|
#1
16.07.2007, 18:49
|
|||
|
|||
Хочу услышать мнения
Мы наблюдаемся в поликлинике, но наша врач затрудняется сказать что-то определенное.
Моему мальчику 3 г 8 мес. Заболел в ночь с 4 на 5 июля. Резко поднялась температура до 39. Такая температура держалась с некоторыми вариациями около недели. 5 июля ребенка осмотрел врач, заподозрил стрептококковую ангину (кроме налета еще был малиновый язык с увеличенными сосочками) и назначил антибиотик. На следующий день температура опустилась до 37, потом опять постепенно поднялась до 39 с лишним. Жили на анальгине в перемешку с эффералганом. В крови умеренный лейкоцитоз (10,1) со сдвигом влево (п/я - 10%), а также 10% эозинофилов. СОЭ не получилось. Остальное в норме. Анализ на возбудитель малярии отрицательный. Горло обрабатывалось местно и через 5 дней после начала болезни выглядело прилично. Антибиотик на 6 день поменяли (с флемоксина на аугментин). Температура спала до нормальной. По сей день колеблется от 36,8 до 37. На сегодняшний день кровь нормальная. СОЭ 10 мм/ч. 3 дня назад на теле появились маленькие прыщики. Количество их медленно, но верно растет. Сейчас их по всему телу около 12-15. Пузырьки твердые, внутри содержат жидкость. Мажем зеленкой. Еще немного сошла кожа с пальца. Осмотр у ЛОРа - много плотных лимфоузлов. Что может быть с моим ребенком? Можно нам поехать на дачу в таком виде? 
|
|
#2
16.07.2007, 19:34
|
||||
|
||||
|
Есть ли элементы сыпи на волосистой части головы ? Если можно, то желательно снимок анфас.
После лопания пузырька, что остается ? Корочки есть ?
|
|
#3
16.07.2007, 19:58
|
|||
|
|||
|
На волосистой части головы пузырьков нет. Вообще чисто. После лопанья пузырька вытекает жидкость. Бесцветная и прозрачная. Потом это слегка засыхает, но малыш все время сковыривает. Так что там мокро почти постоянно. На пояснице целый ряд горизонтально расположенных пузырьков. Причем я их увидела утром и они были похожи на простые комариные укусы. Потом превратились в пузырьки. Потом, мне кажется, они немного уменьшились в размерах. Они не сохлые. Просто пузырьки, твердые такие.
Как сфотографировать? Просто лицо?
|
|
#4
16.07.2007, 20:10
|
|||
|
|||
|
Не было ли другой сыпи, в частности- паховых складках? Зудит ли эта сыпь, раздражителен ли ребёнок? Покраснели ли глаза?
|
|
#5
16.07.2007, 20:17
|
|||
|
|||
|
Сейчас глаза нормальные. Но они были слегка покрасневшие и "влажные" буквально один день где-то неделю назад. Только что заметила новый пузырек в паху. Ребенок его чешет. Особенной раздражительности незаметно. Все как всегда. На прогулке устает раньше обычного, но я это связываю с недавней температурой. Он не ел 5 дней, пока болело горло и язык.
|
|
#6
16.07.2007, 21:41
|
|||
|
|||
|
...что бы это ни было, сейчас симптомы вполне неспецифические, и на данный момент навряд ли мы дадим какие-то новые рекомендации. Давайте наблюдать вместе, держите нас в курсе дела относительно развития событий, и сфотографируйте при случае- что происходит с сыпью.
|
|
#8
16.07.2007, 22:52
|
||||
|
||||
|
Буллезное импетиго
Томас Фицпатрик описывает так: Буллезное импетиго. Везикулы или пузыри содержат желтую, прозрачную или слегка мутную, жидкость, не окружены эритемой, выступают над поверхностью неизмененной кожи. Лопнувшие пузыри спадаются,образуя влажную эрозию.Расположение :туловище, лицо, кисти, кожные складки.Возможно увеличение регионарных лимфоузлов
|
|
#9
16.07.2007, 23:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Да, картинка похожа. Насчет желтизны жидкости - не уверена. Капельки, правда, маленькие, трудно оценить. Эритема - это что? Покраснение? У нас, в основном, с покраснением вокруг. Пузыри располагаются далеко друг от друга. А еще они твердые!
Если это оно, то это очень заразно? Гулять нельзя? А ничего, что мы пропили антибиотики? А что делать дальше?
|
|
#10
16.07.2007, 23:26
|
|||
|
|||
|
Сейчас еще раз смотрю на фото... Есть кое-какая разница. У нас пузырьки строго круглой формы. Посмотрим, что будет завтра. Но пока так. "Старый" пузырь на носу малыш сковырнул, но на ручке есть слегка "помоложе" - он большой, но тоже строго круглой формы.
|
|
#11
17.07.2007, 13:59
|
|||
|
|||
|
17 июля
Здравствуйте!
Сегодня температура 37,1. Мы второй день без антибиотика. Прибавилось 3 малюсеньких пузырька. У меня здесь исчерпался лимит фото. Я их выложила здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] С ладошек продолжает слезать кожа. На ночь дала Зиртек.
|
|
#12
17.07.2007, 17:13
|
||||
|
||||
|
Укажите, пожалуйста, вес ребенка. В какой дозировке и сколько дней получали флемоксин, в какой дозировке и сколько дней получали амоксиклав. Учитывая, что врач предполагала скарлатину делали ли мазок на гемолитический стрептококк из зева ?
После лопнутия пузырька образуются корочки ? Есть ли элементы на слизистой ? Как сейчас чувствует себя ребенок ? Какой аппетит ? Активность ? Учитывая общую картину можно предполагать несколько разных вариантов. Вы показывали сыпь врачу ? Был ли контакт по ветряной оспе ?
|
|
#13
17.07.2007, 17:39
|
|||
|
|||
|
Вес ребенка - 15 кг. Флемоксин получал по 125 мг 3 раза в день 5 дней. Аугментин (200) по 10 мл 2 раза в день 5,5 дней (врачи сказали через 2 дня отменить все, но я побоялась). Врач скарлатину не предполагала, поставила ангину. Посев не делали. Мы вообще уже год все время болеем. Началось в мае прошлого года, когда ОРЗ перешло в реактивный артрит тазобедренного сустава. Тогда обильно высевался зеленящий стрептококк. Мы пролечились. Лето продержались, а потом начался сад. И пошло-поехало. Каждый месяц отит. (Аденоиды 3 степени.) Опять посеяли: снова обильно зеленящий стрептококк. Лечили цефалоспоринами (к пенициллиновому ряду был резистентен). Потом через некоторое время опять отиты и опять антибиотики. С апреля лечимся у гомеопата. Тьфу-тьфу-тьфу, частота болезней уменьшилась.
Есть 3 пузырька, которые, мне кажется, лопнули самостоятельно. Не видела, чтобы ребенок там ковырялся. Там корочек нет. Просто нет пузырька, а в середине маленькая красная точечка. На том несчастном пузыре на носу, который все время расковыривается, желтоватая корочка. Малыш чувствует себя хорошо, активный, аппетит не очень хороший, но это всегда так. Впрочем, если давать только любимые блюда, то ест хорошо. Я не заметила, чтобы он сильно чесался. Так, иногда почесывает. Сыпь врачу показывали. Она считает, что пузырьки не очень на ветрянку похожи. Слишком плотные. Контакт был с ребенком, который был весь в зеленке, на улице, около 1,5 месяцев назад. Больше очевидных контактов не было, а там, кто знает?
|
|
#14
17.07.2007, 18:30
|
||||
|
||||
|
Все-таки я склоняюсь к тому, что ребенок перенес вирусную инфекцию. Там где ребенок расковырял пузырек присоединилась вторичная гнойничковая инфекция.
Смазывйте этот элемент (на носу) мазью с антибиотиком. Остальное все пройдет само. Соблюдайте гигиену и не позволяйте расчесывать.
|
|
#15
17.07.2007, 18:38
|
|||
|
|||
|
Спасибо.
А то , что палочкоядерный сдвиг был? Там, наверное, и то, и друге было (и вирусная, и бак.) Нос смазываем синтомициновой мазью. А на дачу не страшно нам ехать? Отпуск мой вовсю уже идет, а ребенок еще воздухом не дышал. У нас больше не с кем его вывезти. Отпуск закончится, опять придется в сад ходить 
|
Линейный вид
