#1
|
|||
|
|||
Коксартроз или нет?
Подскажите пожалуйста, ситуация вот такая.
Девушка, 23 года, несколько месяцев назад начались боли в суставах и коленях. Сделала рентген, поставили диагноз коксартроз. Возможно ли, что диагноз поставили неверный? Какие лучше обследования пройти для подтверждения или неподтверждения диагноза? Коксартроз в 23 года не очень бы хотелось подтверждения диагноза. Подскажите пожалуйста, если потдвердится диагноз, какие шансы на выздоровление? |
#2
|
||||
|
||||
Что-то там с задним краем вертлужной впадины в правом тазобедренном может быть. Сделайте МРТ, если этот сустав болит больше других.
|
#3
|
||||
|
||||
Это не коксартроз.
В обеих тазобедренных суставах, больше выраженно справа, уплотнение внутрисуставной связки головки бедренной кости (lig. capitis femoris).
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#4
|
||||
|
||||
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
Я и не сказал, что она крепится к наружному краю.
Я сказал то, что видно на снимке Цитата:
А нужен всего адекватный очный специалист.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#7
|
||||
|
||||
Можно попросить обвести красненьким где на вашей миниатюре лиг капитис феморис? По моему мнению на той части снимка, который вы заскринили, связки не может быть вообще. Спасибо.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Явлений артроза не видно на снимках. А чем занимаетесь? Какие нагрузки испытываете?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
||||
|
||||
а рост и м.т? сопутствующие хронические проблемы?
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
||||
|
||||
Оптимальный вариант для диагностики - сделать МРТ тазобедренных суставов
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#13
|
||||
|
||||
боли симметричные в нескольких суставах?
если да - то стоит исключить ревмапатологию. или реактивные суставные синдромы. после некоторых вирусных заболеваний не редкость.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#14
|
|||
|
|||
добрый вечер
МРТ вообще ничего не показало... может ревмопробы сделать? Исследование: Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов (оба сустава) Описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: Форма и размеры головок бедренных костей сохранены, суставные поверхности конгруэнтны. Минимальные дегенеративные изменения головок в виде субкортикального фиброза; костный мозг без признаков отека, кортикальный слой сохранен. Суставная щель не сужена с обеих сторон. В полости суставов определяется физиологическое количество однородного выпота. Минимальные дегенеративные изменения вертлужных впадин с обеих сторон в виде субкортикального фиброза, без признаков отека костного мозга. Вертлужная губа без признаков повреждения. Хрящевой компонент равномерный. Связочный аппарат без особенностей. Заключение: МР-признаков костно-деструктивных и костно-травматических изменений обеих тазобедренных суставов не выявлено. |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Искать причины эпизодической боли в суставах можно долго, упорно и безуспешно. Так что можно посоветовать - попринимать НПВС неделю-другую, и продолжить наблюдение как семейного врача, так и ортопеда. |