Индивидуальный календарь прививок, если начали с АС.

[Dashutas]

Доброго времени суток! Такая ситуация, ребенок старше года был непривит с3-х мес., при обращении в ДХЦ по поводу легкого укуса собаки( по размеру макс. пол.см в длину и пару мм в глубину)в течении минуты дома обработала перекись, йод)
ввели 0,5 столб. анатоксина. (30/07)ПСС или ПСЧИ не вводилось, последнего в пол-ке нет в наличии, первый вероятно по причине полиаллергии(мне не объяснили причину, сказали АС достаточно). Один врач сказал явится через месяц, будет продолжен курс АС.( от дифтерии отдельно позже). Другой, предложил вариант в понедельник сделать ребенку АДС-м. Какой вариант предпочтительнее, с каким промежутком по времени и как быть с остальными прививками? Нужно ли для дополнительной защиты ввести еще и ПСС?

На осень мы ранее планировали привить ребенка АКДС(инфанрикс), ИПВ и Хиб вакцину, остальное позже... Как быть сейчас? Заранее спасибо за ответ...

[AlexGold]

Согласно имеющимся рекомендациям, детям до 5-6 мес. жизни в случае необходимости постэкспозизиционной профилактики столбняка АС не вводится. Может использоваться ПСС или ПСЧИ.

Если продолжать вакцинацию дальше вакциной АС или АДС (не АДС-М), то ребенок останется непривитым против коклюша. На мой взгляд и согласно имеющейся информации, следует начинать вакцинацию Инфанриксом, как и планировалось, осенью. Введение АС при этом не учитывается.

[Dashutas]

Ничего не понимаю. Моему ребенку в сентябре исполняется полтора годика. Нужно определиться с выбором вакцины, т.к. через неделю приглашают на АДС-м. Про вакцину с коклюшным компонентом, говорят после года неважно. Можно поехать сделать прививку платно, нужно брать карту? Как можно не учитывать тот факт, что месяц назад ребенку вкололи 0,5 АС, это же прививка. Если начинать вакцинацию Инфанриксом заново, то это 3 прививки через полтора месяца с посл. ревакцинацией,, т.е. ребенок в общей сложности получит 4 дозы столбнячного анатоксина, а затем еще добавит пятую с ревакцинацией... Иди достаточно двух доз вакцины Инфанрикс с последующей ревакцинаций Заранее извиняюсь за возможно глупые вопросы, очень хочется разобраться.


И еще вопрос, в бел. календаре интервал между прививками составляет 30 дней, в росс-м 45 дней. Почему такие отличия?

[AlexGold]

Сообщение от Dashutas

Как можно не учитывать тот факт, что месяц назад ребенку вкололи 0,5 АС, это же прививка. Если начинать вакцинацию Инфанриксом заново, то это 3 прививки через полтора месяца с посл. ревакцинацией,, т.е. ребенок в общей сложности получит 4 дозы столбнячного анатоксина, а затем еще добавит пятую с ревакцинацией...

Ответ основывался на следующих рекомендациях:

"ACIP and AAP both recommend that children receive no more than 6 doses of diphtheria and tetanus toxoids (e.g., DT, DTaP, DTP) before the seventh birthday".

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (вопрос 6). Перевод: "Совещательный комитет по практике иммунизации [Центра по котролю и профилактике заболеваний] и Американская академия педиатрии рекомендуют, чтобы ребенок получил не более 6 доз дифтерийного и столбнячного анатоксинов (напр., АДС, АбКДС, АКДС) до возраста 7 лет".

Сообщение от Dashutas

Нужно определиться с выбором вакцины, т.к. через неделю приглашают на АДС-м.

АДС-М применяют для вакцинации детей старше 6 лет, а также детей младше 6 лет с выраженными реакциями на АКДС. Для вакцинации детей младше 6 лет применяется АДС. Об этом написано в инструкции по применению этих вакцин. Мне непонятно почему ребенку рекомендуют проводить вакцинацию с использованием именно АДС-М.

Сообщение от Dashutas

Про вакцину с коклюшным компонентом, говорят после года неважно.

Лично мне это неважным не кажется. Риск смерти от коклюша у детей старше 1 года существенно ниже, чем у детей младше 1 года - это верно. Тем не менее, заболевание коклюшем - крайне малоприятное удовольствие в любом возрасте.

Сообщение от Dashutas

Можно поехать сделать прививку платно, нужно брать карту?

Как правило, в центрах вакцинации карта ребенка не требуется, но лучше уточнить в это в Вашем конкретном центре.

Сообщение от Dashutas

И еще вопрос, в бел. календаре интервал между прививками составляет 30 дней, в росс-м 45 дней. Почему такие отличия?

Эти отличия, в общем, не принципиальны. В календарях вакцинации разных стран стандартный интервал варьирует от 1 до 2 мес. В частности, это обусловлено эпидемиологической обстановкой в конкретной стране.

[Dashutas]

Спасибо за развернутый ответ. Подскажите пожалуйста, если у ребенка свежая первая прививка ИПВ( с момента прививки пройдет примерно двадцать дней), через какое время сформируется иммунитет к полио? Или лучше ОПВ? Действительна ли информация, что живые вирусные вакцины, создают стойкий иммунитет уже после первого введения. Интересует с точки зрения совместного отдыха с ребенком, в отношении которого месяц назад была произведена ревакцинация живой вакциной ОПВ. Можно ли им общаться, вызывает беспокойство инфа о (ВАПП). Планируется совместная поездка в Турцию, проживание в одном номере и т.д.

Российские сан.правила:
СП 3.1.1. 2343-08 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", там есть такая статья:
IV. Плановая иммунизация против полиомиелита детей
4.4. В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического
полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней.