Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.04.2012, 14:06
lelik281081 lelik281081 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2012
Город: МО
Сообщений: 1
lelik281081 *
Отменять ли эутирокс?

Добрый день! Мне 30 лет, 5 лет не могла забеременеть, в течение этих 5 лет несколько раз сдавала гормоны щитовидной железы, всегда были в норме. В декабре готовились к ИИ, сдала опять гормоны, и ТТГ был 4,1 при норме от 0,4-4. Сделала узи щж, все в норме, дополнительно сдала еще гормоны щж Т3 своб. - 4,4 (норма 2,6-5,7), Т4 своб.-14,2 (норма 9,0-22,0), АТ-ТПО-0,5 (норма меньше 5,6). Пошла с этими результатами к эндокринологу она мне выписала принимать эутирокс 0,25 в сутки. В феврале у нас получилось забеременеть естественным путем, сейчас 10,5 неделек, до сих пор принимаю эутирокс 0,25 ежедневно. Гинекологу сказала об этом, записали меня к эндокринологу только через месяц. Я вчера пошла и сама сдала ТТГ-1,2 (норма 0,4-4), Т4 своб.-16,0 (норма 9,0-22,0). Я так понимаю ТТГ у меня сейчас хороший для беременности, может мне и не надо дополнительно принимать эутирокс, просто к врачу через месяц, а мне как-то не хочется принимать лишние лекарства. Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл сейчас принимать эутирокс, и никак не скажется если его резко отменить при беременности? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2012, 19:56
Аватар для Kiddy
Kiddy Kiddy вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2009
Город: Балашиха
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 12 раз(а) за 11 сообщений
Kiddy *
Вероятнее всего в декабре 2011 года у Вас выявили начальные проявления гипотиреоза (субклинический гипотиреоз) - недостаточность функции щитовидной железы, на что и была назначена заместительная гормональная терапия с учетом того, что Вы планировали беременность. На данный момент гипотиреоз компенсирован (норма ТТГ в первом триместре беременности менее 2,2 мкМЕ/мл (мЕ/л) и менее 3-х во втором и третьем). На данный момент Эутирокс Вам необходимо продолжать принимать, контролируя показатель ТТГ и свободный Т4 каждые 8 недель, поддерживая их в пределах нормальных показателей для беременности. Гипотиреоз у беременных наиболее опасен для развития плода и в первую очередь – его центральной нервной системы!!!
Эутирокс - это не лекарство, это такой же гормон, который вырабатывает и Ваша щитовидная железа просто в недостаточном для Вас количестве. Поэтому прием препарата необходимо продолжить (помните о развивающимся внутри Вас ребенке), дождаться приема врача и продолжать ведение беременности под чутким присмотром эндокринолога.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2012, 20:45
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Изначально, увидев повышенный ТТГ при планировании беременности, идея дать тироксин была верной, только доза слишком маленькая, абсолютно безразличная оганизму.
Далее произошло то, что происходит у половины пациентов с впервые выявленным незначительно повышенным ТТГ: он пришел в норму самостоятельно (25 мкг тироксина не считаются).
Можно было бы тироксин и отменить, тем более антитела отрицательные (тут уж на усмотрение очного доктора), только под обязательным контролем ТТГ.
Но учитывая минимальную недостаточность ЩЖ, ИМХО, можно перестраховаться и продолжать принимать тироксин, только дозу увеличить до 50 мкг (кстати, какой Ваш вес?). Контроль ТТГ каждые 4 недели в этом случае. Целевые значения ТТГ в первом триместре 0,1-2,5 МЕ/л
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.