Повышен Билирубин, Гемоглобин, Эритроциты, Гематокрит

[Anna1704]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Мне 27 лет, вес 50 кг, рост 155. Планирую беременность, пока не получается.

Обратилась к врачу по поводу желтизны склер, т.к. хочется привести организм в порядок перед беременностью. Сдала анализы:
Глюкоза - 4,97 (3,6-5,9);
Билирубин общ - 39,2 (2-20);
Билирубин прямой - 10,72 (0-5);
Билирубин непрямой - 28,48 (1-19,6);
Холестерин - 6,06 (2,8-5,2);
Мочевина - 4,02 (2,5-8,3);
Щелочная фосфатаза - 60 (35-150).
АЛТ - 18,0 (5,0-55,0) МЕ/л
АСТ - 21,00 (5,0-34,0) МЕ/л

Врач прописал Эссенциале форте Н на 1 месяц и пересдать анализы, чтобы проследить динамику. Эсенциале принимала, желтизна склер уменьшилась, сдала повторный анализ и общий анализ крови:
Билирубин общ - 40,3 (2-20) - повысился;
Билирубин прямой - 10,74 (0-5) - повысился;
Билирубин непрямой - 29,56 (1-19,6) - повысился;
Общий белок - 76 (64-86);
Альбумин - 44,30 (35-54);
Холестерин - 5,76 (2,8-5,2) - понизился;
Креатинин - 75 (53-97);
АЛАТ - 22 (5-55) - повысился;
АСАТ - 20 (5-34) - понизился.

Лейкоциты - 8,88 10Е9/Л (4-11)
Нейтрофилы - 4,71 10Е9/л (1,8-8)
- 53 % (40-70);
Лимфоциты - 3,06 10Е9/л (1-4,8)
- 34,40 % (24-45);
Моноциты - 0,48 10Е9/л (0-1,1)
- 5,4 % (3-11);
Эозинофилы - 0,41 10Е9/л (0-0,7)
- 4,6 % (0,5-6)
Базофилы - 0,05 10Е9/л (0-0,2)
- 0,6 (0-1,4)
Атипичные лимфоциты - 0,19 10Е9/л (0-0,40)
- 2,10 % (0-4);
Гемоглобин - 159 г/л (110-154);
Гематокрит - 47,50 % (32-46);
Эритроциты - 5,47 10Е12/л (3,6-5,2);
Ср. объем эритроцита- 86,80 фл (72-100);
Ср. содержание гем. в эритроците - 29 пг (27-34);
Ср. концентрация гем. в эритроцитах - 334 г/л (300-380);
Распред. эритроцитов по объему - 14,50 % (11,5-18,5);
Тромбоциты - 241 10Е9/л (150-350);
Ср. объем тромбоцита - 8,8 фл (3,6-19,8);
СОЭ - 2 мм/ч (1-20)
Врач сказал продолжить принимать Эссенциале Форте Н, но видно ведь, что положительной динамики нет, препарат не из дешевых… также предложил попробовать попить Энтеросгель.

В 2007 году у меня уже был повышен билирубин, но незначительно – 20,5, тогда на это никто не обратил внимание. Год назад билирубин был 30 при тех же нормах, выявили на плановом медосмотре, тоже сказали, что не стоит беспокоиться. Желтизна склер так же с 2006 года периодически пристутствует, курсами пила гепатопротекторы, немного уходила.

Лекарства, которые принимала: 2007- май 2013 КОК Ярина. Июнь 2013-январь 2014 Глюкофаж (назначил эндокринолог всзязи с выявленной инсулинорезистентностью ( по результатам ГТТ и теста на ИР) и подозрением на СПКЯ после отмены КОК). Периодически возникают запоры. Других проблем с ЖКТ нет.
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста,
1) Стоит ли продолжать прием Эссенциале?
2) Стоит ли обратить внимание на отклонения в ОАК. Гемоглобин всегда был высоким, с детства.
3) Является ли повышенный билирубин признаком того, что проблема в печени, ведь остальные показатели печени в пределах нормы?
4) По результатам ОАК врач сказал, что у меня густая кровь. Читала, что это может быть причиной срыва беременности. Надо ли с этим что-то делать, разжижать кровь?

Очень хотим ребенка, хотелось бы чтобы во время беременности не было проблем.

[Nayada]

Вы ничего не написали по поводу обследования печени. Скрининг на наличие вирусных гепатитов проводился? Токсические факторы исключены( алкоголь, курение, наркотики, производственная вредность, лекарственные препараты)?
С 2006г пожелтение склер и повышение билирубина при исключении гепатитов может говорить о доброкачественной гипербилирубинемии ( с-м Жильбера, например). Поиском по форуму найдите похожие темы, вопрос многократно обсуждался. Лечение не нужно.
1)не стоит
2)не стоит
3)нет
4)нет

[Anna1704]

Спасибо за ответ. Сдавала анализ на гепатит В, когда в прошлом году билирубин поднялся до 30 - отрицательно. Не курю, наркотики на принимаю, алкоголь - по праздникам. Работа сидячая за компьютером. Про лекарственные препараты написала выше, больше ничего не принимаю.