Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.06.2025, 17:01
Zigmund Zigmund вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2012
Город: Krasnodar
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Zigmund *
Question Пожилой человек, перелом лучевой кости

Здравствуйте.
Женщина (родственница), 72 года, рост 165 см, вес 67 кг.
В результате падения получила перелом руки в области локтя, после сильный отек, гематома, боль при ощупывании травмированного места и движении, также сильная боль при хватании даже мелких предметов (типа ключей, ручки).

Травматолог в поликлинике сказал что в наложении гипса нет необходимости, порекомендовал обеспечить руке покой, носить на перевязи. (снимки 1 и 2).
Прописал Дексалгин 25мг 1т. При болях, не чаще 3-х раз в сутки №5 т Тизалуд 2мг.
Сказал прийти через месяц.

За это время отек спал, гематома прошла. Уже может хватать рукой мелкие легкие предметы, но после продолжительной нагрузки (например, перекладывание листов бумаги) испытывает терпимые жжение и боль ниже ниже и выше локтя. При супинации и пронации ощущает хруст в локте.

При повторном осмотре врач повторил примерно то же самое - руку беречь, со временем давать восстанавливающую нагрузку. (снимки 3 и 4)

Скажите пожалуйста, верны ли эти рекомендации (да и вообще все лечение)?
и когда можно начинать думать о восстанавливающих упражнениях?

прилагаю снимки: 1 и 2 от 21.05; 3 и 4 от 20.06

На всякий случай, вот заключения рентгенолога:
к 1 и 2 снимку (от 21.05):
""Определяется перелом головки лучевой кости без смещения.
Суставные поверхности конгруэнтны. Соотношение костей в локтевом суставе сохранено."

к 3 и 4 снимку (от 20.06):
"Определяется консолидирующийся перелом головки лучевой кости, стояние отломков удовлетворительное. Соотношение костей в локтевом суставе сохранено."

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 35
Размер:	47.4 Кб
ID:	265969

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 17
Размер:	53.9 Кб
ID:	265970

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 15
Размер:	50.4 Кб
ID:	265971

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4.jpg
Просмотров: 15
Размер:	53.3 Кб
ID:	265972
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.06.2025, 17:59
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,098
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,681 раз(а) за 4,560 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все верно, по заключениям.
Тактика выбранная травматологом верная, перелом в процессе прогрессирующего сращения.
Восстановление после гипса было бы менее приятным, и более длительным.

Комментарии к сообщению:
doctorSergei одобрил(а): правильная тактика
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.06.2025, 21:24
Zigmund Zigmund вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2012
Город: Krasnodar
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Zigmund *
doctor101 Доктор, большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.06.2025, 09:52
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 2,122
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 964 раз(а) за 910 сообщений
Записей в дневнике: 7
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я бы исключил из схемы "Тизалуд 2мг"
показания не указаны, а побочные эффекты могут привести к повторным травмам.

Цитата:
Побочное действие
Со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, головокружение.

Со стороны психики: часто - бессонница, нарушения сна; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания..

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до сосудистого коллапса и потери сознания); нечасто - брадикардия.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.06.2025, 10:13
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,738
Поблагодарили 4,545 раз(а) за 4,386 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Zigmund Посмотреть сообщение
и когда можно начинать думать о восстанавливающих упражнениях?
При таком перелом рекомендуется косыночная повязка и покой 3-4 дня, от силы неделю, и надо восстанавливать амплитуду движений.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.06.2025, 17:46
Zigmund Zigmund вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2012
Город: Krasnodar
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Zigmund *
Цитата:
я бы исключил из схемы "Тизалуд 2мг"
doctorSergei - хорошо, этот препарат исключим, СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.06.2025, 17:48
Zigmund Zigmund вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2012
Город: Krasnodar
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Zigmund *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
При таком перелом рекомендуется косыночная повязка и покой 3-4 дня, от силы неделю, и надо восстанавливать амплитуду движений.
ясно, значит начнем разрабатывать, СПАСИБО!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.