#1
|
|||
|
|||
Ранний климакс?
Добрый день, уважаемые врачи!
37 лет. Рост 170, вес 68. Менструации с 13 лет, регулярные. Цикл 28-33 дня. Двое детей 2011 и 2015 года рождения, беременности самостоятельные, ЕР в срок, вторая осложнена ИЦН. Кормила обоих до 1 и 3 мес. В анамнезе 2 неразвивающиеся беременности в 2009 и 2014 годах (обе вакуум-аспирация без осложнений), медаборт в 2004. Обратилась к врачу, т.к. заметила укорочение кровотечений при менструациях и общее уменьшение выделений при сохранении периодичности цикла. Месячные в последние 6 циклов идут по 3 дня, последняя неделя цикла всегда с мазней. У мамы климакс наступил в 42 года, и, как результат, в 54 развилась ИБС. Т.к. наследственная дислипидемия и меня не обошла, я осознаю риски раннего климакса . Прилагаю анализы на 6 день цикла (циклы в последние полгода 28-30 дней). Вложение 206639 Вопрос, собственно, климакс ли это и что можно сделать/можно ли, чтобы отсрочить его наступление. |
#2
|
||||
|
||||
Удручает невероятно большое количество ненужных анализов.
ФСГ высоковат и менопаузальный переход, вполне возможно, начинается. Повторите ещё раз ФСГ с начале следующего цикла
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, повторю.
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день, сегодня врач подтвердила, что скорее всего это начало пременопаузы. Для коррекции фона назначен джес, но перед началом приема нужно сдать анализы на тромбофилии, гемостаз и липидный профиль. Профиль у меня сдан в январе, тромбофилии в 2014 году после неразвивающейся беременности. Результаты прилагаю. Нужно ли их повторить перед началом приема КОК? И возможна ли ГТ в моем случае вообще? На данный момент не курю около года.
|
#5
|
||||
|
||||
Уточните, пожалуйста, какие генетические исследования были проведены- текст плохо виден
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Прикрепила в лучшем качестве, отклонения только в этих:
ITGA2 807 - T/T MTHFR 677 - C/T F2 и F5 - нет мутаций Вложение 206800 |
#7
|
||||
|
||||
тромбофилий нет, есть нейтральные полиморфизмы, ограничений по ЗГТ нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|
#9
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сегодня получила результаты гемостаза и ОАК. Прокомментируйте, пожалуйста, есть ли ограничения по КОК, и, вообще, это отклонения требующие дообследования или может быть из-за ограниченного потребления жидкости, например? |
#10
|
|||
|
|||
#11
|
|||
|
|||
#12
|
||||
|
||||
Где написано консультантами форума, что Вам нужны какие-либо анализы? Никто Вам не будет их комментировать; нравится делать себе анализы - заведите для них альбом и показывайте гостям или развесьте на стенах в рамочках; Вас заставили делать анализы? несите результат тому, кто заставлял
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Просто я писала выше, что
Цитата:
А т.к. очный гинеколог, скорее всего, будет против КОК при любых отклонениях - я спрашиваю тут, потому что доверяю консультантам форума. |
#14
|
||||
|
||||
Вам нужно посетить грамотного гинеколога в реале и получить все, что Вы хотите в обмен на небольшое вознаграждение; хождение по дилетантам, которые назначают ненужные анализы, а потом, по их рез-там ничего Вам не дают - обходится и дороже и затратнее по времени. Консультанты форума не выписывают ЗГТ, КОК не ЗГТ, я как не-гинеколог и не-реальный-врач НИКОГДА бы Вам не стал назначать джес - препарат который обладает наиболее тромбогенным потенциалом среди всех других, если имеются десятки более безопасных альтернатив
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Понятно, спасибо! Где бы такого еще найти, чтобы сразу знать, что он грамотен и в гинекологии, и в эндокринологии, и в гематологических проблемах.
|