Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 14.07.2017, 13:29
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
нужен ли антибиотик?

Добрый день. ребенок 2 года 11 месяцев, рост 87, вес 11,5. Заболела 7 июля, были сопли и небольшая температура около 37, к понедельнику (10 июля) насморк стал проходить, самочувствие улучшилось. Поехала к бабушке и вечером вернулась уже с температурой 38, и сильным насморком, последние два дня еще появился сильный кашель. Температура держится со вторника 37,5. Лечение врач назначила во вторник: ингалипт, мирамистин, цитовир (но его я не стала давать). Сегодня сдали оак, надо ли лечить антибиотиками уже ребенка, подскажите, пожалуйста? и как снять сильный кашель? Мирамистин и ингалипт эффекта пока не дали, жалуется на боль в горле.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.07.2017, 14:11
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По интернету вопрос об антибиотиках не решается,можно предположить вирусную инфекцию,как ее лечить читайте здесь :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432
про кашель здесь :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28678
Мирамистин и ингалипт отмените.Для облегчения боли в горле -частое питье,ибупрофен или парацетамол внутрь.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.07.2017, 17:07
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
врач назначил клацид, линекс, реингалин и фенистил чтобы снять спазм, так как при кашле она не может откашляться. Подскажите, пожалуйста, стоит ли это все применять? высокие лейкоциты и соэ указывают же на наличие бактериального воспаления?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.07.2017, 18:07
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какая температура тела сегодня,каково общее состояние-ребенок вялый,сонный или более -менее активный,по сравнению с предыдущими днями на сегодня есть улучшения ?
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.07.2017, 18:20
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
Температура так и держится около 38, снижается только после свечки с нурофеном и через часов 10-15 снова поднимается, ребенок ну очень сильно капризный, не возможно успокоить, только после нурофена становиться более менее спокойным. В целом вялый, уставший, хотя после нурофена и становиться более активной. Но даже днем сама проситься спать, ночами же не спит почти из-за кашля. Особо улучшения я не вижу. Разве что насморк стал чуть меньше, ну я вчера ей ксимелин закапывала.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.07.2017, 18:33
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если брать анализ крови,то он не указывает именно на бактериальную инфекцию,и такие показатели могут быть и при вирусной инфекции.Но по одному только анализу крови нельзя сказать инфекция вирусная или бактериальная,для этого надо видеть ребенка (осмотреть ).Для назначения антибиотика нужен бактериальный диагноз- бактериальные пневмония,синусит,тонзиллит ,пиелонефрит и др.,
реингалин и фенистил точно не нужны,а вот по интернету отменять антибиотик не имею права
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.07.2017, 18:47
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
Ясно, спасибо большое. При осмотре сказала врач, что дыхание тяжелое, но хрипов нет в легких, горло очень красное, налетов на горле нет. антибиотик она назначила именно по анализу крови, сказала высокие лейкоциты и соэ. Забыла еще написать 3 недели назад мы поставили ей прививку корь краснуха паротит, такой реакции она дать не могла же?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.07.2017, 19:38
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекция на КПК чаще всего на 5-15 сутки и могла быть в виде насморка и небольшой температуры,второе повышение температуры скорее всего новое заболевание или продолжение первоначального повышения температура,тогда уже это не реакция на прививку.Неправильно назначать антибиотик основываясь только на анализ крови,тем более,что изменения в нем не так уж и характерны для бактериального воспаления,СОЭ это неспецифический показатель и повышается при любом воспалении-как вирусном так и бактериальном.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.07.2017, 15:52
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, вчера вроде как температуры не было, не давали уже ей нурофен, обильное питье давали и клацид, вчера вечером и сегодня ребенок жалуется на боль в животе (видимо от антибиотика), температуру померила 37,3, кашель и сопли все так же остаются, моментами закашливается сильно-глаза аж покраснели. сегодня врача пробовала вызвать, но так как выходной, никто к нам прийти не смог (платные тоже не работают). как снять ребенку кашель и насморк (давала уже ранее 5 дней сосудосуживающие, больше как я понимаю уже давать их нельзя)?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.07.2017, 18:06
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте,важное условие-прохладный-не более 20 градусов и влажный- не менее 50% влажности воздух в помещении,где находится ребенок ,продолжайте обильное питье,да сосудосуживающие капли уже пора прекращать ,часто капайте в нос солевые растворы .
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.07.2017, 13:39
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
Добрый день. вызывали сегодня уже другого врача, она послушала ребенка и сказала, что слева сверху слышит хрипы, поставила диагноз бронхит. Назначила суммамед (200мг/5мл) по 2.7 мл 1 раз в день на 3 дня, мирамистин в горло, зиртек по 5кап, аскорил 5мл 2 раза в день и в нос полидексу, так как сосудосуживающие уже нельзя применять, а нос сильно забит у ребенка.
Купила полидексу-а там в составе фенилэфрин, он же тоже сосудосуживающий? надо ли применять данные капли? или хватит приема суммамеда и промывания носа аквалором?
И что делать, если ребенок выплюнул какое-то количество антибиотика, дать снова 2.7 мл? или не давать больше?
Подскажите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.07.2017, 16:01
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день,а Вы рассказали об предыдущем назначении -что принимали клацид ?,потому,что нецелесообразно назначать повторно препарат из той же группы. Вот это " мирамистин в горло, зиртек по 5кап, аскорил 5мл 2 раза в день и в нос полидексу " все лишнее,никогда не капайте ребенку в нос капли с антибактериальным эффектом,достаточно промывать аквалором.По поводу лекарства,которое ребенок выплюнул,как то сложно Вам советовать,наверное зависит от объема этого выплюнутого лекарства,возможно целую дозу не нужно,половину.Какие жалобы на сегодня,температура ?
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.07.2017, 16:13
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
Да, врач видела прошлые назначения-я ей рецепт показывала, и говорила, что мы пили клоцид уже 3 дня (вчера правда дочка выплюнула оба раза лекарство-ну где-то половину выпила наверное), поэтому она назначила суммамед только на 3 дня, так как на клоциде особо улучшений нет, а живот от него у дочери уже болит (она сказала доза клоцида маленькая была 4 мл на вес дочки 11 кг)
Вчера вечером состояние ухудшилось, снова была температура 38, 1-на ночь поставила свечку цефикон и к утру температуры больше не было, но ночью ребенок снова закашливался сильно-полчаса кашляла сильно
Просто от частых промываний носа аквалором как будто нет совсем эффекта, нос так же забит (сопли идут светлые-прозрачные постоянно) Может тогда есть смысл вместо полидексы давать виброцил? там тоже фенилэфрин, если его можно применять?
насчет того сколько выплюнула, сложно понять-что-то попало-я после этого дала еще 0.5 мл (их она выпила точно)-так как больше побоялась-думаю половину точно выплюнула
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.07.2017, 16:14
AnutkaMMM AnutkaMMM вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: c
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnutkaMMM *
влажность дома достаточная 50-60% постоянно, но так как лето-сложно чтобы дома было 20 градусов (23-24 градуса , от проветриваний толку мало, а все время со включенным кондиционером не просидишь)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.07.2017, 16:28
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да,от промывания Аквалором не будет такого эффекта как от сосудосуживающих капель,он просто на время очищает нос,препятствует сгущению слизи и облегчает ее выведение из носа,потерпите без сосудосуживающих,понимаю как это тяжело переносить ребенку. Виброцил нельзя.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.