#1
|
|||
|
|||
изменения в СТГ
Уважаемые врачи подскажите пожалуйста !
Летом нашли аденому гипофиза , с гормонами СТГ-4-88 ИФР - 417 нг/мл, пролактин 680 нг/мл нейрохирург после заключения эндокринологов отправил обледоваться раз в полгода и пока аденому не удалять , посмотреть как будет себя вести мне 26 лет , планирую беременность через 3 месяца сдала снова теперь СТГ-3,71 а ИФР-1 589 нг/мл как такое возможно что СТГ упало , а ИФР-1 вырос Значит ли , что ситуация с аденомой ухудшается Нейрохирург поставил диагноз , негормональная аденома |
#2
|
|||
|
|||
Нейрохирург 100% НЕПРАВ; аденома с гиперсекрецией СТГ и пролактина.
Лечить надо обязательно, и сейчас. И СТГ и ИФР-1 у Вас не изменились: вариабильности измерения. Я бы начал с каберголина: пролактин высок, а ИФР только немного повышен, т.е. оба могут нормализоваться. Достинекс 0.5 мг два раза в неделю. Если через пару недель нет побочных действий, то увеличить до 1 мг два раза в неделю. Проверить пролактин, СТГ и ИФР через 2 месяца. Заодно тогда же св.Т4, кортизол в 8-9 утра. Отпишите результаты сюда. Заодно: как велика опухоль? Зрение нормально? |
#3
|
|||
|
|||
спасибо за ответ ! после постановки диагноза прошло 5 мес , ложусь на доп обследование на кафедру эндокринологии ! Категорически не хочу оперировать без вариантов медикаментозного лечения , т/к прочла что 10 % судя по отзывам чувствуют себя прекрасно после операции и нет рецидивов , смущает то, что голова никогда не болела , месячные идут как часы , единственное что стала замечать , это межзубные промежутки стали появляться, зрение , давление , все отлично ! Не может ли произойти такое , что после приема препаратов , наоборот станет хуже ?
|
#4
|
|||
|
|||
опухоль с контрастированием 1,6 см !
Нейрохирург специализированные по аденомам , сказал судя по снимкм что при таком размере , она не гормональная , а раздражает гипофиз поэтому гормоны не в норме . |
#5
|
|||
|
|||
что посоветуете , сдать на обследовании , чтоб правильно подобрать препараты ! ?Доверяю вам
|
#6
|
|||
|
|||
Да и совсем забыла ! Т4 в норме , ЛГ , Пролактин и СТГ с ИФР-1 повышен !(
|
#7
|
|||
|
|||
Кабэрголин не брали и брать не хотите?
|
|
#8
|
|||
|
|||
здравствуйте! после вашего сообщения косаемо достинекса , пролежала в больнице 10 дней на кафедре эндокринологии , сдавала всевозможные анализы , результат
ЛГ,ФСГ,Т4, пролактин пришли все в норму , исходя из показателей для девушки 26 лет / ИФР-1 упал до 270 нг/мл , СТГ до глюкозы 3 нг/мл после глюкозы 2,2 нг/мл , при показателей нормы пролактина исключили таблетки, как метод лечения / при Узи матки и яйчников , гинеколог нашел полип матки , и под вопрсом кисту яйчника, отправил на доп обследование , реально ли это киста ! Вопрос в другом , при таких показателей Ифр-1 и СТГ , в диагнозе так и не могут решить что поставить гормональную или нет аденому . По поводу удаления через операцию - неорохирург категорически против , утверждая что молодая и показателей нет |
#9
|
|||
|
|||
Сомнения юного Вертера...
Да 100% гормонально- активная!!!! Акромегалия. Как понимаю, брали достинекс какое-то время, пролактин нормализовался, ИФР снизился. Так? Тогда почему сказали , что никаких таблеток? Я что-то пропустил? Каберголин ето временная затычка, на всю жизнь на него рассчитывать нельзя. Сматывайтесь от своих местных дилетантов, свяжитесь с Москвой или Питером, идите на операцию. 1.6 см ето макроаденома, её надо удалять, а уж с акромегалией и тем более. Чем дольше тянете, тем будет хуже. |
#10
|
|||
|
|||
нет достинекс не принимала /
гормональный фон сам снизился |
#11
|
|||
|
|||
ифр снизился до нормы сам по себе/ Лечение никакое не принимала .
Врачи советуют наблюдение раз в полгода и пока никак не трогать , дабы не сделать хуже тому что есть , при том что ничего не беспокоит и не на что она не давит , если будет расти , то сразу же удалят! Судя по комментариям сдесь , удаление аденомы не гарантирует ее дальнейший рост опять либо какие-то отклонения , советовалась с варачами в Америке, они рассуждают так, если организм молодой и при такой аденоме , то она не гормональная , ее наблюдают и живут ( как 20 процентов населения ) которые не знают что она есть , если же она дает какое-то нарушение в гормонах , то удаляют , я консультировалась с врачами ПИтера и Москвы ( в частности нейрохирургами ) они советуют удаление , но операция это риск, и стресс для организма / тут надо 7 раз отмерить , а потом отрезать |
#12
|
|||
|
|||
плюс их настораживает что полип есть в матке , может ли он как то влиять на СТГ в целом ?
|
#13
|
|||
|
|||
еще заметила небольшие волоски на ореоле соска , читала что эстрогены падают , к врачу гинекологу -эндокринологу еще не попадала и эстрогены никогда не сдавала! Пока переживаю только изза аденомы !
Скажу заранее , обнаружила аденому случайно , после полного прохождения диагностики всего организма на мрт ю Мне 26 лет , нет возможности летать в Питер и в Москву чтоб пообщаться и делать платную операцию , надеялась только на квоту / но после таких анализов мне ее просто не дадут , нейрохирург назначил повторное мрт через 6 мес , и таи уже будем решать |
#14
|
|||
|
|||
проходит ли у вас какие-либо обучение на базе МОсковского центра эндокринологов для Владивостокских врачей ? наша кафедра единственная на всем дальнем Востоке , возможно есть шанс на общение моего лечащего врача с вами ? потому что , показывать просто нашу переписку с вами ей , толку не даст
|
#15
|
|||
|
|||
Вы можете обратиться к профессору Морозовой Алле, она вменяема и поймет суть переписки.
|