#1
|
|||
|
|||
Планирование: Замершая беременность, СПКЯ, Триплодия
Добрый день! Подскажите, как мне готовится после продолжительного планировнаия первой беременности и замершей второй.
Вкратце: 27 лет, менструации с 14 лет, 5 дней через 34 дня Эктопия шейки матки (с первого гинекологического осмотра 14 лет), прижигание после родов, уреаплазма пролечена в 2007 году. 2008 г. диагноз СПКЯ Подробно писала тут май 2010 беременность на фоне приема сиофора. во время беременности обследовалась у гемостазиолога по поводу повышения д-димер. Подробно писала тут январь 2011 естественные роды без осложнений (цикл восстановился чрез 1 год и 5 месяцев самостоятельно менструации регулярные с обычным для меня интервалом) в 2013 году благодаря диете и спорту потеряла в весе (на данный момент вес 83 рост 185). август 2013 г. – беременность (первый день последней менструации 25.08.13) , никакие медикаменты не назначались октябрь 2013 г. - из анализов сдала только : б-ХГЧ 7-8 неделя 7031,61 (норма 2560-82300 4-5 эмб.недели ), прогестерон 12,4 (норма беременность 1 триместра 9,3-33,2) 02.11 коричневые выделения 03.11 неразвивающаяся беременность по УЗИ срок беременности 10 нед 1 день по ктр 7 нед. 1 день, сердцебиение не регистрируется 05.11 в стационаре прерывание (мифепристон 600, мизопростол 200х2) 6.11 выкидыш. выписка из стационара во вложении: баклаб, биохимия, коагулограмма, оак, оам, узи Гистология не проводилась. Абортный материал исследовали на цитогентику результат Триплодия 69,ХХУ В стационаре назначено: КОК на 6 мес, исследование на ЗППП, исследование гормонального профиля, УЗИ малого таза на 5-7 день мц Консультация гинеоклога-эндекринолога: КОК отменить, дюфастон с 19-23 дц, УЗИ малого таза на 5-7 день мц Консультация генетика: через 4-6 недель после прерывания анализ на б-ХГЧ, желательно, но не обязательно исследование на кариотип. Вопросы: 1. Правильно ли полагать, что с большой долей вероятности беременность замерла только из-за генетических отклонений и прогноз по поводу беременности в ближайшее время благоприятный? 2. Когда я могу начать планирование следующей беременности? 3. Какие анализы я должна сдать на этапе подготовки к беременности: ЗППП, TORCH, Гормональный профиль, УЗИ? 4. С учетом того что в первую беременность были отклонения гемостазиограммы ( + у сестры АФС) необходимо ли исследовать показатели свертываемости? если да, то на каком этапе. 5. Гинеколог с недоверием отнесся к медикаментозному прерыванию и сказал, что могут быть сложности с эндометрием. Прокомментируйте, пожалуйста. 6. Есть ли необходимость приема Дюфастона(врач сказал чтобы лучше очистилась полость матки)? Цикла после прерывания не было, но еще рано. 7. Нужно ли исследование на кариотип? выписка из больницы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |