Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 15.02.2014, 19:14
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
Скарлатина, обращаться к врачу?

Дочка 5.5 лет, 13 февраля ночью поднялась температура, 14 - температура упала, но красное горло, больно глотать. Пошли на прием.
Врач поставила ОРВИ и выписала биопарокс, виферон, ну и всё симптоматическое: нурофен, гексорал, капли в нос, обильное питье.
Сказали, примерно во вторник 18 числа можно выйти в садик.
Сегодня 15 числа: температура поднялась только к вечеру 37.5, резко (за час примерно) всё тело покрылось сыпью, мелкой, обильной, язык малиновый, в сосочках, носогубный треугольник белый, в паху сыпь очень сильная малиновая. Ну, как я прочитала - у нас классическая картина.
Но в общем самочувствие лучше, температура не поднимается, только горло не проходит, болит и чешется теперь вся.
Старший сын 7 лет сегодня заболел (на ночь температура 39, сбили, сейчас спит).
Дома ещё 2 ребенка - 3.5 и 1 годик.
Подскажите, пожалуйста, как нам лучше поступить? Вызвать завтра скорую, или самим съездить в инфекционку на осмотр, или дожидаться врача: в понедельник вечером только придет?
Детей пока в садики и школу нельзя водить?
Как быть с девочкой, вроде температура упала и ребенок активный. Начать прием антибиотиков?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2014, 13:39
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
Сегодня, 16 февраля, сыпь не такая яркая, съездили на осмотр в инфекционное отделение. Врач поставила под вопросом скарлатину, рекомендации-пока не подключать антибиотик, только Биопарокс и сдать анализ на стрептококк. и потом, если анализ покажет стрептококк, будем подключать антибиотик.
но уже с начала болезни пройдет неделя. Не сильно мы запустим процесс, если при скарлатине действительно нужен антибиотик? А если не так уж и нужен, то зачем назначать его при положительном анализе уже почти выздоровевшему ребенку? Мы будем лечить анализ?
Прокомментируйте, пожалуйста!
И остальных детей, сказали, пока ничего не найдут, водить в сады и школу. А если найдут, то, получается, мы уже потенциально опасны и заразим там многих. Неужели врачам все равно?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2014, 22:59
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл делать посев. Антибиотикотерапию можно начинать до 9 дня от начала болезни не столько для лечения, сколько для профилактики осложнений. Не заразным ребенок становится через сутки от начала антибиотика.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.02.2014, 08:45
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
Я сходила сегодня на прием (без детей). Педиатр приходить на осмотр к нам не хочет, ничего выписывать не хочет (направление на посев), поставили диагноз на основании осмотра в инфекционном отделении "Фарингит с экзантемой" (J06.9) и всё. В среду сказали явиться на прием с детьми в поликлинику. Никаких антибиотиков и никаких карантинов. Вот так у нас в глубинке лечат.
Сама дам им аугментин 7 дней.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.02.2014, 08:56
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
10 дней.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.02.2014, 15:38
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
Добрый вечер! Спасибо Вам за ответы!
Подскажите, пожалуйста, последний раз Вчера к нам все-таки приходила педиатр, осмотрела детей (девочке 5 лет - горло уже нормальное почти сыпь бледная, мальчик 7 лет - ярко-красное горло и небные дужки и температура 39 на момент осмотра). Педиатр все-таки поставила диагноз девочке: острый фарингит с экзантемой, мальчику - острый фарингит. Сегодня у мальчика упала температура, общее самочувствие лучше, но час назад весь покрылся точно такой же сыпью, как у сестры - мелкие прыщички, в паху, под мышками - сильнее и краснее.
Скажите, пожалуйста:
1. Может ли быть простой острый фарингит с сыпью, но не скарлатина?
2. Врач настаивает, что антибиотики не нужны (мотивируя, что у девочки уже почти всё прошло)
3. Мы завтра идем на прием (врач пригласила), это опасно для окружающих?
4. Я всё сомневалась, но завтра начинаю Аугментин по весу каждому давать.
5. Водить ли младшего сына в садик, ведь он - контактный?
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.02.2014, 20:25
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А горло болит у них? Может там энтеровирус? Фото можете сделать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.02.2014, 09:35
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
Горло болит, глотать больно. Фото попробую.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.02.2014, 10:49
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже конечно на скарлатину, стрептест у вас нигде нельзя сделать?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.02.2014, 11:31
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
Стрептест, наверное, нет. Это в аптеках не продается (типа полосок на ацетон?). Потому что в лаборатории платно не делают, а врач не дает никаких направлений. А вообще врач сегодня сказала, что можно пропить антибиотики (у нас есть супракс разведенный неделю назад - у маленькой был фарингит и стеноз) - сказала его допейте, и потом аугментин.
Вот сыпь сфотографировала - но очень плохо видно, горло не получилось - но врач сказала, у девочки уже нормальное горло,у мальчика - красное.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо за консультации.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.02.2014, 13:56
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ксения, я не знаю, как вам помочь. По хорошему, если бы первому заболевшему ребенку сделали сразу мазок, уже бы было все ясно. По клинике похоже на скарлатину. Не надо супракс допивать. Лучше аугментин, но абсолютной уверенности нет.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.02.2014, 14:12
Ksenija2 Ksenija2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Тюменская область
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 10 раз(а) за 5 сообщений
Ksenija2 *
У нас заболел третий ребенок, резкое поднятие температуры да 40, ярко-красное горло, и сразу же появилась сыпь. А у девочки, которая заболела первая в прошлую среду, уже сильно шелушится кожа, чешуйками отпадает.
Пришла дежурная врач, выписала третьему сразу же суммамед. Но скарлатину опять отрицают, даже видя шелушение у старшего ребенка.
Антибиотик принимают все. Старшие - флемоксин солютаб (вместо аугментина купила).
Младший до последнего ходил в садик, теперь, наверное, там будет полно заболевших. Но врачи ни в какую не посылают на соскоб из горла и не признают скарлатину. наверное, это какой-то заговор у них, не пойму.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.02.2014, 14:50
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну теперь уже можно точно сказать, что это скарлатина. Не надо суммамед, давайте тоже флемоксин.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.