Недоношенный ребенок

[kivita]

Здравствуйте! Дочь появилась на свет на 31 неделе при экстренном кесарево (причина-преэклампсия)вес 1,150 ,рост 40 см.Две недели находилась в реанимации,из них три дня на ИВЛ.Девочка активная,когда её извлекли-заплакала.Смесь усваивалась хорошо.Затем мы с ней находились четыре недели в детском отделении на выхаживании.Вес набирала хорошо,но питалась в основном через катетер (был слабый сосательный рефлекс)Анализы все в норме,узи внутр.органов и мозга-без патологии(естественно-незрелость)Девочка очень активная,динамика была положительная.
Окулист в качестве профилактики ,чтоб не возникла ретинопатия назначила Тауфон и Эмоксипин. Перед обследованием гл.дна окулистом был назначен Атропин 1% трехкратно через каждые 5 минут-через два часа после этого у ребенка была остановка дыхания.Откачали.
Выписались с весом 2,374.
Принимали в отделении и принимаем до сих пор (ребенку на сегодняшний день 1 месяц и 22 дня) Пантогам 0,5мл 2р/д,элькар 5 кап+глюкоза 5 кап,мальтофер 3 кап 1 р/д,вит.Д3,в глазки продолжаем капать Тауфон4% и Эмоксипин1%.
Хотелось бы узнать мнения докторов РМС
1. О необходимости принятия в нашем случае данных лекарственных средств,есть ли смысл их принимать и дальше (если да,то как долго?)
2. По поводу прививок-когда нам МОЖНО начинать прививаться (и нужно ли вообще? В интернете очень много информации против прививок,я в раздумьях...)
3.Нужно ли сейчас нам принимать вит.Д3? (ребенок еще плохо держит тепло,быстро остывает,начинается икота,поэтому на улице на солнышке мы находимся одеты,открыто только личико.(Достаточно ли этого для выработки вит.Д???))
4. Первому ребенку 10 лет, часто болеет ОРВИ,ОРЗ...
Вопрос-как уберечь младшую недоношенную девочку,что можно предпринять чтоб она не заразилась?
Огромное спасибо зараннее!(Прошу прощения за ошибки-пишу с телефона)

[kivita]

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца от рождения(но гестационный возраст-41 неделя)Ребенок родился 7 июня 2013г. на 31 неделе(экстр.кесарево) с весом-1,150 и ростом 35 см. Две недели в реанимации и месяц на выхаживании(выписались 17.07.13 с весом 2,374,сейчас весим 3,150). Была реакция на Атропин-остановка дыхагия.
Прививок нет никаких вообще.В понедельник пойдем на Манту,в пятницу на БЦЖ.
Помогите пожалуйста с графиком!
Порекомендуйте пожалуйста какими вакцинами нам лучше привиться! (Очень боюсь ПВО...)
И еще,у ребенка на личике и на волосистой части. головы-прыщики,врач сказала что "скорее всего цветет"Вопрос- Можно ли в период "цветения"вакцинироваться?

[luidhen]

Противопоказаний к вакцинации не привели (по поводу "цветения"), прививать можно.
Другие прививки только через месяц, не ранее.
Используйте Пентаксим (АаКДС + ИПВ и Хиб), Инфанрикс (АаКДС), Инфанрикс Гекса (АаКДС + ИПВ + ВГВ и Хиб).

[kivita]

Спасибо за столь скорый ответ!!!
У нас никаких диагнозов на момент выписки поставлено небыло,кроме незрелости всех органов...(единственное-с целью профилактики ретинопатии назначили глазные капли Тауфон и Эмоксипин...)
Забыла написать-меня несколько смущает тот факт,что ребенок всё еще не держит тепло!Пять минут голышом-начинается икота,которая проходит только после укутывания в одеяльце!Это не относится хоть и временно к противопоказанию вакцинации?

[luidhen]

Икота - норма.

[kivita]

Да проблема не столько в икоте,сколько то что тепло ребенок самостоятельно не держит!!!

[luidhen]

Термометр комнатный не повредит. "Голышом" пока держите меньшее время, но и с "кутанием" поосторожнее - перегрев тоже не сахар, но отсюда не помогу-не понаблюдаю, к сожалению. Вы же адекватная любящая мама, обсудите ваши сомнения с очным педиатром.
Делайте р. Манту, по результатам - БЦЖм.
Дальше - жду с вопросами/проблемами (пока проблем не вижу).

[kivita]

Спасибо Вам большое Людмила Александровна! С педиатром нам не повезло,поэтому ищу информацию в интернете...
Если можно,последний вопрос(не по теме вакцинации)...
Ребенок полностью на ИВ,и почему-то проблемы с газиками у нас начинаются сразу как только берем бутылочку в ротик,буквально после пары глотков (вся напрягается,калачиком загинается и кричит сильно,успокоишь-лежит спокойно,кушать просит,как только бутылочка в ротик-всё заново...И так практически каждое кормление...Всё остальное время-практически нет проблем! У меня такое чувство что она уже боится сосать бутылочку,т.к. знает что сейчас будет больно.
Как думаете,с чем это связано?

[luidhen]

Попробуйте держать ребёнка столбиком, ненадолго прерывая кормление (можно несколько раз), или изменить позу и др.
Надеюсь, это прочли: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781

ЗЫ: можно открыть тему в Педиатрии (не о вакцинации), и в ней задавать возникающие волнующие вопросы.

[kivita]

Спасибо Людмила Александровна что отвечаете!!! Да,про колики читала,столбиком приходится держать в течении кормления несколько раз,только так и успокаивается...
БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА КОНСУЛЬТАЦИЮ!!!

[kivita]

Здравствуйте! Дочка родилась на 31 неделе с весом 1,150 и ростом 35 см.Сейчас ей два месяца,вес 3,150 и рост 45 см. Ребенок полностью на ИВ (Семилак Нео Шур для недоношенных)
Меня интересует такой вопрос-Когда можно переводить ребенка со смеси для недоношенных на обычную смесь? Три педиатра-три разных мнения... Одна рекомендовала переходить после того как наберем минимум 4 кг,вторая-с 6 месяцев,третья-после года... Так как правильней???

[kivita]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли делать прививку ребенку если в семье у одного из членов семьи ОРВИ?

[kivita]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста допустимо ли добавлять препарат железа (Мальтофер) напрямую в смесь?Или лучше давать между кормлениями предварительно разбавив водой?
Сколько капель Мальтофера необходимо давать ребенку с весом 3,150,если ребенок полностью на ИВ,смесь кушает специальную- Симилак нео шур для недоношенных,содержание железа в которой 1,3 мг на 100 гр готовой смеси?(Ребенок съедает по 60-80 мл 8 раз в день)