|
#1
15.07.2015, 14:07
|
|||
|
|||
|
Гемигипертрофия или нет?
Здравствуйте!
Мальчику почти 2 года, вес 12100, рост 87 см. На днях меряли обувь и я обратила внимание на то, что визуально одна голень немного худее другой. Пришли домой, я померила голени, но, то ли не правильно мерила, то ли разница совсем небольшая (максимум 2-3 мм, в пределах погрешности измерения). Раньше никто ничего такого не замечал, были на приемах у невролога, ребенка видели 2 педиатра, один из которых ребенка постоянно наблюдал. Еще, из особенностей, на одной ножке с рождения была увеличена складка в том месте, где стопа переходит в голень. Я показывала эту складку педиатру, она сказала это нормально. Развивался отлично, все навыки появлялись раньше положенных норм, сейчас бегает, везде залезает, но не умеет подпрыгивать. Может ли это быть особенностью ребенка или похоже на гемигипертрофию? Нужно ли обращаться к врачам за обследованиями? Фото прилагаю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
15.07.2015, 15:27
|
|||
|
|||
|
По фотографиям сложно судить, и сказать что-то заочно не представляется возможным.
|
|
#4
15.07.2015, 15:36
|
||||
|
||||
|
на фото незаметно.Попросите очных врачей,цто бы проверили толшину и длину конечностей
|
|
#5
15.07.2015, 15:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо! А к какому врачу лучше обратиться? К ортопеду или к хирургу?
А может быть в норме одна голень быть чуть объемнее? У сына правая ножка как раз толчковая.
|
|
#6
15.07.2015, 15:44
|
||||
|
||||
|
разница в неск.мм(если и есть)- несущественная, тем более ,что ребенок- не грудничок, а уже 2 года.Можно к педиатру или (если не очень доверяете) к ортопеду для измерения
|
|
#8
16.07.2015, 13:09
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Сегодня посетили ортопеда. Я сразу не стала говорить, какая жалоба меня к нему привела, сказала, что просто на осмотр. Он ребенка осмотрел, сказал, что все в порядке, ребенок здоров. Тогда я попросила обратить внимание на голени. Тут он стал внимательно смотреть, крутить их и согласился, что небольшая разница есть, но патологии он не видит, возможно, эта нога просто сильнее развита. Замерял - разница - 0,4 мм. Но во время измерения ребенок сильно плакал, даже орал и пытался вырываться. Я спросила, является ли это гемигипертрофией, доктор затруднился ответить, сказал, что это на границе нормы. Но, если я очень переживаю, то сделать УЗИ сосудов. Но его рекомендация - понаблюдать в течение 3-6 месяцев, скорее всего, все хорошо. Скажите, пожалуйста, верна ли рекомендация наблюдать? Конечно, жить и развиваться это не мешает, если это сам по себе изолированный симптом. Но меня волнует, не может ли это быть гемигипертрофией, которую раньше никто не замечал? Ведь при ней повышен риск развития новообразований, насколько я поняла.
|
|
#10
16.07.2015, 13:51
|
|||
|
|||
|
Это не гемигипертрофия, это вариант нормы.
|
|
#12
16.07.2015, 14:32
|
|||
|
|||
|
Нет, ничего не нужно.
Оставьте в покое ребенка.
|
|
#14
16.07.2015, 17:09
|
||||
|
||||
|
Изолированая гемигипертрофия- это когда одна из конечностей длинее и / или толще другой на 5%.Т.е. если предположить(не знаю, не измерял)ь что окружность одной конечности 15 см,другой конечности в случае гемигипертрофии окружность должна быть более чем на 0.75 см=7.5мм толще.Из за редкости патологии многие врачи не знают цифры и часто в мед.статьях нет определения цифровогоь практические врачи ставят диагноз "на глаз" , когда патология хорошо видна и без измерения.Скорее всего у ребенка обыкновеная легкая ассиметрия.Попробуйте проверить сами: при отсутсвии значимой ассиметрии не будем говорить о рисках отсутсвующего состояния
|
|
#15
16.07.2015, 19:05
|
|||
|
|||
|
Эдуард, спасибо! У сына в самом толстом месте окружность голени 20 см, в тонком - около 18, а разница - 0,4 см. То есть, в норму укладываемся.
Бедро визуально тоже чуть потолще, измерить сложно, там складки, но не более тех же 0,4 - 0,5 см. И доктор бедра не мерил, голени-то еле-еле смог при орущем и извивающемся ребенке. А скажите, пожалуйста, что проверить самой? Померить конечности? У меня получается даже меньше 0,4 см, может, что-то не так делала.
|
Линейный вид
