Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.08.2015, 11:30
froleva froleva вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 31.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
froleva *
ОАК с повышенным содержанием эритроцитов и тромбоцитов

Добрый день

Дочь, 2 года и 4 месяца. Родилась на 38 неделе беременности. Вес при рождении 3690. Рост 51 см. Оценка по Апгару 8/9.

Родилась с дермальным синусом шейно-грудного отдела позвоночника. Но он был диагостирован как родимое пятно в роддоме и далее не был выявлен на плановых осмотрах у педиатра и хирурга в поликлинике.

В 1 год и 4 месяца дермальный синус воспалился. Был диагностирован как атерома. Дочь госпитализировали и выполнили вскрытие, санацию и дренирование канала.

В 1 год и 6 месяцев перед запланированной операцией по удалению атеромы было сделано УЗИ и выявлен свищевой ход, длину которого не удалось визуализировать.

В 1 год и 7 месяцев сделано МРТ и выявлен свищевой ход с распространением по ТМО и солидным компонентом не распространяющимся в вещество спинного мозга.

В 1 год и 8 месяцев сделана операция по удалению дермального синуса. После операции началась раневая ликворея. Был установлен люмбальный дренаж на 8 дней. После снятия дренажа появились симптомы реактивного менингита. Терапия антибиотиками: цефтриаксом, цефепим, ванкомицин, сульперазон, амикацин, трифамокс.

Общий анализ крови от 16.01.2015 за две недели до выписки из больницы:
Лейкоциты 19,80*10*9/л
Эритроциты 4,41 10*12/л 3,7-5.5
Гемоглобин 96,0*г/л
Гематокрит 31,0*
Средний объем эритроцита 70,3* фл
Среднее содержание гемоглобина 21,8*
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 31,0 г/л
Ширина распред. эритроцитов по объему 16,8*
Тромбоциты 594* 150-450

Сделали ОАК вчера в коммерческой лаборатории из-за запланированной прививки на завтра (Пентаксим), сегодня пришли результаты ОАК с повышенным количеством тромбоцитов и эритроцитов, так как забрала вчера из поликлиники карту, то смогла сравнить с анализом крови от 7 июля, там тоже повышенное содержание эритроцитов, про которое мне педиатр ничего не сказала, тромбоциты там в норме.

Общий анализ крови 07.07.2015
RBC 5.68 10^12/l
PLT 267 10^9/l
HGB 112 g/l
MCV 65
MCHC 389

Общий анализ крови 28.08.2015
Гемоглобин 122 г/л 108 - 132
Эритроциты 5.57 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Гематокрит 35.9 % 32 - 40
Средний объем эритроцитов (MCV) 65 -- фл 77 - 83
Среднее содержание Hb в эритроците 21.9 -- пг 22.3-32.3
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 340 г/л 307 - 344
Цветовой показатель 0.66 -- 0.85 – 1
Тромбоциты 396 ++ x10*9/л 208 – 352
Лейкоциты 6.8 x10*9/л 5.5 - 15.5

ОАК вчера сдавали в 12 дня так как ребенок поздно проснулся, пить и есть не давали перед анализом, и у ребенка была истерика по этому поводу. Общее состояние обычное. Неделю назад были сопли и кашель, редкий кашель остался до сих пор. Но смущает, что и 7 июля было повышенное содержание эритроцитов, тогда анализ сдавали где-то в 8:30 утра, пить перед ним тоже не давали, кашля не было.

Очень беспокоят результаты из-за анамнеза.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.10.2015, 10:02
froleva froleva вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 31.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
froleva *
Здравствуйте

ОАК от 11.10.2015

Гемоглобин 125 Норма 108 - 132
Эритроциты 5.32++ Норма 4.0 - 4.4
Гематокрит 37.2 % Норма 32 - 40
Средний объем эритроцитов (MCV) 70-- Норма 77 - 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 23.5 Норма 22.3-32.3
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 336Норма 307 - 344
Цветовой показатель 0.70 -- Норма 0.85 - 1
Тромбоциты 346 Норма 208 - 352
Лейкоциты 9.8 Норма 5.5 - 15.5
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.10.2015, 18:55
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,760
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,753 раз(а) за 9,317 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по поводу норм эритроцитов можно с лабораторией поспорить
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2 – 6 yr: RBC -3.90–5.30


Есть определенные признаки скрытого железодефицита

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.