#1
|
||||
|
||||
Вопросы по графику вакцинации
Добрый день!
Проконсультируйте, пожалуйста, по графику вакцинации (детям 13 мес). Из прививок сделаны только БЦЖ и гепатит В (в роддоме). Предполагаемый график: -13 мес - проба Манту -13 мес (после контроля результата пробы Манту) - Пентаксим(1) (с ХИБ-компонентом) + Гепатит В(2) -14,5 мес - Пентаксим(2) (без ХИБ-компонента) -16 мес - Пентаксим(3)(без ХИБ-компонента) + Гепатит В(3) -17 мес - ККП (Приорикс) -24 мес - Инфанрикс(4) + ОПВ(4) или Пентаксим(4)(без ХИБ-компонента) -26 мес - ОПВ(5) Вопросы: 1) Корректен ли график? 2) В поликлинике предлагают вакцинацию против гепатита В по "перевернутой схеме" - гепатит В(3) сделать через 1 месяц после гепатита В(2), т.е. в 14 мес. Но вроде бы этот вариант ничем не лучше указанного в графике, это так? Если да, то имею ли я право отказаться от "перевернутой схемы" и прививать детей по графику, указанному выше? 3) Надо ли будет после 3-ей прививки против гепатита В сдавать анализ на антитела к вирусу гепатита В (т.к. у нас нарушены сроки вакцинации)? Если да, то через какое время после окончания вакцинации, и какие именно антитела (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)? 4) ДопустИм ли интервал 8 мес между последней вакцинацией против дифтерии, коклюша, стобняка, полиомиелита и первой ревакцинацией против этих инфекций (в поликлинике считают, что должно быть не менее 12 мес)? 5) Актуальна ли в возрасте старше года вакцинация против пневмококковой инфекции (к группам риска мы не относимся)? Если да - то как изменится график (возможно ли - 17 мес - ККП + Превенар; 19 мес - Превенар; или лучше в более ранние сроки)? Спасибо!!! |
#2
|
|||
|
|||
1. Корректен
2. "перевернутый" вариант - хуже предложенного, т.к. при интервале меньше 8 недель не будет создан достаточный титр анител, придется вводить 4ую дозу. 3. Не надо 4. ДопустИм 5. наиболее актуальна до 2х лет. Можно совместить с любой прививкой. |
#3
|
||||
|
||||
вакцинация против гриппа
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, не рано ли прививать против гриппа в середине сентября (хотела совместить с другими прививками)? Или лучше позже? Повторно вакцинировать против гриппа через месяц от первой вакцинации или можно и через полтора? Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Учитывая, что нужно будет делать 2 раза - не рано. Интервал лучше все-таки месяц
|
#5
|
||||
|
||||
Добрый день!
Снова вопросы по графику вакцинации. Помогите, пожалуйста! Сделаны: 1 сут - гепатит В(1) 5 сут - БЦЖ 13 мес - проба Манту 13 мес - Пентаксим(1) (полная) + Гепатит В(2) 15 мес - Пентаксим(2) (без ХИБ-компонента) + Инфлювак(1) 16 мес (03.11.10) - Инфлювак(2)+ Гепатит В(3) ------------------------------------------------------------ Планируются: 17 мес (03.12.10) - Инфанрикс(3) + ОПВ(3) 18 мес - Приорикс + Превенар(1) 20 мес - Превенар(2) 23-27 мес - Инфанрикс(4) + ОПВ(4) через 2 мес - ОПВ(5) Вопросы: 1. После двух вакцинаций ИПВ уже нет риска ВАПП и можно прививаться ОПВ? 2. Хотелось бы привить детей от ветряной оспы. В инструкции к Варилрикс указано, что вакцина "может вводиться одновременно с инактивированными вакцинами национального календаря профилактических прививок РФ и календаря прививок по эпидемическим показаниям РФ, за исключением антирабической вакцины. Одновременное назначение вакцины Варилрикс с вакциной против кори-краснухи-паротита или с вакциной против дифтерии-столбняка-коклюша не снижает иммунного ответа и не повышает реактогенность вакцины Варилрикс." Получается, что ее нельзя вводить одновременно с ОПВ? Но, в то же время, можно одновременно с ККП (но они же все "живые" или нет)? 3. Подскажите, пожалуйста, наиболее оптимальный график продолжения вакцинации с учетом раннее запланированных вакцинаций + Варилрикс. 4. Еще вопрос по сроку годности вакцин. Аптека утверждает, что если указано "до XII.10", то в декабре вакцину еще можно использовать. Педиатр категорически против. Кто прав? 5. Если последняя вакцинация была 03.11.10, то следующая не ранее 03.12.10, независимо от вакцины? Спасибо всем за Ваши консультации!!!!!!!!! |
#6
|
|||
|
|||
1. Риска нет, можно ОПВ.
2.Есть общее правило-большинство рутинно применяемых вакцин можно совмещать по времени без потери иммуногенности и увеличения реактогенности. Но поскольку конкретно для Варилрикс и ОПВ исследований нет или их мало- то можно перестраховаться и разделить. Совместимость с ККП доказана. Тем более что это легко вписывается в Ваш график: 17 мес (03.12.10) - Инфанрикс(3) + ОПВ(3)+ Превенар (1) 18 мес - Приорикс + Варилрикс 20 мес - Превенар(2) 23-27 мес - Инфанрикс(4) + ОПВ(4) через 2 мес - ОПВ(5) 4. Не знаю. ИМХО если ПО -то включительно, если ДО- то этот месяц не считать. Подождите еще мнений, а лучше покупайте и используйте препарат не с истекающим сроком годности ![]() 5. По отечественным документам-да. По мировым- интервал между введением разных вакцин может быть любым. |
#7
|
||||
|
||||
anikaa, спасибо за ответ!!!
Достаточно одной вакцинации Варилрикс? Или необходима будет и вторая, если да, то какой интервал предпочтительнее? |
|
#8
|
|||
|
|||
Вторая желательна, но не обязательна. Интервал любой более 3-х месяцев. Можно даже перед школой сделать.
|
#9
|
||||
|
||||
Можно. Если срок годности - до 12.2010. - то по декабрь включительно.
|
#10
|
||||
|
||||
Превенар
Добрый день, уважаемые консультанты!
Подскажите, пожалуйста. Детям в возрасте 18 мес была проведена вакцинация Превенаром. Вторая вакцинация планировалась через 2 мес, но по разным причинам так и не состоялась до сих пор. В настоящее время детям 2 года 3 мес. Читала, что Превенар показан всем детям до 2-х лет. Дети к группам риска по пневмококковой инфекции не относятся. Поэтому возник вопрос - целесообразно ли в настоящее время проведение этой второй (пропущенной) вакцинации или уже особого смысла в этом нет? Спасибо! |
#12
|
||||
|
||||
Превенар и Инфлювак
Добрый день.
Решили провести вторую вакцинацию Превенаром. Подскажите, пожалуйста: - можно ли совместить ее с вакцинацией против гриппа (Инфлювак)? - какими должны быть места введения вакцин? (прочитала, что Превенар детям старше 2 лет делают в дельтовидную мышцу); Инфлювак в/м введение - должны делать тоже в дельтовидную мышцу другой ручки или в бедро? - через какое время после выздоровления после ОРВИ (о. фарингит, трахеит) можно вакцинироваться? Спасибо!!! |
#13
|
|||
|
|||
Можно.
Инфлювак можно и так и так. Смотря насколько тяжело болел ребенок, при неосложненном течении можно сразу после выздоровления. |
#14
|
||||
|
||||
Отек и краснота после ревакцинации Пентаксимом
Добрый день!
Дети, 2 года 7 мес. 29 февраля сделана ревакцинация вакциной Пентаксим в бедро. У обоих отек и краснота в месте инъекции, сейчас примерно 6,5 Х 6 см. Жалуются на зуд, периодически пытаются чесать. Боль, если не трогать ногу, не беспокоит, играют, ногу не щадят. Жаловались на боль в месте инъекции только в первые 5-6 часов после вакцинации. У одного ребенка краснота и отек появились раньше на 12ч, чем у другого, нарастали в течение суток, сейчас пока без изменений. Нашла, что такая реакция возможна на данную вакцину (на адьювант в ней), и что она обычно регрессирует в течение 3-5 суток, что специфического лечения не требуется, что возможны примочки с прохладной водой. Вопросы: - возможно для уменьшения зуда назначение антигистаминных препаратов? - педиатр по телефону говорила про компрессы с магнезией. я так поняла из результатов поиска, что они не нужны? Педиатр должна быть в течение дня. - купать детей можно (под душем) (раз уж примочки разрешены)? Или здесь есть какие-то ограничения? Спасибо. О, нашла во второй памятке на вашем сайте, что наличие местной реакции не противопоказание к купанию. |