Рвота, АРП и дефект МПП у 2 месячного ребенка

[Ejy87]

Здравствуйте!
Девочка, 26.07.2024 г.р., 8/10 Апгар, при рождении вес 3400, на данный момент 5100, гв по требованию.
1. Периодическая рвота (не срыгивания, а рвота через нос фонтаном) в течение месяца. 2. Аффективно-респираторные приступы: при плаче краснеет, синеет, один раз (один эпизод, больше не допуска ли) потеряла сознание на долю секунды, затем успокоилась, была бледная, но улыбалась. АРП бывают несколько раз за день, бывает неделю нет. В целом после приступов улыбчивая, гулит, кушает. По УЗИ сердца: "В средней трети МПП определяется шунт крови сброс лево-правый диаметром до 1 мм".
Со сном, физиологией в остальном все нормально, жалоб нет. Гемоглобин 135.
У матери во младенчестве тоже были АРП, сейчас (после 30ти лет) только аритмия при стрессах. У отца в 3 года начался эпи синдром и был до 17 лет, затем перестал пить бензонал и приступы прошли. Сейчас эпи нет. У старшего сына (3,5 года) никаких жалоб нет.
Пишу сюда, тк необходимо второе мнение, наш педиатр выписывает фероны, невролог - ортостельки всем подряд, а к кардиологу лучше не подходить. Если нужно будет, поедем в Ставрополь.
Вопрос: стоит ли при наличии таких жалоб обратиться к врачам, сделать дополнительные обследования или достаточно обычного наблюдения (в 3 месяца осмотр специалистов в поликлинике)?

[Ejy87]

Результат УЗИ сердца. Шунт крови в МПП это норма или дефект?

[Ejy87]

Извините, изображение перевернулось. Вот исправленное:

[Ninti]

Вложение нормально открывается в обоих случаях.

[Ejy87]

Спасибо, Екатерина Анатольевна!
А с такими симптомами (рвота, АРП, шунт крови в МПП на узи) к каким врачам обращаться и какие обследования сделать?
Или нужно в другом разделе задать вопрос?

[Ninti]

Дождитесь мнения нашего педиатра, пожалуйста.

[eduardshraibman]

Сообщение от Ejy87

Здравствуйте!
Девочка, 26.07.2024 г.р., 8/10 Апгар, при рождении вес 3400, на данный момент 5100, гв по требованию.
1. Периодическая рвота (не срыгивания, а рвота через нос фонтаном) в течение месяца. 2. Аффективно-респираторные приступы....

Хотел бы уточнить по поводу " рвота (не срыгивания, а рвота через нос фонтаном) в течение месяца".
"Периодически рвота" началась в 1 месяц и сейчас примерно то же самое?Нет улучшения?
Просто срыгивание( явление физиологичекое обычно нормальное до определенного возраста при нормалных прибавках веса) иногда бывает довольно сильное (даже через нос).Рвота -не является явлением физиологическим нормальным, особенно повторяющаяся.При срыгивании самочуствие ребенка не ухудшается , ребенку обычно оно редко вызывает дискомфорт. Рвота в основном обусловливается сокращением мышц брюшного пресса и вызывает явный дискомфорт
Если Вы видите связь рвоты /или срыгивания с остановкой дыхания,с аффективно-респираторными приступами- скажите об этом

[Ejy87]

Благодарю за ответ! Нет, вот связи между рвотой и АРП не вижу. И приступы сейчас стали реже, не бледнеет уже.
Улучшения по рвоте есть, сейчас очень редко. И я пересмотрела свою диету, меньше сладкого ем. За последнюю неделю был один случай из-за неправильного продолжения во время купания.
Может быть рвота от неправильного питания мамы?

И вопрос по сердцу остаётся, стоит ли обратиться к кардиологу и сделать дополнительные обследования по поводу шунта крови в межпредсердной перегородке?

[eduardshraibman]

Можно повторить эхо в год

[Ejy87]

Благодарю за ответ!