò äëÿ äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà(îò 1 ãîäà äî 5 ëåò) ïîìèìî Òàìèôëþ,åñëè äà ,òî êàêîé?(íà òàìèôëþ àëëåðãèÿ). Ñïàñèáî áîëüøîå. |
#4
|
||||
|
||||
Íåò, êðîìå îñåëüòàìèâèðà è çàíàìèâèðà íåò äðóãèõ ïðåïàðàòîâ, äîêàçàâøèõ ýôôåêòèâíîñòü ïðè ãðèïïå.
Åñòü, ïðàâäà, åùå ðåìàíòàäèí (ÎÐÂÈðåì), òåîðåòè÷åñêè îí äîëæåí ïîìîãàòü ïðè ãðèïïàõ ãðóïïû À (â òîì ÷èñëå «ñâèíîì»), íî äîêàçàòåëüíàÿ áàçà òàì âîâñå ñëàáàÿ. Âñå îñòàëüíîå - ýòèîòðîïíûì äåéñòâèåì íå îáëàäàåò. Ïðî ðåìàíòàäèí åùå öèòàòû îò Dr.Vad Öèòàòà:
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå.
Òàìèôëþ íåò â àïòåêàõ ãîðîäà: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äàæå â íîâîñòÿõ ýòî ïåðåäàëè. Ïàòåíòà íà àíàëîãè íèêîìó íå äàâàëè: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Êàê ëå÷èòüñÿ â ñëó÷àå áîëåçíè? Ðåáåíêó 2,8 ãîäà. |
#6
|
||||
|
||||
â Èâàíîâå òà æå êàðòèíà
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ëå÷èòüñÿ êàê ïðè îáû÷íîé îðâè ïðîñòî áûòü íàñòîðîæåííåå â ïëàíå îñëîæíåíèé ñëåäèòü ïðåæäå âñåãî çà 1) îäûøêîé â ïîêîå (÷àñòûì, øóìíûì äûõàíèåì) 2) èçìåíåííûì ñîçíàíèåì (ðåçêàÿ çàòîðìîæåííîñòü èëè ÷ðåçìåðíîå âîçáóæäåíèå) 3) ëèõîðàäêà âûøå 40 êîòîðóþ íåâîçìîæíî ñáèòü 4) ðåçêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ñîõðàíÿþùàÿñÿ ïîñëå ñíèæåíèÿ ëèõîðàäêè ýòî ïîâîä âûçâàòü ÑÌÏ, è, âîçìîæíî, äëÿ ãîñïèòàëèçàöèè
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! À ìîæíî ëè Òàìèôëþ è Ðåëåíçó ïðè áåðåìåííîñòè (ñðîê - 24 íåäåëè)
|
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Èññëåäîâàíèé ó áåðåìåííûõ íåäîñòàòî÷íî, ÷òîáû äàâàòü êîíêðåòíûå ðåêîìåíäàöèè, íî î ãðóáûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ íå ñîîáùàëîñü. Ïðèìåíåíèå ó áåðåìåííûõ âîçìîæíî, òîëüêî åñëè ðèñê îò ãðèïïà ïåðåâåøèâàåò ðèñêè îò ïðåïàðàòîâ.
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ý-ý-õ - êàê æå îöåíèòü - êàê îðãàíèçì ïåðåíåñåò ãðèïï è êàêîé èç ðèñêîâ áîëüøå - îò ãðèïïà èëè îò ïðåïàðàòà((. Áóäó äåðæàòüñÿ è ñòàðàòüñÿ íå çàáîëåòü. |
#10
|
||||
|
||||
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |
#11
|
||||
|
||||
Ãðèïï åñòü êàæäûé ãîä, êàæäûé ãîä åñòü îò íåãî ñìåðòíîñòü. È ïîêàçàòåëè ýòè êàæäûé ãîä ïðèìåðíî îäèíàêîâûå.
Êàòåãîðèè ðèñêà ïî ïëîõîìó ïðîãíîçó òîæå âñåãäà îäèíàêîâûå (ñèëüíî ïîæèëûå, ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè (òèïà àíåìèÿ, èíôàðêò, èíñóëüò, äèàáåò), íåäîíîøåííûå ìàëåíüêèå äåòè). Èìåííî ýòèì êàòåãîðèÿì ðèñêà ðåêîìåíäóþò ïðèâèâàòüñÿ äî ýïèäåìèè (îñåíüþ), à ïîòîì, åñëè âñ¸ æå çàáîëåþò, óñèëåííî ëå÷èòüñÿ.  èñòåðèè ñ ïîâàëüíûìè ìàñêàìè è ïàíè÷åñêîì ñïðîñå íà îñåëòàìèâèð â ÐÔ áîëüøå âèíîâàòû ÑÌÈ. Íå äóìàþ, ÷òî ýòî ïðîèñêè ôàðì.ôèðìû Õîôôìàí ëÿ Ðîø, êàê èõ ïîäîçðåâàëè íåñêîëüêî ëåò íàçàä â èñòîðèè ñ ïòè÷üèì ãðèïïîì. Ñêîðåå ýòî ïðîèñêè âñÿêèõ áåññìûñëåííûõ êàãîöåëî-àðáèäîëî-àìèêñèíîâ. Èëè âîîáùå ïðîñòî èñòåðèÿ ÑÌÈ, êîòîðûì ñèëüíî ñâîéñòâåííà èñòåðèÿ â ïîäà÷å ëþáîé èíôîðìàöèè. À çà÷åì íóæíû òàêèå íîâîñòè - äóìàéòå ñàìè Ýòî ïðîñòî ìîé ïðèçûâ íå ñõîäèòü ñ óìà è íå ïîääàâàòüñÿ ïàíèêå. Ìèðó ìèð! Ëþáóþ ÎÐÂÈ ëå÷àò îáèëüíûì ïèòüåì è æàðîïîíèæàþùèìè, åñëè òåìïåðàòóðà âûñîêàÿ (íàïðèìåð, èáóïðîôåí èëè ÷òî-òî ïîäîáíîå â òàáëåòêàõ, ñèðîïàõ, ñâå÷àõ èëè èíúåêöèÿõ, åñëè ñîâñåì íå õî÷åò ñíèæàòüñÿ), à íå õîæäåíèåì â ìàñêàõ ïî àïòåêàì â ïîèñêàõ ìîäíîãî ëåêàðñòâà. P.S. Äàæå ñ ëèõîðàäêîé Ýáîëà ÑÌÈ â ïðîøëîì ãîäó ðàñøóìåëè òàê, ÷òî ÷óòü ëè íå 175% óìèðàåò îò ýòîé íàïàñòè. À ïî íàñòîÿùèì èòîãàì, äàæå ñ æóò÷àéøåé àíòèñàíèòàðèåé â Àôðèêå, ñ èõ ñòðàííûìè òðàäèöèÿìè è ò.ï. ñìåðòíîñòü îò ýòîé ãåìîððàãè÷åñêîé ëèõîðàäêè ñîñòàâèëà ïðèìåðíî 30% (óæàñíî ìíîãî, íî íèêàê íå 175%). Ò.å. ñëóõè è ïîïóëèçì íóæíî ñèëüíî ôèëüòðîâàòü. À ïàíèêà - ýòî âîîáùå âñåãäà î÷åíü ïëîõî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Ýïèäåìèÿ ãðèïïà. Êàêîâ àëãîðèòì äåéñòâèé ðîäèòåëåé?
Çäðàâñòâóéòå, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî äåëàòü.
Ìàëü÷èê 2,6. Ñ âå÷åðà âñå ñèìïòîìû âèðóñíîé èíôåêöèè. Íåáîëüøèå ñîïëè, êàøåëü. Òåìïåðàòóðà 39,5 - 40,3. Óïàëà òîëüêî ïîñëå óêîëà ñêîðîé è ÷àñîâûõ îáòèðàíèé. Íå íà äîëãî. Ñåé÷àñ äåðæèòñÿ íà îòìåòêå 39,6. Íî ðåáåíîê ñêëîíåí ê âûñîêîé òåìïåðàòóðå ïðè ëþáîì ÎÐÂÈ. Ñêëîíåí ê áåëîé ëèõîðàäêå, ïîñëå ðåçêèõ ñêà÷êîâ òåìïåðàòóðû. Êàê ïîíÿòü ãðèïï ýòî èëè íåò. Ãîñïèòàëèçèðîâàòüñÿ äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ? ñäåëàþò ëè íàì àíàëèç â ïðèåìíîì ïîêîå? Èëè äëÿ íà÷àëà ïîëîæàò â îòäåëåíèå. Åñëè âäðóã ýòî íå ãðèïï, à îáû÷íîå ÎÐÂÈ, âäðóã ìû òàì ïîéìàåì ÷òî-íèáóäü åùå. Òàìèôëþ íåò íèãäå. Âî âñÿêîì ñëó÷àå íà äàííûé ìîìåíò äîñòàòü åãî íå óäàëîñü ß ÷èòàëà âñå ñòàòüè íà âàøåì ñàéòå î "ôóôëîìèöèíàõ". Ìû íå ïîëüçîâàëèñü àðáèäîëàìè è âèôåðîíàìè... Íî ñåé÷àñ, ïîìíÿ ïîñëåäíåå ÎÐÂÈ ñ òÿæåëûì áðîíõèòîì, õî÷ó âñå-òàêè äàòü ïðîòèâîâèðóñíîå. ß çíàþ âñå ïðî èõ íåäîêàçàííóþ ýôôåêòèâíîñòü. È äà, ÿ î÷åíü ïàíèêóþ. Íî åñëè èñõîäèòü èç òîãî, ÷òî ñóùåñòâóåò âåðîÿòíîñòü, à îíà âåäü åñòü, ïîêà íå äîêàçàíî îáðàòíîå, ÷òî ïðåïàðàòû äàííîé ãðóïïû ìîãóò îêàçàòü ýôôåêò, òî ñ êàêèì ïðåïàðàòîì îíà áîëüøå. (âåðîÿòíîñòü) Ìîæåò èçîïðèçîíèí? Ïîæàëóéñòà, ÿ î÷åíü æäó îòâåòà. |
#13
|
||||
|
||||
à çà÷åì ïîíèìàòü ýòî?
ðàç ó âàñ âñå ðàâíî íî åñëè ïðîñòî èíòåðåñíî è î÷åíü õî÷åòñÿ - ñäàâàéòå ìàçîê èç íîñîãëîòêè íà ñêðèíèíã Èíôëþýíöà À+Â, èëè ñäåëàéòå äîìàøíèé ýêñïðåññ-òåñò iCHECK Influenza A+B Öèòàòà:
âû æå âîëüíû äåëàòü êàê âàì çàáëàãîðàññóäèòñÿ êàê çíàòü, âîçìîæíî ïîòîì î âàøåì ðåáåíêå íàïèøóò èíòåðåñíûé êåéç-ðåïîðò, òèïà ýòîãî [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] (ïî ññûëêå âðà÷àì ïðåäëàãàåòñÿ ïîñòàâèòü äèàãíîç ïî ôîòîãðàôèè; ìàòü íàíåñëà ýòè öàðàïèíû ðåáåíêó ñîçíàòåëüíî, òàê êàê âüåòíàìöû âåðÿò, ÷òî ïîòèðàíèå ìîíåòêîé ïî ñïèíå îáëåã÷àåò êàøåëü)
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ñêîëüêî âðåìåíè äëèòüñÿ îáû÷íî ýïèäåìèÿ ãðèïïà?
×èòàëà â ñòàðîì èíòåðâüþ ñ Îíèùåíêî-5 íåäåëü. ýòî ïðàâäà? èëè æäàòü ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè ê òîëüêî ê âåñíå? Âîò óæå ÑÌÈ çàïóãàëè îáúÿâëåíèåì ýïèäåìèè â Ìîñêâå è îáëàñòè. Ñïàñèáî. |
#15
|
|||
|
|||
Îêñîëèíîâîé ìàçüþ ïîëüçîâàòüñÿ ñìûñë åñòü?
|