#1
|
|||
|
|||
помогите с анализами
Здравствуй, разрешите обратится к вам с несколькими вопросами.
Дочери 5 лет. Вес 19,7; рост 116 см. Развитие по возрасту. Когда пошли в садик стали часто болеть, ОРВИ, отиты и часто горло болело. Состояли у эндокринолога на учете с врожденным гипотериозом, с 6 мес до 2 лет пили L-тероксин 0,25 мг. В 2 года сняли с учета сейчас сдали анализы на гормоны A-TPO - 11,72 IU/ml FT4 - 15.45 pmol/l TSH - 6.97 uIU/ml Делали УЗИ щитовидной железы: эхографические признаки гиперплазии щитовидной железы 1 степени при нормальной тиреоидной структуре. Педиатр назначила пить йодомарин 50 мг 6 месяцев и контроль УЗИ. Необходимо ли нам пить йод? Гармоны? |
#2
|
|||
|
|||
Следующий вопрос . После частых ОРВИ в июле 2010 поставили диагноз острый пиелонефрит вторичный активная фаза. Состоим на учете сейчас ставят хронический пиелонефрит ремиссия, и удвоение левой почки по вопросом. Летом отправляют на дообследование. Пьем курсами канефрон, фурамаг.
Сдавали бак посев мочи № 2 1)выделенная культура - Str. Faecalis 2)выделенная культура - Str. Faecalis Прокоментируйте пожалуйста анализы? Кровь на ВЭБ результат а-ВЭБ VCAlgM -не обнаружен EAlgG -не обнаружен NAlgG -ОБНАРУЖЕН > 30 Инфекционист назначил изопримозин 0,5 по 2 раза в день с интервалом в 10 дней курсом №3. Ни чего не обьяснил что за вирус Стоит ли пить эти таблетки? И опасен ли этот вирус? Еще сдавали анализ крови из вены [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Расшифровать я к сожалению не могу, помогите пожалуйста! |
#3
|
|||
|
|||
И еще вопросик.
У дчери 22 января заболело горло, с трудом глотала, было красноватое. Это было воскр в деревни с собой был эриспал пили его, и полоскали горло каждые 2 часа 1ст воды + 1ч.л ротокама. К обеду боль прошла, темпер не было. Вечером два раза вырвало, первый раз после того как побрызгали в горло люголем и второй раз через час. Темпер повысилась 37,2, через пару часов снизилась сама. На следующий день ребенок даже не жаловался на боль в горле. 28 января на ручках стала шелушиться кожа, 3 февраля и на ногах, даже облазит. 6 февраля попали к педиатору на прием (до этого была с бабушкой в деревни) подозревают скарлатину. Назначили анализы мазок из зева и носа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАК гемоглабин - 142 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАМ прозрачная, белок не обнаружен уд вес 1010, реакция - ней Эпит клетки плоские 0-1 лейкоциты 0-1 Кал на яйцеглис и лямблии яйца гельминтов - не найдены цисты лямблий - не найдены Пожалуйста прокоментируйте наши анализы! Опасно или нет? Может дополнительно нужно какие-то анализы сдать? Сейчас ребенка ни чего не беспокойт, ходим в садик. Зарание спасибо за ваши ответы, надеюсь на скорейшие ответы на ВСЕ наши вопросы! |
#4
|
|||
|
|||
По поводу общесоматичеких болезней - оставить ребенка в покое.
Кал на лямблии- нужны 3 отрицательных результата. |
#5
|
||||
|
||||
При каком уровне ТТГ и в каком возрасте был впервые поставлен диагноз гипотиреоза?
Сейчас ТТГ верхненормальный (по возрасту), показаний к приему йодомарина и УЗИканию щитовидной железы нет, необходимо проверить ТТГ через 2-3 месяца. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, спасибо что отклинулись на мои просьбы и вопросы!
Специально сходила в поликлиннику за картой. Беременность первая, роды в срок 37-38 недель. Вес при рождении 2970 гр., 50 см. по Агапгар 7\8 баллов, к груди приложена в родзале. На третий день началась желтушка, в роддоме биохим ан крови О.бил 30. На месячной комисии направили в нервоотдел (неврологом) - гипоксически-метаболическое поражение ЦНС, двигательные нарушения, + затянувшаяся желтуха. Август О.бил =41,6 мкмоль\л, прямой = 16,0 Сентябрь О.бил =33,6 Октябрь О.бил =33,0 Повторно направляют на обследование, подозрение на врожденный гипотериоз (запугивая страшным диагнозом и его последствиями.) В больнице О.бил = 14,0, берут анализ на гормоны, выписывают, а за выпиской нужно прийти позже, т.к. ан на гормоны готовится долго. Забираем выписку , там срочная госпитализация в энд отделение ТТГ=4,3 (№ 0,23-3,4). В паники срочно ложимся в другую больницу там назначают Lтироксин по 0,25 . (дочери было почти 5мес.) -декабрь. В январе на фоне таблеток анализы - ТТГ=0,617. Т4 своб=22,4 Май ТТГ=2,09. Т4=17,4 Затем в год отменяют нам таблетки на 1 мес и в августе сдаем ТТГ=5,70. Т4=16,5 Оставляют туже дозу L-тироксина. Апрель на таблетках ТТГ=1,40. Т4=17,5 В два года снова отменяют таблетки через месяц в Октябре сдаем ан. ТТГ=5,09. Т4=16,7. Врач говорит продолжать пить таблетки и увеличивает дозу до 37,5 мк. У меня сразу возникает вопрос почему доза больше?! На что я получила ответ " ребенок ваш вам решать пить или не пить, или по бабкам ходить лечиться" После этого стали искать ч\з знакомых хорошего врача, нашли нам сказали таблетки не пить в ноябре снова сдаем ан ТТГ=4,19 Т4=15,4 Потом сдали в полик по настоянию зав полик в 4 года ТТГ=5,34 СТ4=11,2 Но врач наш уехал в другой город, поэтому пить таблетки не стали. В пять лет лежали в нефро отделении и у нас взяли ан на гормоны ТТГ=5,16. СТ4=15,75 (июнь) Сейчас опять сдали в полик ТТГ=6,97 Т415,45 (январь) Может быть стоит сдать ан в платной лаборатории, где сдавали до 4 лет, после в поликлиннике. Скажите пожалуйста есть ли у нас все таки гипотериоз? Может еще что-то нужно написать? добавить? |
#7
|
||||
|
||||
Если вот это - самый первый анализ на ТТГ без лечения, то никакого гипотироза у Вашей дочери не было, и не было никаких показаний для назначения тироксина. У детей ДРУГИЕ нормы для ТТГ. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77149
|
#8
|
|||
|
|||
Да это был наш первый анализ, без приема таблеток.
Спасибо вам за информацию. Честно говоря теперь назрела еще куча вопросов. Какие могут быть последствия? ведь мы пили гармоны с 5 мес до 2 лет! Может поэтому сейчас у нас ТТГ верхненормальный. Сильно ли мы навредили гармонами щитовидной железе? и всему организму в целом? Будем ждать ваших ответов, заранее спасибо! Очень жаль что у нас нет квалиф врачей и незнают нормы ТТГ. |
#9
|
||||
|
||||
ТТГ на фоне приема тироксина был нормален, сам тироксин ничем повредить не может - он полностью аналогичен тому, который вырабатывает сама щитовидная железа. Так что ничего страшного и непоправимого не случилось. Последствий не будет.
|
#10
|
|||
|
|||
Огромное спасибо вам за ваши ответы.
Обязательно повторим анализы через 3 месяца. |
#11
|
|||
|
|||
Извеняюсь за настойчивость можно ли прокоментировать наши анализы
- бак посев мочи -биохим ан крови - мазок из зева -ОАК и анализ на вирус ВЭБ! Особенно последний инфекционист назначил пить изопримозин 0,5 2 раза в день 10 дней потом переры и еще два раза. Говорит очень большой показатель (это может провацыровать частые ОРВИ, снижение иммунитета и заболевания почек). Пить или не пить, может дополнительные анализы сдать? Заранее спасибо! |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Когда делали посевы мочи, в каком титре выделенная культура? Цитата:
про ВЭБ поиск по форуму, изопринозин не надо, канефрон с фурамагом курсами не надо. ОАМ - норма. приведённый ОАК когда делали? Цитата:
|