Помогите справится с гипертонусом

[Orochimaru]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как помоч ребенку справится с гипертонусом, нам поставили его на первом осмотре у невролога. Прошли курс массажа , ножки вроде расслабляет , дает массаж делать , а вот руки ну никак. Поэтому иногда массаж останавливаем на пол занятии . Волнует меня следующее: голову откидывает назад,когда держишь столбиком, вся напряженная, плачет иногда бесспричинно, ну и самое главное конечно же сон: короткий, по 40 минут иногда час спит раз в три часа и то иногда и этого трудно добиться и во сне как бы постоянно вертится и как будто тянется, потягушки делает, иногда они сопровождаются плачем. Чтобы укачать спать неимоверные усилия надо приложить.а ведь в этом возрасте( нам 2,5 месяца) детки должны по многу спать. Врачи пугают задержкой развития, плач наш и жалобы на сон относят как всегда либо к вчд( либо к повышенной возбудимости.
О ребенке: родилась на 39 неделе ЭКС . Апгар 6/7 гипоксия, церебральная ишемия,прокололи кортексин в роддоме,лежали в стационаре с пневмонией, вес набираем нормально, гулит, следит за игрушками, улыбается , голову держит в вертикальном положении , но она ее постоянно хочет откинуть назад., на животе голову тоже удерживает некоторое время, но руки иногда разводит в разные стороны.В карточек написали ггс под вопросом по клиническим показаниям. Хотя узи хорошее, срыгиваем очень редко и то из за перекорма. Подскажите способы лечения этого ненавистного гипертонуса, кроме указанных мною и предложенных неврологом( физио), кавинтон,аромапроцедуры. И подскажите как самим понять что тонус снижается, чтобы отслеживать динамику:

[POLINA_S]

Добрый вечер. В возрасте до 3-3, 5 месяцев повышенный тонус физиологичен. Поэтому пока не понятно, нужно ли вообще что-то делать. Поэтому пока два простых и приятных детям упражнения:
. Руки и ноги малыша с помощью постоянного легкого потряхивания группируют в положение максимального сгибания, голову приводят к груди в среднем положении, руки сгибают на груди, а ноги приводят к животу (поза эмбриона) Покачивания взад-вперед на спине. Такое положение способствует растягиванию ранее укороченных мышц, а дополнительные постоянные покачивания в этом положении способствуют расслаблению и нормализации мышечного тонуса.
Можно просто держать и носить ребенка в позе эмбриона.
2. На большом мяче. Ребенок лежит животом на мяче, руки вытянуты вдоль мяча, ноги вытянуты вдоль мяча и разведены. Качание на мяче взад-вперед, со стороны в сторону.

[Orochimaru]

Уважаемая Полина Львовна. Спасибо большое за ответ. На приеме у педиатра все оказалось как нельзя лучше, посмотрев ребенка она заверила , что все хорошо,гипертонус ушел. Мы делали расслабляющее потряхивание ручек и ножек, позу эмбриона по вашей рекомендации, а также занимались на мяче. Вы знаете ,а как пришли к неврологу ,так чуть не упали в обморок. Опять привязывают нам этот гепертензионно- гидрецефальный синдром , хотя у меня нет жалоб на ребенка,спим хорошо и дома и на улице , гулит( ээ аа ), рассматриваем руку и разговариваем с ней, тянем в рот, исследуем руками глаза, нос и все вокруг, визжим от восторга, следим за игрушкой, но взяв ребенка на руки она ( невролог) показывает и говорит вот видите нет опоры на ноги. Ну я ей отвечаю , что после 2 месяцев пропадает этот рефлекс и что появится он позже, она ответила,что опора должна быть и разглядела симптом грефе, когда ребенок лежал на спине, хотя она просто удивилась по- моему. Единственное что у нас не получается это уверенно держать голову. Даша как будто иногда закидывает ее назад . Но удерживает ее поворачивает из стороны в сторону. На животике не всегда хочет лежать и как бы не опирается на ладошки, только на локти и то иногда разводит руки в сторону , голову набок и отдыхает. Тренируемся,делаем упражнения, гимнастику, но ответ невролога, что у нас уже гипотонус , голову мы не держим, при подтягивании за руки голову не стараемся приподнять, опору на ноги не нержим, симптом грефе и вообще у вас голова большая вы скорее всего больны вчд. Будем пить диакарб сказала она нам,. Хотя Даша родилась с головой 39 см в 1 месяц 40 см, 2 месяц 42, третий 43. Делали три нсг все в норме , хотя на узи видны насколько я знаю структуры мозга а не состояние вчд. С одной стороны у нас все хорошо, но расстраивает , что плохо держим голову, хотя я вижу положительную динамику.( не клюет ей уже в вертикальном положении ). Подскажите пожалуйста как нам помочь ребенку укрепить плечевой пояс, или возможно улучшить координацию и должна ли Даша вставать ножками на опору или нет( они у нее кстати сказать,как бы или на носочках или подгибает) . И имеется ли связь между тем что она плохо держит и закидывает голову в вертикальном положении и диагнозом ггс или вчд. Буду очень благодарна за Ваш ответ. С уважением,Ирина.Если нетрудно откликнутся уважаемым неврологам на нашу ситуацию я буду искренне благодарна.

[POLINA_S]

Доброе утро. Неврологов попросила зайти. Если не увидят приглашения, задайте вопрос в педиатрии и дайте ссылку на эту тему.
Диагноз ПЭП, а теперь его стали называть красивее ставят, практически, всем детям. Это не значит, что такого диагноза нет, что гипердиагностика у нас в стране - неоспоримый факт. Мне кажется, что прав педиатр.
Прочитайте статьи в педиатрии в разделе часто задаваемые вопросы (ЧАВО)


ОПОРА НА СТОПУ
Для справки привожу статистические данные о % детей с отчетливой реакцией опоры (по J.Menkes, Child neurology, 7th ed., 2006, данные из Paine RS, Oppe TE, Neurological examination of children, Clinics in Dev. Med. 1996:20/21)

1 месяц - 50%
2 месяца - 43%
3 месяца - 52%
4 месяца - 40%
5 месяцев - 61%
6 месяцев - 66%
7 месяцев - 74%
8 месяцев - 81%
9 месяцев - 96%
10 месяцев - 100%
11 месяцев - 100%
12 месяцев - 100%

Удержание головы.
Вот этим и займемся. Сначала на животе:

Пробуйте такие варианты:
1. Валик под грудь ребенка. делаете его из полотенца и обматываете бинтом. Руки ребенка выводите вперед. Сами ложитесь на живот напротив и привлекаете внимание к своему лицу. Дополнительно поглаживайте от затылка до попки и там чуть нажимаете, сместив тем самым вес ребенка вниз.
2. Вместо валика - руки ребенка. Складываете руки под грудью, как у ученика за партой, чуть придержите, не давая рукам расползтись.
Тоже можно добавить поглаживания. Пробуйте и пишите, что получилось.

[Orochimaru]

Спасибо большущее будем заниматься.обязательно напишу результаты