#1
|
|||
|
|||
ïðèâèâêà îò ãåïàòèòà B.
Òàê ëè íóæíà îíà â ïåðâûå ñóòêè? Ñëûøàëà ìíåíèå íåñêîëüêèõ ìåäèêîâ âûñêàçûâàþùèõñÿ ïðîòèâ òàêîé íàãðóçêè íà îðãàíèçì íîâîðîæäåííîãî. Âûñêàçûâàåòñÿ ìíåíèå, ÷òî ýòî ñèëüíûé óäàð ïî ïå÷åíè è îäíà èç ïðè÷èí çàòÿæíîé æåëòóøêè.  "ïîèñêå" áûëà, äàæå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ïðî÷èòàëà, òîëüêî âñå ðàâíî ïî ìîåìó çàðàçèòñÿ â ïåðâûé ìåñÿö â áëàãîïîëó÷íîé ñåìüå... íó îîî÷åíü ìàëåíüêèé øàíñ.
"Åäèíñòâåííûì ñïåöèôè÷åñêèì è àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì äëÿ ãåïàòèòíûõ  âàêöèí ÿâëÿåòñÿ àëëåðãèÿ íà ïðîäóêòû, ñîäåðæàùèå ïåêàðñêèå äðîææè" à åñëè ó íîâîðîæäåííîãî êàê ðàç ïîéäåò àëëåðãèÿ... ìíå êàæåòñÿ õîòÿ áû ìåñÿÿ÷íîìó ðåáåíêó ñïðàâèòñÿ ñ íåé áóäåò ãîðàçäî ïðîùå.  îáùåì õîòåëîñü áû óñëûøàòü åùå ìíåíèÿ êîìïåòåíòíûõ âðà÷åé. |
#2
|
|||
|
|||
Õî÷åòñÿ äîáàâèòü: à ïî÷åìó áû íå âêàëûâàòü íîâîðîæäåííîìó ñðàçó æå è ÀÊÄÑ è ÀêòÕèá è êàêîé-íèáóäü? Òàê ÷òî áû âñå ñðàçó. Âûæèâåò - çíà÷èò ñòîéêèé îðãàíèçì ïîïàëñÿ. À íåò - òàê âîò âàì è åñòåñòâåííûé îòáîð ñðàáîòàåò, è ïðîãðàììà ñîêðàùåíèÿ íàñåëåíèÿ çåìëè áóäåò âûïîëíÿòüñÿ, òàê ñêàçàòü îñòàíåòñÿ òîëüêî "çîëîòîé ìèëëèàðä".
Ðàçãîâàðèâàë ñî çíàêîìûì âðà÷îì ïî ýòîìó ïîâîäó - îíà òîæå íå ïîíèìàåò, çà÷åì â ïåðâûé æå äåíü ñòàâèòü ïðèâèâêó HBV ðåáåíêó. Âî âñÿêîì ñëó÷àå, ïîñîâåòîâàëà ìíå îòêàçàòüñÿ îò ýòîé ïðèâèâêè è ïîñëåäóþùèõ ýòèõ ïðèâèâîê. È ñâîèì äåòÿì îíà èõ íå äåëàëà, êàê è áîëüøèíñòâî åå êîëëåã â áîëüíèöå. |
#3
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#4
|
|||
|
|||
È âñå-òàêè ïî ïîâîäó ãåï.B íåóáåäèòåëüíî.
Ñ îäíîé ñòîðîíû êîíå÷íî áû íå õîòåëîñü, ÷òî áû ðåáåíîê çàáîëåë ãåïàòèòîì B, òåì áîëåå äëÿ äåòåé ýòà áîëåçíü áîëåå ñåðüåçíà, íåæåëè äëÿ âçðîñëûõ, íî ñ äðóãîé ñòîðîíû âîçíèêàþò ñîìíåíèÿ. Ïîíÿòíî, åñëè ó ìàòåðè ïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ íà HÂsAg, òî òóò ñîìíåíèÿ îòïàäàþò, ïîñêîëüêó â ýòîì ñëó÷àå âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ ðåáåíêà ðåçêî âîçðàñòàåò. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, åñëè ñ ðîäèòåëÿìè âñå â ïîðÿäêå, òî òîãäà âîçíèêàåò âîïðîñ: ãäå ðåáåíîê ìîæåò ïîäõâàòèòü ýòó èíôåêöèþ? Âåðîÿòíîñòü ïåðåäà÷è â áûòîâûõ óñëîâèÿõ êðàéíå íèçêà, à êîëîòüñÿ íåñòåðèëüíûìè øïðèöàìè èëè âåñòè ðàñïóòíóþ ïîëîâóþ æèçíü ãðóäíîé ðåáåíîê âðÿäëè áóäåò. Åäèíñòâåííûé ñïîñîá çàðàçèòüñÿ - ýòî ïðè ïðîõîæäåíèè ìåäåöèíñêèõ ïðîöåäóð â ïîëèêëèííèêå èëè áîëüíèöå, êîãäà òàì èç ðóê âîí ïëîõèå ñàíèòàðíûå óñëîâèÿ. (Ìîæåò ñòîèò ãîñóäàðñòâåííûå äåíüãè ïóñêàòü íå íà âàêöèíû îò ãåïàòèòà B, à íà óëó÷øåíèå ñàíèòàðíûõ óñëîâèé â ìåäåöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ?). Ðàäè èíòåðåñà õîòåëîñü áû ïîñìîòðåòü ñòàòèñòèêó çàáîëåâàåìîñòè ãåïàòèòàìè (âîçüìåì ñ ñàéòà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ): ÐÔ ÿíâàðü - äåêàáðü2006, äî 14 ëåò âêëþ÷èòåëüíî: îñòðûé ãåïàòèò Â: àáñ.÷èñëî = 273; íà 100 òûñ = 1,23 îñòðûé ãåïàòèò Ñ: àáñ.÷èñëî = 156; íà 100 òûñ = 0,70 Ãåïàòèò Ñ ÿ âçÿë äëÿ ñðàâíåíèÿ, êàê ïîõîæóþ èíôåêöèþ, ðàñïðîñòðàíÿþùóþñÿ òàêèì æå îáðàçîì, íî ñ òåì îòëè÷èåì, ÷òî ïðîòèâ íåå ïðèâèâîê íå ñòàâÿò. Íà ìîé âçãëÿä, ãåïàòèò B è C ðåáåíêó èç íîðìàëüíîé ñåìüè ïîëó÷èòü ïðîñòî íåîòêóäà. Êóäà áîëüøå âåðîÿòíîñòü ïîëó÷èòü ïîñòïðèâèâî÷íîå îñëîæíåíèå (à HBV ñòàâÿò 3 øòóêè), ÷òî áû íå ãîâîðèëè î áåçâðåäíîñòè äàííûõ âàêöèí ïåäèàòîðû è âàêöèíàòîðû (äàæå ïðîèçâîäèòåëè ïðèçíàþò íàëè÷èå ïðîòèâîïîêàçàíèé è îñëîæíåíèé). Êðîìå òîãî, ãäå ãàðàíòèÿ, ÷òî ïðèâèâêà "âçÿëàñü"? Êòî ïðîâîäèò èññëåäîâàíèå íà íàëè÷èå àíòèòåë (åñëè ýòî íå êàêîé-íèáóäü ýêñïåðèìåíò)? Âåäü ýôôåêòèâíîñòü âàêöèí îòíþäü íå 100 ïðîöåíòíàÿ. À ñàìîîáðàçîâàíèå äåéñòâèòåëüíî î÷åíü ïîëåçíàÿ âåùü. ß ïîêà íå íà÷àë ñàìîîáðàçîâûâàòüñÿ â ìåäèöèíñêèõ âîïðîñàõ, äàæå íå ñîìíåâàëñÿ â íåîáõîäèìîñòè è áåçâðåäíîñòè ïðèâèâîê. À âîò ñåé÷àñ ñîìíåíèÿ ïîÿâèëèñü. |
#5
|
||||||||||||
|
||||||||||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
|
#8
|
|||||
|
|||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#9
|
|||
|
|||
cit. AlexGold "âîçìîæíîñòüþ ëîæíîîòðèöàòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ íà HBsAg ó áåðåìåííûõ, äîâîëüíî áîëüøîé ðàñïðîñòðàíåííîñòüþ íîñèòåëüñòâà HBsAg â ïîïóëÿöèè, "
à åñëè ÿ óâåðåíà â îòñóòñòâèè ó ìåíÿ ãåï. B? Íó âîò íå ìîæåò åãî ó ìåíÿ áûòü! Îòêóäà åìó âçÿòüñÿ? "...ðèñêà çàáîëåòü êîòîðîé ó ðåá¸íêà íåò - ëèøü ïîòîìó, ÷òî íå ìîãóò äîáðàòüñÿ äî íàðêîìàíîâ, ïðîñòèòóòîê, ãîìîñåêñóàëèñòîâ è íåðàçáîð÷èâûõ â ñâÿçÿõ ãåòåðîñåêñóàëîâ è óáåäèòü èõ ïîëó÷èòü âàêöèíó" öèòàòà èç [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÿ êîíå÷íî êàæäîìó ñëîâó òàì íå âåðþ, íî ðåàëüíî, êàñàòåëüíî ñåáÿ, óâåðåííà, ÷òî ãåïàòèòà ó ìåíÿ íåò è íå áûëî, çà÷åì òîãäà ñðàçó ïîñëå ðîäîâ ìó÷èòü ìàëûøà? (Âòîðîìó ñâîåìó ðåáåíêó, â áóäóùåì, íå õîòåëîñü áû ëèøíåå âìåøàòåëüñòâî) |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Åùå õî÷ó äîáàâèòü ïî ïîâîäó âåðîÿòíîñòè çàðàæåíèÿ. Âçÿâ òó æå ñòàòèñòèêó ñìîòðèì:
(äëÿ äåòåé äî 14 ëåò çà 2006 ãîä) Ñèôèëèñ (âïåðâûå âûÿâëåííûé) âñå ôîðìû: àáñ.÷èñëî=869; íà 100 òûñ=3,91 Ãîíîðåÿ (îñòðàÿ è õðîíè÷åñêàÿ): àáñ.÷èñëî=404; íà 100 òûñ=1,82 Áîëåçíü, âûçâàííàÿ âèðóñîì èììóííîäåôèöèòà ÷åëîâåêà: àáñ.÷èñëî=346; íà 100 òûñ=1,56 Áåññèìïòîìíûé èíôåêöèîííûé ñòàòóñ, âûçâàííûé âèðóñîì èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà (ÂÈ×): àáñ.÷èñëî=380; íà 100 òûñ=1,71 à òàê æå: Ïîñòâàêöèíàëüíûå îñëîæíåíèÿ: àáñ.÷èñëî=511; íà 100 òûñ=2,30 ×òî õàðàêòåðíî, ÷òî ïîñòâàêöèíàëüíûõ îñëîæíåíèé ñ êàæäûì ãîäîì ðåãèñòðèðóåòñÿ âñå áîëüøå. Òàê íàïðèìåð äëÿ òîãî æå êîíòèíãåíòà, íî â 2005 ãîäó èõ áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 420, à â 2004 ãîäó 354. Òàêèì îáðàçîì âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ äðóãèìè äîâîëüíî íåïðèÿòíûìè çàáîëåâàíèÿìè ïðè ìåäåöèíñêèõ ìàíèïóëÿöèÿõ âûøå, ÷åì çàðàçèòüñÿ ãåïàòèòîì B, ðîâíî êàê ïîëó÷èòü ïîñòâàêöèíàëüíîå îñëîæíåíèå. Ïðîñòî äî íîâîðîæäåííûõ äåòåé äîáðàòüñÿ î÷åíü ïðîñòî, ÷òî áû ïîñòàâèòü ïðèâèâêó, â îòëè÷èå îò âçðîñëûõ, êîòîðûõ åùå íóæíî óìóäðèòüñÿ óãîâîðèòü íà ýòî äåëî. Âîò è ñòàâÿò áåç ðàçáîðà âñåì ïîäðÿä. |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#15
|
|||
|
|||
ò.å. ìû çàâåäîìî äàåì ïðàâî íà îøèáêó ìåäïåðñîíàëó... â íàøå âðåìÿ ðàçâå íåò îäíîðàçîâîãî èíñòðóìåíòà? èëè ïåðåñòàëè ñòåðèëèçîâàòü èíñòðóìåíò? %) åñëè òàê ðàññóæäàòü, òî æèòü â ïðèíöèïå âðåäíî... îò ýòîãî óìèðàþò.  ýòîì ñëó÷àå âèíà áóäåò öåëèêîì è ïîëíîñòüþ íà ìåä ïåðñîíàëå
|