Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 27.09.2007, 13:40
ETAL ETAL вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 8
ETAL *
Аллергия

Добрый день!

Не нашла отдельного форума по аллергии, поэтому обращаюсь к Вам. Дочери 11 лет. На протяжении последних 2 лет у нее сильная аллергия (насморк постоянный, сильный, слабо поддающийся медикаментозному лечению). Были сделаны кожные пробы - все результаты довольно расплывчаты, т.е. явного аллергена выявлено не было. В ноябре 2006 года был сделан анализ крови на определение специфических иммуноглобулинов.
F17 Лесной орех - 0,49
F13 Арахис - 0,45
F85 Сельдерей - 0,38
Т2 Ольха - пыльца - 0,73
Т3 Береза - пыльца - 1,29
Т4 Лещина - пыльца - 0,78
G12 Рожь - пыльца - 1,25
E1 Кошка эпителий и шерсть - 1,01
Мы были у 3 аллергологов в разное время. Как правило, задают вопрос по наличию дома животных. У нас есть кот, 7 лет. Следующая фраза "ликвидируйте кошку, потом приходите". У меня самой аллергия на дом. пыль и библиотеку. С помощью инъекций в течение 4 лет удалось поправить ситуацию. Возможно ли с помощью такой же терапии помочь ребенку?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.09.2007, 16:39
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
(насморк постоянный, сильный, слабо поддающийся медикаментозному лечению).
Какому лечению слабо поддается насморк ?
Цитата:
Мы были у 3 аллергологов в разное время.
Какой диагноз ставят аллергологи ? Вопрос о ликвидации кошки достаточно неоднозначен. И к лечению аллергии мало имеет отношения.
Цитата:
С помощью инъекций в течение 4 лет удалось поправить ситуацию.
Каких инъекций ( специфическая гипосенсебилизирующая терапия ? )
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.09.2007, 16:51
ETAL ETAL вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 8
ETAL *
1.Лечение различными препаратами - Кларитин, Зиртек, Эриус, Нозонекс, Аквамарис. Лучше всего помогал Нозонекс, но в последнее время перестал
2. Диагноз - аллергия. Что интересно, на кошку то выявляют аллергию, то нет. Летом дочь жила на даче и кошка тоже, но признаков аллергии (сильный насморк и чихание) не было.

3 Да, именно специфическая гипосенсебилизирующая терапия. Мне предлагали какой-то один из препаратов длительного действия и довольно дорогой по одному из аллергенов, а по второму сказали, что еще не сертифицирован в России. А перво-наперво - избавиться от кошки. Психическаятравма ребенка никого не интересовала.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2007, 00:02
Aladdyn Aladdyn вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.07.2006
Город: г. Юбилейный
Сообщений: 876
Aladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. В результатах анализов надо приводить границы нормы, указанные в бланке, т.к. они отличаются в различных лабораториях. Странно выглядит отсутствие в списке бытовых алергенов - домашней и библиотечной пыли, пера подушки. Для аллергического ринита их определение куда важнее пищевых аллергенов.
2. При наличии устранимых аллергенов - их устраняют, неустранимых (к которым относится в т.ч. и домашняя пыль) - пытаются снизить гипереактивность к ним методом СИТ. Кошка относится к устранимым. Это общий принцип. Как сделать это, не причиняя травму ребёнку - другой разговор, но вопрос этот решаем. Честно говоря, прорывающееся у Вас при упоминании про это раздражение наводит на мысль о том, что не только ребёнок боится растаться с кошкой. Не спорю, решение это сложное. Что касается ослабления симптомов на даче при совместном пребывании с кошкой, то это вполне можно объяснить меньшей концентрацией распространяемых ей алергенов (к которым, наряду с эпидермисом, относятся и все её биологические выделения) по сравнению с местом постоянного обитания.
3. Если же Вы не можете решиться на удаление животного из окружения, не будучи на 100% уверенной в причинной значимости данного аллергена (хотя это и неправильно, ввиду тенденции к увеличению со временем количества значимых аллергенов и высокого риска развития бронхиальной астмы), то поробуйте найти иммунологическую лабораторию, где согласятся провести анализ IgE на аллерген, полученный из эпидермиса конкретно вашей кошки, такое технически вполне возможно.
4. Назонекс + антигистаминный препарат (зиртек) - наиболее эффективное сочетание для контроля над симптомами аллергического ринита. Но при наличии повседневного контакта с массивными дозами аллергена эффективность их небезгранична.

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.10.2007, 07:25
ETAL ETAL вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 8
ETAL *
Максим Александрович, большое спасибо Вам за ответ.
Привожу границы нормы, указанные в бланке -
0,00 - 0,34 - отсутствуют или обнаруживаются с трудом
0,35 - 0,69 - низкое
0,70 - 3,49 - увеличенное
3,50 - 17,49 - существенно увеличенное
17,50 - 49,99 - высокое
50,00 - 99,99 - очень высокое
При этом
D1 Клещ D.Pteronyssinus - 0
D2 Клещ D.Farinae - 0
На домашнюю и библиотечную пыли, перо подушки почему-то в данном тесте отсутствуют. В скарификационных тестах, проведенных ранее, дом пыль 309, 312 имеют ++, перо подушки +, библиотечная пыль 288 +++. Тогда как шерсть кошки+.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.