#1
|
|||
|
|||
ïîâûøåííûé ïðîëàêòèí
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è ýíäîêðèíîëîãè!
Ó íàñ ñ ìóæåì ñåé÷àñ ãëàâíàÿ çàäà÷à çàáåðåìåííåòü.  òå÷åíèå 2 ëåò ìû ïûòàåìñÿ äîñòè÷ü ðåçóëüòàòîâ. Ïðîáîâàëè óæå ÝÊÎ + ÈÊÑÈ (ó íàñ ìóæñêîé ôàêòîð). Íà ôîíå íåðàçâèâàþùåéñÿ áåðåìåííîñòè (íîÿáðü 2006 ãîäà) áûëè ñäàíû ÷åðåç ïîëãîäà ñëåäóþùèå àíàëèçû: ãîðìîíû, ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû è ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà. Îãðîìíàÿ ïðîñüáà ïðîêîììåíòèðîâàòü íàøó ñèòóàöèþ. Âîçìîæíî ëè ñ òàêèìè àíàëèçàìè íîðìàëüíîå ïðîòåêàíèå áåðåìåííîñòè. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ: îò 16.07.07 àíàëèçû ñäàíû íà 2 äåíü öèêëà Ò3 - 4, 6 ïìîë/ë (ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ 3,2- 7,2) Ò4 – 16, 2 ïìîë/ë (9-22) ÒÒà – 1,55 ì Åä/ë ( 0,4-4,0) ÀÒ-Òà 364Åä/ìë (äî 40) ÀÒ-ÒÏÎ áîëåå 1000 Åä/ìë (äî 35) ÔÑà 8,8 ìÅä/ìë Ëà 5,66 ìÅä/ìë Ïðîëàêòèí 983,2 ìÅä/ë Ìàêðîïëàêòèí - ïðèñóòñòâèå çíà÷èìîãî êîëè÷åñòâà ìàêðîïðîëàêòèíà ñîìíèòåëüíî Òåñòîñòåðîí – 2,0 íìîëü/ë ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû îò 24.07.07 ÙÆ ðàñïîëææåíà òèïè÷íî, êîíòóðû ÷åòêèå, ðîâíûå. Ïðàâàÿ äîëÿ ð. 5,2 õ 1,4 õ 1,2 ñì. Ëåâàÿ äîëÿ ð. 4,6 õ 1,4 õ 1,4 ñì. Ïåðåøååê- 0,4 ñì. Îáúåì ÙÆ: 8,5 ìë. Ñòðóêòóðà ÙÆ óìåðåííî íåîäíîðîäíàÿ, ñìåøàííîé ýõîãåííîñòè. Óçëîâûõ îáðàçîâàíèé íåò. Ïðè ÖÄÊ âàñêóëÿðèçàöèÿ æåëåçû óìåðåííî óñèëåíà. Ðåãèîíàðíûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû íå óâåëè÷åíû, íîðìàëüíîé ñòðóêòóðû. Çàêëþ÷åíèå: Ýõîãðàôè÷åñêèå ïðèçíàêè àóòîèììóííîãî ïîðàæåíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû. ÌÐÒ îò 07.08.07 Íà ñåðèè ñàãèòòàëüíûõ, ôðîíòàëüíûõ è àêñèàëüíûõ òîìîãðàìì ïîëó÷åíû èçîáðàæåíèÿ ñóá- è ñóïðàòåíòîðèàëüíûõ ñòðóêòóð ãîëîâíîãî ìîçãà. Î÷àãîâûõ è äèôôóçíûõ èçìåíåíèé ñèãíàëà, ïîñòóïàþùåãî îò áîëüøèõ ïîëóøàðèé ãîëîâíîãî ìîçãà, ìîçæå÷êà è ñòâîëîâûõ ñòðóêòóð íå îïðåäåëÿåòñÿ. Ñðåäèííûå îáðàçîâàíèÿ íå ñìåùåíû. Æåëóäî÷êîâàÿ ñèñòåìà íå ðàñøèðåíà è íå äåôîðìèðîâàíà. Ñóáàðàõíîèäàëüíûå ïðîñòðàíñòâà íå ðàñøèðåíû. Ãèïîôèç èìååò ðàçìåðû: âåðòèêàëüíûé – 5,5 ìì, ïîïåðå÷íûé – 16 ìì, ïåðåäíåçàäíèé – 11 ìì. Ñòðóêòóðà àäåíîãèïîôèçà íåñêîëüêî íåîäíîðîäíà, âîðîíêà ðàñïîëîæåíà ïî ñðåäíåé ëèíèè. Êðàíèîâåðòåáðàëüíûé ïåðåõîä, ñòâîëîâûå ñòðóêòóðû áåç îñîáåííîñòåé. Çàêëþ÷åíèå: Óìåðåííàÿ äèôôóçèÿ íåîäíîðîäíîñòü ñòðóêòóðû àäåíîãèïîôèçà, äàííûõ çà íàëè÷èå àäåíîìû ãèïîôèçà íå ïîëó÷åíî. Ñïàñèáî, Íàòàëüÿ. |
#2
|
||||
|
||||
Íàòàëüÿ, èç âñåõ ýòèõ àíàëèçîâ íóæåí áûë ÒÒÃ. Îí áûë â íîðìå - çíà÷èò, ùèòîâèäíàÿ æåëåçà â íîÿáðå 2006 ãîäà ðàáîòàëà íîðìàëüíî.
Ïîâûøåíèå òèòðà àíòèòåë ê ÒÏÎ â ñî÷åòàíèè ñ íåêîòîðûìè èçìåíåíèÿìè íà ÓÇÈ ãîâîðèò ëèøü î òîì, ÷òî Âû âõîäèòå â ãðóïïó ðèñêà ïî ðàçâèòèþ ïðîáëåì ñ ôóíêöèåé æåëåçû â áóäóùåì. Óðîâåíü ïðîëàêòèíà áûë èçìåðåí íà ôîíå ïóñòü íåðàçâèâàþùåéñÿ, íî áåðåìåííîñòè - íà ôîíå áåðåìåííîñòè îí è äîëæåí áûòü ïîâûøåí. Òî åñòü: â íîÿáðå 2006 ãîäà ïàòîëîãèè â Âàøèõ àíàëèçàõ íå áûëî. Èìååò ñìûñë ïîâòîðèòü àíàëèç êðîâè íà ÒÒà è ïðîëàêòèí.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#3
|
|||
|
|||
Àííà, ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò.
Åäèíñòâåííîå, âñå àíàëèçû ïðèâåäåíû ñâåæèå èþëü 2007 ãîäà (ñì. âûøå), ÷èñòêà áûëà â íîÿáðå ïîëãîäà íàçàä è â òî âðåìÿ ÒÒà áûë â íîðìå. Ìåíÿ èíòåðåñóåò àíàëèç ÌÐÒ è íàøè øàíñû çàáåðåìåííåòü ñ ìîåé ñòîðîíû ìåòîäîì ÝÊÎ (ò.ê. ìóæñêîé ôàêòîð), ÷òîáû ñíîâà íå áûëî íåðàçâèòèÿ áåðåìåííîñòè. Ïîâûåííûé ïðîëàêòèí ìîæåò ëè áûòü ñëåäñòâèåì ÷èñòêè ïîëóãîäè÷íîé äàâíîñòè? Íàòàëüÿ. |
#4
|
||||
|
||||
Ïîíÿòíî. Çíà÷èò, ùèòîâèäíàÿ æåëåçà íàñ íå âîëíóåò, ñ íåé âñå â ïîðÿäêå.
Ïî ïîâîäó ïðîëàêòèíà: íåáîëüøîå îäíîêðàòíîå ïîâûøåíèå ïðîëàêòèíà åùå íè î ÷åì íå ãîâîðèò è ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ïðè ñòðåññàõ è ïðè ïðèåìå íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ. Âû êàêèå-òî ïðåïàðàòû ïðèíèìàåòå èëè íåäàâíî ïðèíèìàëè? Ìåíñòðóàëüíûé öèêë ðåãóëÿðíûé? ÌÐÒ äåëàëè, ÷òîáû èñêëþ÷èòü àäåíîìó - àäåíîìû íå íàøëè. Ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ íå çíà÷èòñÿ ñðåäè ïðè÷èí íåðàçâèâàþùåéñÿ áåðåìåííîñòè - îíà ìîæåò âûçûâàòü ïðîáëåìû ñ ñàìèì çà÷àòèåì.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#5
|
|||
|
|||
Îòâå÷àÿ íà Âàø âîïðîñ, ñêàæó ñëåäóþùåå, ìíå 31 ãîä (13 àâãóñòà áóäåò), âåñ 52 êã, ðîñò 165 ñì. Ìåíñòðóàëüíûé öèêë íå íàðóøåí,30-32äíÿ, áåçáîëåçíåííûé, îáèëüíûå âûäåëåíèÿ 3 äíÿ, ïîñëå íåáîëüøèå âûäåëåíèÿ äî 7 äíÿ (ò.å åù 4). Íèêàêèõ ïðåïàðàòîâ íå ïðèíèìàëà. Ïðè ðàííåé äèàãíîñòèêå íàçíà÷àëè áðîìîêðåïòèí äëÿ ñíèæåíèÿ ïðîëàêòèíà, ïîìîãàë.
Íàñ÷åò ïðîëàêòèíà, ñ èþëÿ 2006 ãîäà ñäàâàëà íåñêîëüêî ðàç, äèàïàçîí îò 600- 983 (ïîñëåäíèÿÿ ãðàíèöà óæå 2007 ãîä). Íàñ÷åò ñòðåññîâ, ñîãëàñíà, ñíà÷àëà çàùèòà äèññåðòàöèè, î...ýòî óæ Âàì èçâåñòíîêàêîé ñòðåññ, äàëåå ðàáîòà òîæå íå èç ñïîêîéíûõ, äà è ÿ ñàìà î÷åíü èìïóëüñèâíûé ÷åëîâåê, åùå ó ìåíÿ ýòîò ãîä òÿæåëûé áûë ÷èñòêà, ëå÷èëà äîëãî çóáû. Ñïàñèáî, Íàòàëüÿ. |
#6
|
||||
|
||||
Íàòàëüÿ, èìååò ñìûñë ïîâòîðèòü àí. íà ïðîëàêòèí. Åñëè îí â íîðìå, òî íèêàêèõ ïðîáëåì ñ Âàøåé ñòîðîíû íåò.
Åñëè ïîâûøåí, òî, âåðîÿòíî, ïîíàäîáèòñÿ íàçíà÷åíèå áðîìîêðèïòèíà äëÿ óñïåøíîãî íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè. Ïåðåä ñäà÷åé àíàëèçà íà ïðîëàêòèí èçáåãàòü ñòèìóëÿöèè ñîñêîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ïðîëàêòèí ñäàâàëà 17.07.07ã. äàííûå òàêèå
áèî-ïðîëàêëèí 497 ì ÅÄ/ë (ïðè íîðìå 50-390) Ïðîëàêòèí 860 ìÅä/ë (90-540) Âîïðîñ èìååò ëè ñìûñë ñíèæàòü åãî? Ó íàñ ñåé÷àñ áóäåò Êðèî-ïðîòîêîë (ÝÊÎ). Ìåíÿ áîëüøå áåñïîêîèò ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû, à èìåííî ýõîãðàôè÷åñêèå ïðèçíàêè àóòîèìóííîãî ïîðàæåíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Äà, õî÷ó òàê æå äëÿ ñïðàâêè ïðèâåñòè ôàêò, ÷òî ó ìåíÿ íåáîëüøîå êðèâîøåå, ÷òî âîçìîæíî ìîãëî ñòàòü ñëåäñòâèåì. Êàêîå âîçìîæíî ëå÷åíèå? Ñïàñèáî. Íàòàëüÿ |
#8
|
||||
|
||||
Äàííûå ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû Âàñ áåñïîêîÿò íàïðàñíî. Íè÷åãî òàì òðåâîæíîãî íåò. Ôóíêöèÿ æåëåçû â íîðìå. Ò.å., ñ ýòîé ñòîðîíû íèêàêèõ ïðîáëåì íåò.
Ïîñòîÿííî âûÿâëÿåìàÿ íåáîëüøàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ, ñ ó÷åòîì æåëàíèÿ óñïåøíî çàáåðåìåíåòü â áëèæàéøåå âðåìÿ, òðåáóåò, íà ìîé âçãëÿä, íàçíà÷åíèÿ áðîìîêðèïòèíà; íà ôîíå åãî ïðè¸ìà - áåðåìåíåòü. |
#9
|
|||
|
|||
ÑÏÀÑÈÁÎ Âàì îãðîìíîå!
Áóäåì áåðåìåíåòü (íàäåþñü íà ëó÷øåå!). Íàòàëüÿ. |