Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.06.2015, 20:49  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Гипертериоз, акне, ЭО?

Добрый вечер, уважаемые доктора русмедсервера
Вот моя предыдущая тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=344173
Сдала анализы (через 14 дней приема Тирозола 10 мг в день) вот результаты:
АТ к рецепторам ТТГ 12,82
Т3 св. 6,4 (норма 2,6-5,7)
Т4 св. 18,9 (норма 9,0-22,0),
ТТГ 0,003 (норма 0,4-4,0).

До приема Тирозола:
Т4 св. 25,12
ТТГ 0,0032,
Антитела к ТПО 142,18 (норма 0-5,61).

Сдала по назначению гинеколога на 3 д.м.цикла ЛГ, ФСГ, Эстрадиол (результаты не готовы)
Гинеколог назначила флутамид, начну пить на этой неделе.

Со стороны глаз жалобы: давно слезятся, обычно только правый глаз(в последнеее время часто слезится правый глаз), светобоязнь, иногда чешутся веки, краснеют,затем опухают, покрываются шелушением, замечаю, что правый глаз более выпучен - эти признаки связаны с гипертириозом? Что мне сейчас делать? Мне надо сходить к офтальмологу, проверить глаза ? Консультацию эндокринолога по поводу анализов получу завтра, отпишусь здесь. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.06.2015, 20:58  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Флутамид нужен срочно ?
Есть болезнь Грейвса с орбитопатией Грейвса , планы на лечение ДТЗ ?
Побочные действия вещества Флутамид
болезненность в области грудных желез, галакторея, задержка жидкости, снижение либидо, импотенция, тошнота, рвота, диарея или запор, повышение или отсутствие аппетита, нарушение функции печени и/или почек, желтуха, бессонница, головная боль, парестезия, аллергичеcкие реакции, подкожные кровоизлияния, метгемоглобинемия, волчаночноподобный синдром

При наружном применении: кожные аллергические реакции (покраснение, ощущение жжения, сыпь).Оно нам нужно с тирозолом ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.06.2015, 21:32  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Флутамид нужен срочно ?
Есть болезнь Грейвса с орбитопатией Грейвса , планы на лечение ДТЗ ?
Побочные действия вещества Флутамид
болезненность в области грудных желез, галакторея, задержка жидкости, снижение либидо, импотенция, тошнота, рвота, диарея или запор, повышение или отсутствие аппетита, нарушение функции печени и/или почек, желтуха, бессонница, головная боль, парестезия, аллергичеcкие реакции, подкожные кровоизлияния, метгемоглобинемия, волчаночноподобный синдром

При наружном применении: кожные аллергические реакции (покраснение, ощущение жжения, сыпь).Оно нам нужно с тирозолом ?
Спасибо большое за такой быстрый ответ!
Сейчас обострение акне, незаживаюшие кисты, кожа испортилась опять после отмены(год назад) Джеса, нарушен цикл. Как мне восстановить цикл и кожу улучшить ? Может начать пить Ярину (другой гинеколог назначал) вместо Флутамида ? Так как раньше на ОК кожа была в более-менее нормальном состоянии. Не знаю нужно ли пить Флутамид.

"Есть болезнь Грейвса с орбитопатией Грейвса , планы на лечение ДТЗ ?" - эндокринолог поставил диагноз гипертиреоз. Не знаю есть ли болезнь Грейвса, это эндокринолог или офтальмолог ставит такой диагноз? Мне записаться на прием к офтальмологу? Завтра эндокринолог еще раз проконсультирует по поводу анализов.
"При наружном применении: кожные аллергические реакции (покраснение, ощущение жжения, сыпь).Оно нам нужно с тирозолом ?" - не поняла немного, при наружном применении чего? При применении геля эффезел были аллергические реакции- покраснение,зуд,жжение и т.д.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.06.2015, 07:48  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выгоднее всего КОК, если не завтра операция
Прочтите Тирнет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.06.2015, 08:17  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Выгоднее всего КОК, если не завтра операция
Прочтите Тирнет для пациентов
Обязательно прочитаю. Да, тогда начну пить КОК со следующих месячных, т.к. с ними спокойнее, не переживаю насчет кожи. Операцию не хотелось бы, боюсь, никогда операций не было. Комментарии моего эндокринолога по поводу дальнейшего лечения я потом выложу. Спасибо Вам что отвечаете.
Готовы результаты ЛГ, ФСГ, Эстрадиола, сдавала на 3 д.ментстр.цикла(пропив Дюфастон 10 дней), наверное не имело смысла их сдавать раз начну пить КОК. Анализ на поиск мутаций CYP 21 тоже не нужно сдавать?
ФСГ 5,51 мМЕд/мл
ЛГ 4,43 мМЕд/мл
Эстрадиол 319 пмоль/л.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.06.2015, 09:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
17 опг на 3-4 день цикла ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 03.06.2015, 18:44  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
17 опг на 3-4 день цикла ?
Готов результат, сдала на 4 день цикла, 17-оН-Прогестерон 2,96 нмоль/л.
В прошлый раз сдавала 2 апреля на 3-5 д.цикла 17-ОН-Прогестерон был 9,12 нмоль/л.
В этот раз он в норме? Значит сдавать анализ на поиск мутаций CYP 21 не нужно?
Какие мои дальнейшие действия, продолжать пить 10 мг Тирозола в день и как долго ? Плана лечения у меня нет.
Начала пить КОК Ярина. К офтальмологу схожу только 15 июня.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 03.06.2015, 20:18  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну уж точно сейчас не до мутаций - минимально больше 2-х , даже если и есть н ВДКН ( а это покажет проба с синактеном ) лечение вне планиуремой беременности - КОК
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 03.06.2015, 21:22  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ну уж точно сейчас не до мутаций - минимально больше 2-х , даже если и есть н ВДКН ( а это покажет проба с синактеном ) лечение вне планиуремой беременности - КОК
Поняла. Беременность не планирую, буду пить КОК.
А по поводу Тирозола что скажете, также пить 10 мг и дальше ? Как часто сдавать анализы для контроля гормонов - раз в полгода нормально ?
Галина Афанасьевна, я в конце августа уезжаю в Китай на 4 года, не будет возможности посещать эндокринолога в России, наверное буду приезжать только раз в год. Можно будет у Вас консультироваться и дальше? Диагноза у меня до сих пор еще нет.
Приложила файл, посмотрите пожалуйста, узи щитовидной железы (тиреоидит?) и узи надпочечников - образование левого надочечника под вопросом, что сделать мрт или кт чтобы точно выяснить?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20150603_224100.jpg
Просмотров: 5
Размер:	1.53 Мб
ID:	82434  
Ответить с цитированием
  #10
Старый 03.06.2015, 21:30  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да почему же нет ? Болезнь Грейвса - Базедлова и в Китае болезнь Грейвса - Базедова .
Писать -то можно , но очный врач нужен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 03.06.2015, 21:30  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да почему же нет ? Болезнь Грейвса - Базедова и в Китае болезнь Грейвса - Базедова .
Писать -то можно , но очный врач нужен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 24.07.2015, 15:37  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Добрый день. Пропила Тирозол 10 мг в день чуть больше 2-ух месяцев. На данный момент анализы такие:
Т3 св.=5.0,
Т4 св.=15.6,
ТТГ<0.0025

4,5 недели назад цифры были такие: Т3 св.=5.7, Т4 св.=17.6, ТТГ<0.0025.

Ходила к офтальмологу, делали КТ и другие проверки, эндокринную офтальмопатию не обнаружили, обнаружили "бледные нервы", сказали плохо питаются они, рекомендовали сделать КТ или МРТ головы (нужно ли это делать на самом деле?), по моим жалобам(странные шелушения и покраснения век,похожие на аллергию) выписали на неделю капли Тобрадекс по 1 кап. 3-4 р в день, глазную мазь Гидрокортизон 2 р. в день и на месяц капли Лекролин по 1 кап. 4 р. в день. Пролечилась. Шелушений век сильных пока не было.

Галина Афанасьевна, после 4-го августа буду в Москве 2-3 дня, хочу к Вам на прием, как к Вам попасть ? 6-го августа не могу, может быть можно к Вам попасть 5-го августа или 7-го августа ? Или может можете посоветовать врача в ЭНЦ ?
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 24.07.2015, 15:40  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
500- 00- 96 или 500-00-90
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #14
Старый 13.08.2015, 00:44  
malinkaglinka malinkaglinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2015
Город: уфа
Сообщений: 7 malinkaglinka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
500- 00- 96 или 500-00-90
Доброго времени суток! Галина Афанасьевна, я была у Вас на приеме 3 августа (не хочу свое имя и фамилию в интернете указывать, я была с сестрой-близнецом, думаю вспомните так), Вы назначили мне "продолжить консервативную терапию ДТЗ-схема блокируй и замещай, к 10 мг тирозола прибавить 25 мкг тироксина". Скажите, пожалуйста, тироксин принимать одновременно с тирозолом(тирозол я пью после еды утром) или в разное время ? Еще я хочу взять с собой в Китай какие-нибудь витамины для общего укрепления организма, Вы не могли бы мне посоветовать какие купить ?
По поводу ЭО: я сходила на прием к нейроофтальмологу (Михайлова Е.Н.), она мне подтвердила наличие ЭОП и назначила солко-сериловый гель глазной и рекомендовала сделать мрт головного мозга(гипофиз) и органов брюшной полости(селезенка+надпочечники). Вы сказали, что главное для меня сейчас это лечить ДТЗ, и что в Китае надо искать врача, т.к очный прием все равно нужен, это я поняла, обязательно этим займусь. Но хотела бы все-таки спросить, что Вы думаете по поводу лекарства солко-сериловый гель глазной ? А офтальмолог в ЭНЦ назначил такие лекарства: видисик или корнерегель, оксиал,хило-комод, систеин. Я хотела купить только солко-сериловый гель, так как нейроофтальмолог сказала, что это лекарство лучше. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения офтальмологов.
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 13.08.2015, 07:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,341 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироксин принимают за 30 минут до еды
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.