#1
|
|||
|
|||
Анализы,узи,желтуха
Здравствуйте,моему сыну через 6 дней 3 месяца,родился он в 38 недель с весом 2300 и 46 см,по АПГАР 8/8.Беременность протекала без осложнений до 35 недель. В 35 недель узи показало обвитие пуповиной и изменение кровотока,положили на сохранение в роддоме сделали повторное узи,которое показало, что все хорошо,однако мне поставили 5 капельниц актовегина и 3 магнезии.
На 3 сутки у ребенка появилась желтушка,3 раза его забирали под лампу,на 5-ые сутки нас выписали.Прививки в рд никакие не делали из-за маленького веса. К месяцу желтушка прошла,допаивали глюкозой(при этом мы полностью на грудном вскармливании) в месяц прошли ортопеда,невропатолога,окулиста- тут все хорошо. сдали анализы(10.04.10)(ребенку месяц и неделя): Лейкоциты- 6.3 Эритроциты- 3.68 Гемоглобин- 10.9 Гематокрит- 32.4(%) MCV- 88.0 MCH- 29.6 MCHC- 33.6 Тромбоциты- 333 Нейтрофилы(общ)- 12.4(%) Эозинофилы- 4.6(%) Базофилы- 0.5(%) Лимфоциты- 54.8(%) Моноциты- 7.1(%) в полтора месяца делали узи: головного мозга,тазобедренных суставов,сердца- тут все хорошо брюшной полости-все хорошо кроме почек. Левая почка: размер: увеличена 61*20 мм Положение,контуры: обычное,ровный Паренхима: слои дифференцированы Кровоток при ЦДК: прослеживается до коркового слоя Собирательная система: Лоханка в н/полюсе 3.0 мм. Удвоение?(с вопросом написано в заключении) Мочеточники: не расширен Правая почка: в типичном месте и в малом тазу не визуализируется В 1.5 месяца сделали БЦЖ. За несколько дней до 2-х месяцев начала появляться желтуха. сдали анализ в 2 месяца и 3 дня(6.05.10): Билирубин общий- 128.8 Билирубин прямой- 20.9 билирубин непрямой - 107.9 АСТ- 36.3 АЛТ - 13 Педиатр назначила хофитол по 3 капли 3р/д и ношпу 1/5т по 3р/д. пили 20 дней в 2.5 месяца сдали нализ(17.05.10): Билирубин общий- 120 Билирубин прямой - 5.8 Гематокрит- 31.0(%) Гемоглобин- 10.3 Эритроциты- 3.60 MCV- 86.1 MCH- 28.6 MCHC- 33.2 Тромбоциты- 420 Лейкоциты- 5.30 Нейтрофилы общ- 22(%) Лимфоциты- 70(%) Моноциты- 5(%) Эозинофилы- 3(%) Базофилы- 0(%) СОЭ(по Вестергрену)- 6 Следующий анализ в 2 месяца и 22дня(25.05.10) Билирубин общий- 129.6 Билирубин прямой - 35.4 Билирубин непрямой- 94.2 Гематокрит- 29.9(%) Гемоглобин- 10.1 Эритроциты- 3.59 MCV- 83 MCH- 28.1 MCHC- 338 Тромбоциты- 370 Лейкоциты- 5.4 Нейтрофилы общ- 19(%) Лимфоциты- 73(%) Моноциты- 5(%) Эозинофилы- 3(%) Базофилы- 0(%) СОЭ(по Вестергрену)- 2 Белок общий- 58.2 АЛТ- 16.2 АСТ- 30.1 Фосфотаза щелочная- 651 Кальций общий- 2.75 Натрий- 133 Калий- 5.5 Кальций ионизированный- 1.33 Гипатит С,В - отрицательные Цитомегаловирус IgG- 0 Цитомегаловирус IgM-0 анализ мочи сдавали два раза в 1 месяц и в 2.5 месяца - оба анализа хороших. Так же после двух месяцев начал отказываться от груди,т.е начинаешь кормить 5 минут пососет и начинает плакать,сучить ножками и ручками,при этом когда даешь бутылку со сцеженным молоком ест с удовольствием.и сразу успокаивается Колики перестали мучать в 2 месяца,сейчас только если погода меняется резко. Хочу добавить,что во время беременности у меня гемоглобин был все время 106(так же как и до беременности) На УЗИ во время беременности визуализировалось две почки у ребенка. Отсюда несколько вопросов: 1)как нормализовать анализы? 2)продолжать ли пить хофитол и ношпу? 3)что делать с кормлением?докармливать из бутылки или заставлять сосать грудь? 4)Меня мучают сильные головные боли,что мне можно пить от них?(головные боли всю жизнь на изменения погоды) |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Описанная ситуация с большой долей вероятности является желтухой грудного вскармливания и не представляет опасности для ребенка. Состояние несколько усугубляется незрелостью плода. Цифры билирубина в пределах 120-130 мкмоль/л в любом случае не навредят ребенку. Кормление материнским молоком поддерживает этот билирубин на повышенном уровне, однако это вовсе не означает, что его нужно прекратить. Погуглите на эту тему - узнаете подробнее. По вопросам: 1. Это неверный вопрос. Не нужно приводить к норме анализы, нужно следить по ним о динамике. Желтуха должна уйти самостоятельно в ближайшие 1-2 месяца. 2. Эти препараты не показаны при желтухах. Они не нужны были с самого начала, отмените. 3. Обязательно кормить только грудью. Иначе Вы скоро потеряете молоко. Прочтите: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4. Это не к нам. Обратитесь в терапию, создайте подробную тему. Опишите ситуацию полностью, а не просто спросите "что попить".
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
||||
|
||||
И ребенку необходим прием препаратов железа в лечебной дозе в течение нескольких месяцев с переходом на поддерживающую дозу. Обсудите это с лечащим врачом.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо!
|