Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.01.2010, 21:03
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
оправдано ли назначение антибиотиков?

Добрый день.
Дочери 1,3. 4й день температура 37,7-39,5 (2р в день снижаем Панадолом, сегодня перешли на Нурофен).
Подскажите, оправдано ли лечение антибиотиками и сопутствующими препаратами в нашем случае?
Сегодня осматривал врач, сказал что хрипов нет, соплей тоже, но по задней стенке стекает, горло красное, похоже бактериальное осложнение.Вчера присоединился конъюнктивит. Диагноз: ОРЗ (ринофаринготонзиллит - кажется, так).

Сдали анализ крови:
Гемоглобин 105,0
Эритроциты 3,72
Цветовой показатель 0,85
Тромбоциты 435,0
Лейкоциты 18,6
Палочкоядерные 6
Сегментоядерные 38
Эозинофилы 3
Базофилы 1
Лимфоциты 40
Моноиты 12
СОЭ 20

Назначения:
Флемоксин Солютаб 1 таб 2 раза в день (5 дн)
Кипферон 1св 2р в день (или 3 р)
Аципол 1 капс 2р в день за 30 мин до еды (10дн)
Мирамистин -орошение горла 3р в день (5дн)
Промывание Аква Марисом, после Изофра 1капля 3р в день (5дн)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.01.2010, 23:02
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Забыла написать - врач сказал, что увеличены лимфоузлы на голове
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.01.2010, 10:50
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Пожалуйста, помогите!!!! Начинать курс антиботиков или нет?!!!Показывает ли анализ крови присоединение бактериальной инфекции?!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.01.2010, 11:28
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы все было так просто-да или нет,то Вам бы давно уже ответили.Лейкоциты высоковаты,а лейкоцитарная формула крови вполне ничего.В таких случаях решение о назначении антибиотиков принимается на основании очного осмотра.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.01.2010, 15:51
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Уважаемые специалисты, обращаюсь к Вам повторно за советом -очень надеюсь на Вашу помощь!

После приема Нурофена в субботу поздно вечером у ребенка нормализовалась температура и держится до сих пор - 36,2-36,7.Антибиотики было решено пока не давать. В понедельник появился аппетит, нормализовался сон, проявления конъюнктивита - незначительные с утра.

НО сегодня забрали восресные анализы мочи и сдали новые (привожу воскресный, а в скобках уже сегодняшние данные):
Цвет св/желтый (сегодня солом)
Прозрачность полная (полная)
Относительная плотность 1015 (1005)
Реакция кислая (нейтральная)
Кегоновые тела + ( сегодня авv - это, как я понимаю, обозначение нормы?!)
Белок, глюкоза, реакция на кровь, белирубин, уробилиноды, желчные кислоты, ...дикан (первые буквы не видны) - авv
Эпителий плоский 5-6 (3-4)
Лейкоциты 30-35-40 (15-20-25)

Действительно ли присединилось бактетриальное осложнение в виде инфекции мочевыводящих путей и для ее лечения и недопущения пиелонефрита необходим фурагин?Где-то на форуме встречала, что фурагин при этой инфекции не назначается, да и по анализам вроде нет предпосылок для возникновения пиелонефрита?! если только повышенные лейкоциты?! или я ошибаюсь, я ведь не врач, а только волнующаяся мамаша?!
Стоит еще отметить, что у ребенка пару дней есть легкое покраснение половых губ, но болей при мочеиспускании замечено не было.

Понимаю, что Вы очень загружены, особенно сейчас, почсле праздников, но очень надеюсь на Вашу помощь!!!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.01.2010, 15:52
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Извините, повторно отправила тоже самое сообщение.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.01.2010, 16:33
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попробуйте еще раз пересдать мочу, такой анализ может быть на фоне болезни и вульвита у девочки.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.01.2010, 16:40
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Попробуйте еще раз пересдать мочу, такой анализ может быть на фоне болезни и вульвита у девочки.
Спасибо большое! А через какое время пересдать? Вульвит - это инфекция мочевыводящих путей? сейчас что-то с ней нужно делать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.01.2010, 16:43
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вульвит-это как раз покраснение половых губ. Сдать можно завтра-послезавтра.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.01.2010, 17:41
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Вульвит-это как раз покраснение половых губ. Сдать можно завтра-послезавтра.
Лучше сдать общий анализ мочи и еще анализ мочи по Нечипоренко?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.01.2010, 18:51
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий анализ. По Нечипоренко не надо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.