#1
|
||||
|
||||
Проф.лечение беременных по lues
Уважаемые коллеги,спасибо вам за такой грамотный и полезный форум! Доверяю вам на 100%. После того,как перешли на ИФА, у меня нет достоверных данных по проф.лечению беременных.. На курсах усовершенствования ,на совещаниях всегда говорят: если титры есть-предлагать лечение,ненавязчиво склонять к лечению, а откажется,так и ладно. Я имею ввиду,когда микрореакция отрицательная. Может до нас не дошли новые инструкции? Приказы? А каковы мировые рекомендации? Проводят ли лечение наши зарубежные коллеги? Надеюсь на вашу помощь. Хочется ясности и уверенности в этом вопросе. Заранее благодарна.
|
#2
|
|||
|
|||
Инструкции по данному вопросу существуют уже 8 лет, где все достаточно четко прописано.
Цитата:
|
#3
|
||||
|
||||
Ув.Тимофей Алексеевич,это приложение я знаю.Может есть что-то посвежее? Именно касаемое ИФА? (титры). Данный приказ написан,когда использовали RW. В то время,если микро отрицательнае, а реакция с кардиол. или трепонемн.а/г +,лечение назначалось,поэтому и врожденный сифилис резко пошел на спад( а было до 5 случаев в год). Спасибо,что откликнулись.
|
#4
|
|||
|
|||
Данный приказ еще никто не отменял. В этом же году вышел 87 приказ в котором как раз говорилось о замене РСК на микрореакицю.
Цитата:
Ни в одном регламентирующем документе нет указаний о титрах ИФА. Несомненно, что их снижение может говорить о положительной динамике, но только как сопутствующий МР метод. Те или иные титры при отрицательной МР, сами по себе ни о чем не говорят. |
#5
|
||||
|
||||
Никто в мире не использует трепонемные тесты для контроля излечения сифилиса.
Насчет профилактического лечения беременных - американцы (CDC) осторожно говорят о возможном дополнительном лечении беременных после специфического курса при раннем сифилисе в виде однократного инъекции бензатин пенициллина при ранних сроках беременности. |