#1
|
|||
|
|||
гормоны
Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны, помогите расшифровать, пожалуйста. Возраст 26, вес 48, рост 165. Очень переживаю из-за повышенного 17 он прогестерон, так как собираюсь планировать беременность. Из жалоб тахикардия с подросткового возраста, за последний год немного поменялся характер месячных, с 3 дня и после стали скуднее идти, кистозно-фиброзная мастопатия, страхи и плаксивость
ТТГ - 2,8 Т4 св - 13, 06 пмоль (норма 9-19) ФСГ - 6.20 Мме/мл ЛГ - 4,16 ( норма 1.80 - 11, 78) Пролактин - 438 (норма 118 - 557) Эстрадиол - 119 (норма 77 - 921) ДГЭА - сульфат - 247 (норма 95 - 511) Тестостерон свободный - 0,0176 (норма 0,0045 - 0,0194) Тестостерон общий - 1, 220 (норма 0, 480 - 1, 850) Глобулин - 46 (норма 14 - 122) Индекс свободных андрогенов - 2,6 (норма 0,7 - 8,7) Кортизол - 17,4 (норма 3,7 - 19,4) Андростендион - 2,6 (норма 0,4 - 4,1) 17 он прогестерон - 5, 32 нмоль (норма 0,3 - 2,4) Ферритин - 10, 8 (норма 10 - 150) Витамин Д - 12,5 1) Насколько серьезно повышенный 17 он прогестерон, что обследовать или какие препараты принимать? 2) Наблюдаю динамику ТТГ за 2 года изменения с 1,5 до 2.8. Имеется АИТ. Раньше пила Йодомарин, полтора года не принимала. Возобновить прием Йодомарина? Можно ли попробовать принимать селен или комплект витаминов? При этом низкий уровень ферритина и витамина D. 3) Имеется тахикардия, может ли это быть связано с щитовидной железой или повышенном 17 он прогестерон? 4) Маммолог назначил лечение - мастодинон, Хофитол, гель прожестожель. Можно ли использовать гель при повышенном 17 он прогестерон? 5) Что можно в целом сказать про гормональный фон, какая тактика действий в дальнейшем? |
#2
|
||||
|
||||
1/ а зачем Вы его исследовали? На какой день цикла? Медицинских показаний Вы не описываете
2/ Бред - у Вас нормальные колебания ТТГ, йодомарин ну никак не повышает \ понижает тТГ и никак не лечит АИТ КАК человек, живущий в регине йодного дефицита, Вы должны готовить пищу на йодированной соли , йодомарин - в беременность 3/ не может 4/ этот змеиный супчик зачем ? 5/ горе от ума У Вас ИМТ 17.7 кг\м2 Овуляция есть ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, что ответили.
1. 17 он прогестерон сдавала в комплексе анализа "Гормональный профиль", и вот когда пришли результаты, стала переживать, что он повышен. Стала искать признаки - на висках заметно меньше волос, на руках повышенное оволосение, но светлые. Может такой уровень гормона повлиять на беременность? 2. Спасибо, поняла, буду использовать йодированную соль 3. У меня кистозно-фиброзная мастопатия. Про гель прожестожель спросила так как не знаю можно его применять или нет, просто видела информацию, что при повышенном 17 он прогестероне нельзя препараты с содержанием Прогестерона. Извините, возможно я задаю глупые вопросы, но столько информации в интернете. Поэтому и решила у Врачей спросить 4. Насчет веса, всегда была худой, особо не набираю вес, хотя питание признаю, возможно, не всегда полноценное. Месячные с 12 лет, были не регулярные. Как начала вести половую жизнь с 19 стало восстанавливаться, но бывали с задержками. Последние года 2 идут нормально цикл 28-32, но немного поменялся характер месячных с 3 дня и далее стали скуднее идти. Тестами или Узи овуляцию не проверяю |
#4
|
|||
|
|||
На 4 день цикла сдавала все анализы
|
#5
|
||||
|
||||
«Комплексное обследование «. - банальное разводилово
В нормальном мире исследуют нужные параметры по нужным показаниям. Вы жиаете половой жизнью и не наступает беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо. Только планирую, вот и решила обследоваться. А сейчас стала очень переживать
|
#7
|
|||
|
|||
Вы сдали 15 анализов, ни один из которых не основывался на клинических показаниях.
Так как шанс каждого анализа может быть ошбочным 5%, то 15 анализов дают шанс ~75% , что один из них будет вне пределов лабораторного норматива. Вы его и получили. 17-ГОП это не гормон, а промежуточная молекула в синтезе кортизола, причем без биологических эффектов, он маркер чего-то , а не активный гормон. Все молекулы до и после него нормальны. Заключение: наплевать и забыть. Беременейте спокойно. К гинекологу своему можете ходить только из-за беременности. В гормональных проблемах он/а разбираются как свинья в апельсинах. Вместо всей этой дурости сделайте прививку от ковида.
__________________
Dr.B |
#8
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи! Задавала этот вопрос 3 месяца назад, прочла все ваши ответы насчет 17 ОН прогестерон. Недавно снова была у своего эндокринолога, она сказала пересдать анализ. Также на 4 день цикла сдала, результат почти как и в первый раз. 1 анализ 3 месяца назад - 5.32, сейчас - 5.26 нмоль/л. Эндокринолог предлагает снижать метипредом. Не знаю, что делать. Ваши ответы мне понятны, но в то же время пугает мнение врача, у которого я наблюдаюсь. Подскажите, что все таки делать, принимать препарат? Как можно проверить есть ли неклассическая форма вдкн. Есть ли такие анализы? Генетический? Что касается жалоб, есть немного повышенное оволосение на руках и шее, но волосы светлые. Очень важно ваше мнение, пожалуйста, прошу вас ответить
|
#9
|
||||
|
||||
У Вас бесплодие ?
Отрезной критерий для нВДКН - 30 нмоль/ л Половина беременеет без помощи врача. Среди евреев Ашкенази 16% девушек с нВДКН Вы помните историю Рахили и Иакова?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Нет. Просто я решила узнать Ваше мнение насчет этого препарата, который назначает эндокринолог в поликлинике
|