Результаты ОГТТ

[QCK]

У меня тоже вопрос, правда, анализ не совсем готов еще, но мне не терпится.
Глюкозо-толератный тест с определением уровня инсулина и с-пептида. кровь брали 2 раза: в 8 утра и в 10 утра, мне 45 лет, рост 154, вес 92.
В 8 часов - инсулин 16,93, с-пептид - 1,67
в 10 часов - инсулин 61,85, с-пептид - 4,64.
В соседней ветке я уже писала о своем гипотиреозе. СД болела моя бабушка по линии отца (умерла в 86 лет), а у мамы было оч. сильное ожирение и она умерла от последствий инсульта (в 75 лет), первый сильный инсульт был в 62 года.
Вчера после анализа, когда я выпила много сахара (я стараюсь его вообще не употреблять в обычной жизни), меня стало так сильно колотить и темнеть в глазах (в 11 часов, т.е. через 3 часа), что я вообще подумала, что не смогу вести машину и попаду в аварию. И это продолжалось где-то то часу дня.

[Anna_Shvedova]

Тест на толерантность к глюкозе проводится путем определения глюкозы крови до и после нагрузки. Зачем определяли инсулин, да еще вместе с С-пептидом - вопрос риторический. Ждите результатов.
ЗЫ Очень странно, что глюкоза еще не готова

Нагрузка быстрыми углеводами, особенно у людей с ожирением, часто вызывает снижение гликемии ниже нормы (отсюда симптомы) как раз через 2,5-3 ч из-за гиперинсулинизма. Вы в группе риска по СД2, это еще один повод снижать массу тела.

[QCK]

спасибо, предупреждение я тоже получила, извините.
А почему меня от сладкого трясет?
Дома я стараюсь регулярно проверять сахар натощак с помощью аккучек, обычно не превышает 5.5.
поняла, извините, мы видимо, одновременно писали, я - вопрос, а Вы - ответ.

[QCK]

Прислали все остальное. Кроме ГТТ еще замеряли Магний (результат 0.73) и Кальций ионизированный (1,106418, неужели так важно 6 разрядов после запятой?)
Глюкоза натощак 5.09
Глюкоза через 2 часа после нагрузки 4.87
Т3 свободный 4.47
Т4 свободный 10.86
ТТГ 13.19
Спасибо за ответы в двух ветках, вот что я поняла:
у меня риск диабета, но диабета нет пока, надо худеть.
Нужно добавить дозу тироксина, чтобы нормализовать ТТГ.
Можно ли плавать, если у меня бывает повышенное АД?
Можно ли кататься на роликах, если болят ноги? И в обоих случаях, что плавание, что ролики - сильная одышка.
Может быть через силу попробовать походить пешком?
Известны ли случаи сброса веса после 45 лет до нормального?
Да, вот еще что. При любой физнагрузке я страшно потею, даже голова становится мокрой, как будто ее облили водой.
Может ли быть такое, что при моей дистопированной ЩЖ, у меня какой-то свой, особенный нормальный только для меня ТТГ, который выше, чем у обычных людей? Врачи обычно теряются, когда видят первый раз мою ЩЖ.

[Anna_Shvedova]

Все нормально с углеводным обменом, выводы Вы правильные делаете.
Да, я думаю (и не только я), что Вам стоит перейти на монотерапию тироксином, дозу мы с Вами посчитали, и проконтролировать ТТГ через 2 мес.
Можно ли подробнее про повышение АД, результат осмотра терапевта, назначенное лечение?
Вообще регулярная аэробная нагрузка входит в комплекс обязательных немедикаментозных мер лечения гипертензии. Т.е. плавать и на роликах кататься нужно, но регулярно (нагрузка 3-5 раз в неделю), и без фанатизма, т.е. нагрузку подбирать посильную (по ЧСС) и увеличивать ее постепенно. Начинать с небольшой продолжительности.
Одышка и потение при нагрузке вполне могут быть физиологической реакцией на эту самую нагрузку, при ожирении эти явления выражены резче. Окончательное слово за очным терапевтом.
Что значит "походить пешком через силу"?

Известны ли случаи сброса веса после 45 лет до нормального?

Ставьте реальные цели. Снижение массы тела на 5-10% от имеющейся уже будет успехом и приведет к выраженному снижению рисков для ВАшего здоровья. Не стоит сразу пытаться похудеть "до идеального веса", процесс этот долгий и трудный. Я работаю в основном с пациентами старше 45 лет, и многие очень успешно снижают массу тела.
Нет, ваш гипофиз никак не "подстраивается" под дистопированную железу, нормы ТТГ те же. Доза тироксина недостаточна.

[QCK]

Поход к терапевту - это отдельная тема и оч. неприятная для меня, т.к. наша районная поликлиника вызывает отторжение (доктора измучены перегрузкой и ждать нечего, мне приходится еще иногда туда ходить за льготным депакином для сына), а больше терапевтов у меня пока нет, т.е у терапевта я не была давно. С детства у меня еще есть хронический гломерулонефрит гематурический (т.е. довольно благоприятный вариант), который меня никогда не беспокоил, возможно АД и с ним связано, если АД повышается, я принимаю Ренитек 5 мг несколько дней. АД сейчас стало часто повышаться до 150-160/90-100 (до 34 лет было всегда 90-110/60-70), еще я связываю это с перегрузкой (на дорогу трачу 3 часа каждый день, двое детей-студентов со всеми вытекающими и отец 86 лет, не блещущий здоровьем, на другом конце Москвы, а я одна и уже в таком режиме давно), т.е. недосып хронический. К врачу некогда идти и страшно, но обещаю сходить в ближайшее время.
Ходить пешком через силу - это одышка и начинают сильно болеть спина и ноги, при катании на лыжах или роликах меньше болят, при плавании не болят. Т.е. от хождения пешком я всяческими способами стараюсь "откосить".
На ЭКГ появилась блокада ножки (не помню какой - левой-правой) пучка Гиса, что, говорят, не критично. ЭКГ каждый год делаю.
Еще я не люблю ходить к врачам, т.к. у меня с детства то ли комплекс, то ли что, родители меня затаскали в детстве и я ощущала себя какой-то не такой как все. Поэтому даже на форуме писать мне проблематично, а уж рассказывать в личной беседе, хотя бы даже и врачу, тем более.
Большое спасибо.

[Anna_Shvedova]

если АД повышается, я принимаю Ренитек 5 мг несколько дней. АД сейчас стало часто повышаться до 150-160/90-100 (до 34 лет было всегда 90-110/60-70), еще я связываю это с перегрузкой

Можно связывать это со многими факторами. Например, с наследственностью и избыточным весом (в первую очередь). Но факт остается фактом - частое повышение АД до указанных цифр говорит об артериальной гипертензии и требует постоянного лечения под очным руководством терапевта или кардиолога. Один из компонентов лечения - регулярные нагрузки, изменение питания, снижения массы. Другой - постоянный прием гипотензивных препаратов. Что у нас в биохимии с липидным спектром?

Это очень важно. АД не болит и не чешется, но последствия у артериальной гипертензии очень серьезные. Нужно сделать так, чтобы уровень АД постоянно находился в нормальном диапазоне. Вы в Москве, грамотных врачей, внимательно и с уважением относящихся к пациенту, найти не проблема. Могу с полной уверенностью порекомендовать и эндокринологов, и терапевтов. Заочно лечение не назначишь.

[QCK]

Если правила форума не позволяют рекомендовать открыто, можно на почту адрес переведен в скрытый режим Большое спасибо.