#1
|
|||
|
|||
Вопрос по дисплазии т/б суставов в легкой степени.
Здравствуйте уважаемые доктора. Я хочу завести тему о моем малыше, видела, что многие мамы так делают и консультируются. Беременность первая, проходила отлично, ни гесстозов, ни осложнений, все анализы отличные. Мальчик, родился в конце сентября 2011 года на 37,3 неделе (естественные роды - воды отошли, длительность родов 12 часов, стимулировали раскрытие шейки матки), с весом 3500, ростом 52 см, по шкале Апгар 8 и 9, выписали на 5 сутки. В роддоме была поставлена прививка БЦЖ, от гепатита отказ. На данный момент никаких других прививок нет.Была желтушка ( общий 173, прямой 5), благодаря вашему форуму мы ее пережили и билирубин сам упал до нормального уровня меньше чем за месяц. Ребенок находится полностью на грудном вскармливании, прикорм начинать будем только со следующей недели с каш. По рекомендации врача на сегодняшний день принимаем витамин Д по одной капле. Я же пью комплексные витамины для кормящих мам.
Наши прибавки 1,5 мес 4362 гр 55,5 см грудь 38,5 голова 39 2,5 мес 5422 гр 59 см грудь 39,5 голова 40 4 мес 6300 гр 61 см грудь 40,5 голова 40,5 5 мес 6855 гр 64,5 см грудь 42 голова 42 Сейчас ему 5,5 мес. За все время прошли два курса массажа, купаем его с применением морской соли, сама также делаю массаж ножек и ручек и гимнастику. Ребенок активный, переворачивается с спины на живот, хватает все предметы, изучает их досконально, несет все в рот, узнает маму и папу, агукает, визжит, активно присаживается из любого положения. Со стороны невролога нам хотели прописать какие то препараты после узи головы, но я уточнила у невролога, стоит ли их пить, т.к. на узи написать внутричерепное давление, энцефалопатию, тонусные нарушения (все это я на вашем форуме прочла и наизусть выучила!), невролог сказала, что можно и не пить, а сделать снова массаж и прийти на контрольное узи в 6 мес. Педиатр по узи ничего странного и страшного вообще не увидела, на этом я успокоилась. Теперь опишу, что меня беспокоит. Мы делали уже 2 узи тазобедренных суставов (фото прилагаю), педиатр ничего плохого в узи не видит, единственное, что ее беспокоит - это отсутствие ядер окостенения (в 5 мес) - прописала кальций и увеличить витамин Д до 2 капель, также электрофорез с кальцием. И направила к ортопеду на консультацию, тот поглядел узи, повертел малыша и написал диагноз "Дисплазия легкой степени" и назначил: парафиновые примочки на область кресца, электрофорез с кальцием на область т/б суставов, магнитотерапию, массаж и контроль по рентгену в 9 мес. И сказал, что если ядер сейчас нет, то надо ускорить процесс, чтобы суставы не рассыпались в 9 мес. Также запретил присаживать малыша. (можно только под 45 градусов). При осмотре и педиатр и ортопед пытаются развести ножки сыну в разные стороны и уложить их на поверхность стола - при этом не всегда получается у них, т.к. сын не дает их разводить, сопротивляется, то расслабляя, то напрягая мышцы ног. Если же получается развести, то у педиатра от ножки сына до поверхности стола остается 4 пальца с каждой стороны, а она утверждает, что должно быть как минимум 2 пальца, и говорит о тонусе ножек. Массажистка раскладывает его ножки во время массажа тоже с трудом, но у нее получается их разложить под большим углом и она проблемы не видит в этом никакой. А меня уже беспокоит эта ситуация. Чем чревато такое разведение ног? Ну и подытожу свои вопросы, а то много всего на эмоциях написала: 1. Поправьте, если не права (поиском пользовалась!) - ядра окостенения сами созревают в период 4+-2 мес. Поэтому можем повторить узи после 6 мес и я уверена, что они там будут. На кальций можем сдать мочу и не принимать дополнительно кальций и увеличивать витамин Д? Электрофорез тоже не нужен, верно? Массаж оставим. 2. Огромная просьба поглядеть результаты узи т/б суставов и прокомментировать, все ли там в норме? И на снимках тоже? И вопрос: если там норма, а ребенок не хочет укладывать ножки при разведении на стол - стоит ли беспокоиться или достаточно делать курс массажа и самой наглаживать и всячески расслаблять малыша? Прошу не оставлять нас без ответа, т.к. в голове полная каша и не хочется запустить ситуацию. Могу ответить на любой дополнительный вопрос и выложить результаты других исследований, фото ножек, если понадобиться. Заранее спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
В первом сообщении не получилось добавить фото узи, прикрепляю здесь.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
2. По картинке УЗИ ТБС - норма. По предоставленным данным - поводов для волнения у Вас нет. Ни "расслаблять" ни "тонизировать" ребенка не надо. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
И еще - а надо ли ребенку не давать присаживаться, если ядер окостенения еще нет...или пусть развивается сам как считает нужным? |