Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.07.2015, 10:06  
Niknatali Niknatali вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Niknatali *
Беременность при тиреотоксикозе

Добрый день! Уважаемые врачи, срочно нужно ваше мнение и помощь! Мне 27 лет, вес 58 кг. В феврале был поставлен диагноз тиреотоксикоз, на этот момент прошло 8 месяцев после первых родов, ребёнок был на грудном вскармливание. Начали сразу лечение пропицилом, затем заменили его на тирозол, на данный момент принимаю 10 мг тирозола, результаты анализов от 18.07.15 т4св 4.28 т3св 1.45. Несколько дней назад сделала тест на беременность, он оказался положительным, хгч так же указывает на беременность, предполагаемый срок 4 недели. Второго ребёнка мы планировали, правда только после моего выздоравления. Сейчас стою на распутье прерывать беременность или нет. Очень боюсь и за своё здоровье и за здоровье ребёнка, в последнее время опять начал увеличиваться пульс, периодически пью антенолол. Как быть?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.07.2015, 10:07  
Niknatali Niknatali вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Niknatali *
Читаю статьи в интернете и везде написано что при данном диагнозе беременность противопаказана.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.07.2015, 20:13  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Niknatali Посмотреть сообщение
...результаты анализов от 18.07.15 т4св 4.28 т3св 1.45
Единицы измерения и нормы лаборатории? Были ли исследованы антитела к рецепторам ТТГ при назначении пропицила?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Samitin за данное сообщение:
  #4
Старый 27.07.2015, 20:23  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,354 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Niknatali Посмотреть сообщение
Читаю статьи в интернете и везде написано что при данном диагнозе беременность противопаказана.
Вы не умете читать или находить литературу - см Тиронет для пациентов
При сочетании тиротоксикоза и беременности прерывается тиротоксикоз - не беременность.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 27.07.2015, 22:04  
Niknatali Niknatali вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Niknatali *
Цитата:
Сообщение от Samitin Посмотреть сообщение
Единицы измерения и нормы лаборатории? Были ли исследованы антитела к рецепторам ТТГ при назначении пропицила?
Антитела на 06.02.15 были 8.02 при норме до 1.5, для т4 норма лаборатории 0.80-2.10, для т3 2.38-4.37.

Беременность решили сохранять. Перехожу на пропицил. Подскажите, врач сказал через 2 недели сдать т3 и т4, ни ттг ни антитела пока сдавать не надо?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 28.07.2015, 07:50  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Т3 необходимости нет - анализ слишком "капризен" и малопригоден для оценки. При беременности на фоне ДТЗ рекомендован контроль свТ4 (цель - верхняя граница нормы) и ТТГ с частотой 1 раз в 2-4 нед. на этапе подбора дозы тиреостатика.
АТ-рТТГ нужны на 20-24 неделе.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Samitin за данное сообщение:
  #7
Старый 12.08.2015, 12:12  
Niknatali Niknatali вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Niknatali *
Добрый день! Помогите скоректировать дозировку пропицила! Срок беременности 7 недель, 2 недели пью 100 мг пропицила, 2 дня назад сдала анализы т4 1.30 ( при норме до 2), т3 4 ( при норме до 3.89), оставлять 100 мг или уменьшить?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.08.2015, 13:45  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Niknatali Посмотреть сообщение
т4 1.30 ( при норме до 2), т3 4 ( при норме до 3.89)
Цель - верхненормальный свТ4, поэтому логично дозу пропицила несколько уменьшить.
Но подобные решения - исключительная прерогатива очного наблюдающего доктора, тем более, если речи идёт о беременности.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.