#1
|
|||
|
|||
Пролиа, принимать ли сейчас?
Уважаемые специалисты, здравствуйте.
Женщина 58 лет, 169 см, 108 кг, менопауза 6 лет. Уважаемая Галина Афанасьевна, проконсультируйте, пожалуйста. Приблизительно в мае этого года случился компрессионный перелом L3,L4. Дочка ходила по врачам, (я была лежачая, сейчас потихоньку пробуем вставать), поставили остеопороз и сказали колоть Пролиа или бисфосфонаты (мнение врачей 50/50). 1 Что Вы посоветуете принимать, Пролиа или все же бисфосфонаты? 2 Подходит ли мне Пролиа, не вызывает ли она онкологию? 3 Стоит ли колоть препарат без свежей денситометрии? 4 Можно ли будет Пролиа отменить, если не окажется остеопороза? (читали информацию, что после отмены препарата возрастает резорбция кости даже по сравнению с состоянием до укола) История болезней: гипотериоз, тромбоз 2 раза, миома, артриты-артрозы, гастрит, образование надпочечника, принимаю L-тироксин 0, 125 мг, варфарин 1,75 мг, для сердца аторвастатин, сиднофарм. 1993 Вынашивала на дексаметазоне 1996 После родов в 33 года сильно поправилась (с 65 до 140 кг). Гипотериоз, назначили L-тироксин 0,125 мг (принимаю по сей день). Сильное обострение артрита. 2001 Упала на спину на улице - компрессионный перелом L1 2012 Удалили желчный; удалили вертральную грыжу - на 5 день после удаления - тромбоз глубоких вен правой ноги - назначили варфарин 1,75 мг (принимаю по сей день) 2012 - Упала на сустав - коксартроз обоих тазобедренных суставов (артрит и боли в спине и суставах были всю жизнь) 2013 - Удаляли зуб, сняли с варфарина - через 2 дня второй сильный тромбоз (та же нога) 2014 - Попытки похудеть через эндокринологический диспансер (очень низкие калории - 600-800 в день, все равно ничего не сбросила - 1 кг туда-сюда). Пыталась худеть и прежде (ограничение калорийности и спорт), на протяжении всей жизни. 2014-2015 - Денситометрия (сказали 2 года быть спокойными) 2018 Обнаружена небольшая миома матки; обнаружено образование в надпочечнике (20*25*30 мм); периодические боли за грудиной. Прилагаю документ с результатами анализов, которые самостоятельно сделали и ссылку на КТ и МРТ-исследование: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Галина Афанасьевна, прошу, откликнитесь! Заранее благодарю! С уважением, СП |
#2
|
|||
|
|||
Пока в теме нет Галины Афанасьевны. Для пролиа на настоящий момент зарегистрированы два показания -остеопороз и костные метастазы рака молочной железы. Вы можете сделать по-новой денситометрию и (даже , если!!!) выявится остеопороз , Вы сможете ожидать улучшения через какое-то нескорое время, а передвигаться Вам надо уже сейчас!
Поэтому хор в составе эндокринологов, гематолога, рентгенолога и даже целого академика, пел Вашей дочери песню о необходимости пройти консультацию хорошего нейрохирурга и травматолога и определиться с целесообразностью хирургического лечения! |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемые специалисты, здравствуйте!
Благодарю за ответ. Да, мы рассматривали такой вариант, был разговор с нейрохирургом (даже целый консилиум собирали) Их вердикт - хирургическое вмешательство не требуется, постельный режим и выяснение причины перелома. У нас еще была эпопея по вопросу эндопротезирования артрозного тазобедренного сустава - консультировались у нескольких хирургов - 2 из них не брались за меня с 2мя тромбозами, 3й честно сказал, что прогноз 50 на 50, если согласны, давайте. Поэтому слава Богу насчет операции, я еще пожить хочу. Так как нам поступать сейчас с лекарствами? 1 Пролиа или все же бисфосфонаты? 2 Подходит ли Пролиа, она не вызывает онкологию? 3 Можно колоть препарат без новой денситометрии? 4 Можно ли будет Пролиа отменить, если не окажется остеопороза? (читали, что после отмены препарата возрастает резорбция кости даже по сравнению с состоянием до укола) 5 Как ее купить, чтобы не напороться на подделку? Есть возможность купить напрямую у поставщика и как это сделать? Благодарю! С уважением, СП |