#1
|
|||
|
|||
Новорожденный 7 дней, неизвестная инфекция
Добрый день, уважаемые врачи! Ребёнок, 7 дней, рождён путём экстренного кесарева сечения в результате острой асфиксии (на КТГ падало сердцебиение на схватке) , оказалось обвитие пуповиной и небольшая гипоксия (со слов врачей) , выписку прилагаю.
Находится под наблюдением в стационаре (перинатальный центр), получал ампициллин 7 дней, но со слов доктора анализы стали хуже и необходима смена антибиотика на цефтриаксон на 7 дней тоже, потом снова анализ и, если не поможет, то снова смена на ванкомицин. Анализ мочи был в норме, но будем пересдавать, узи сердца в норме (был синеватый носогубный треугольник) , снимок лёгких не делали (но планируют). Ребёнок хорошо ест, спит, температуры нет. Хотелось бы понять , что может вызвать сдвиг формулы и какие меры предпринять? Верны ли наши действия с врачом на данный момент? Как выяснить , что вызывает такие результаты анализов и можно ли так подбирать антибиотик «наугад”. Заранее благодарю. Анализы крови прилагаю. |
#2
|
|||
|
|||
Добрыйдень, уважаемые доктора! Повторили анализ мочи -в норме, снимок лёгких чистый, состояние ребёнка не нарушено: ТТ 36,6-36,7, хорошо кушает, спит, прибавляет в весе, нет задержек мочи и кала.
Хотелось бы понять соответствуют ли наши анализы возрастной норме? Мнения врачей расходятся: один педиатр считает , что все в норме и не видит показаний к продолжению антибиотика, второй считает , что сдвиг формулы влево говорит о наличии бактериальной инфекции и нужно продолжать а/б до нормальных анализов, гематолог также не увидел в анализе ничего плохого, сказал что миелоциты и палочкоядерные нейтрофилы -норма для новорождённых. Буду благодарна , если прокомментируете анализ крови. |
#3
|
||||
|
||||
Кровь нормальная, но даже если бы была 'плохой' - анализы в отрыве от клиники не лечат. В больнице должны были определить С-реактивный белок и/или прокальцитонин. Если эти показатели в норме, то можно не беспокоиться.
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|
#5
|
|||
|
|||
С-реактивный белок определили - в норме
|