#1
|
|||
|
|||
Судороги, девочка 8 мес.
Добрый день!
Девочка, 8 мес, вес 8450, рост около 70 см. Грудное вскармливание + прикорм кашами, овощными пюре, творогом. Все прививки по календарю прививок РФ, т.е. последняя была довольно давно. В возрасте 6-7 мес заметили легкие судороги ("передергивание плечами", доли секунды), бывает в среднем 1 раз в день. Связывали с позывом к мочеиспусканию. Участковый педиатр предположила тоже самое и сказала наблюдать. Травм головы с симптомами описанными в F.A.Q. не было, но падения и удары головой были. Вчера судороги резко удлиннились по прождолжительности и частоте - около 10 раз за день было замечено. Судороги длятся около 5-6 секунд, прекращаются сами, но чаще не дожидались конца - взрослый обнимет или просто дотронется и судорога проходит. Никак не связано с температурой воздуха, сквозняком, местом, но замечено только в сидячей позе. Падений - ударов не было, температура в норме, ребенок бодрый, изменений распорядка дня не было, питания - тоже. Ночью часто просыпается и ползет, потом начинает плакать. Никаких обследований еще не делали, удалось толко записать видео - выкладываю один и тот же файл на разных серверах: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (ролики удалил) Судороги - в последней четверти записи. Порекомендуйте, пожалуйста, дальнейшие действия, обследования. Живем в ближнем Подмосковье. Мы предполагаем следующие варианты действий: 1. Наблюдать 2. Обратиться к специалистам: а. к неврологу в детскую поликлинику по месту жительства б. к неврологу в ближайшую коммерческую клинику (Москва, Зеленоград) - если нужно срочно показать ребенка специалисту. в. профильные НИИ и клиники в Москве (какие?) - вероятно займет какое-то время ожидание приема по записи. Что порекомендуют уважаемые доктора? |
#2
|
||||
|
||||
На мой взгляд есть необходимость в ЭЭГ, а лучше дневной видеоЭЭГ мониторинг.
Можно начать с невролога поликлиники, тогда обследование будет бесплатным. Подождем мнения Василия Юрьевича. |
#3
|
|||
|
|||
К неврологу и на ЭЭГ, при возможности - видео-ЭЭГ мониторинг. Видеозапись надо иметь с собой на приеме у врача. Начать можно с невролога по месту жительства. Можно в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (возможен выезд ЭЭГ-ассистента на дом), [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо Babulya, Василий Юрьевич! Постараемся последовать Вашим рекомендациям, пройти обследование и консультацию в одном из указанных центров. Результаты будут размещены в этой ветке.
P.S. Один вопрос - под "видео-ЭЭГ мониторингом" имеется в виду мониторинг во время дневного сна? Или это не имеет принципиального значения? |
#5
|
|||
|
|||
Нет, тут как раз сон не так важен, т.к. беспокоящие состояния бывают при бодрствовании. Цель мониторинга - зафиксировать именно их. Но если будет записан сон - хорошо.
|
#6
|
|||
|
|||
Видеомониторинг проведен, выкладываю графики одного из событий и результаты. Василий Юрьевич, Babulya - вы согласны ли Вы с выводами консилиума? Видите ли необходимость в дополнительных очных консультациях у специалистов? Ведь причина событий так и не выяснена. Хотя самое главная - эпи - исключена.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (остальные фото в следующем сообщении) Видеозапись также имеется, могу выложить по запросу, т.к. довольно большого объема, нужно конвертировать в другой формат. Запись из первого сообщения тоже восстановлю по запросу. Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#8
|
|||
|
|||
В ЦДНЭ надо было не только сделать мониторинг, но и обратиться на прием к неврологу.
При исключении эпилептической природы событий, вероятно, ничего более не требуется, но надо было это решать на очном приеме. Форум - не замена консультации. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо, Василий Юрьевич!
Если я неверно понимаю цели и задачи форума, то поправьте меня, пожалуйста. Выложив сюда заключение комиссии я лишь хотел услышать: А. стороннее мнение специалистов - согласны ли они с выводами сделанными в ЦДНЭ или нет; Б. рекомендацию - нужна ли дополнительная консультация невролога ИЛИ эпилептолога в данном случае или достаточно успокоиться, что это не эпилепсия? На мой вопрос в ЦДНЭ (перед обследованием) нужно ли после мониторинга еще записываться на прием, мне ответили, что обследование включает в себя заключение консилиума из признанных специалистов и этого достаточно. Наш невролог рекомендовала ЭЭГ-мониторинг и последующую консультцию эпилептолога в ДКНП. |
#10
|
|||
|
|||
Один врач ЦДНЭ стоит десятка ДКНП. Вам надо было всего лишь сделать ЭЭГ и проконсультироваться с эпилептологом. В ЦДНЭ есть и то, и другое, и там не стороннее мнение, а наши самые вменяемые коллеги.
|
#11
|
|||
|
|||
Спасибо! Постраемся последовать Вашему совету.
|