#1
|
|||
|
|||
Поставили диагноз рефлюкс, назначили лечение, верно ли?
Здравствуйте. Девочке 3 месяца и 2 недели. Родилась рост 50 см, вес 3180, естественные роды, на ГВ. Где то в 2 месяца и неделя дочка начала срыгивать часто от кормления до кормленя по 15-20 раз в вертикальном положении, если она лежит то рвет фонтаном, плохо спала по 15-20 минут днем. Кормлю каждые 3-3,5 часа. В 3 месяца на контрольном взвешивании показало что мы прибавили в весе 400 грамм (общий вес 5500 кг.). По ОАК низкий гемоглобин 77. Делали УЗИ привратника, патологию исключили. Педиатр назаначила Мотилиум по 5 мл. 3 раза в день. Я давала 2 дня, и к концу 2 дня она очень кричала, выгибалась назад. Срыгивать часто перестала. Подскажите, пожалуйста, не большая ли доза для такого маленького ребенка, в инструкции написано что для нашего веса ей надо пить по 1 мл.? Спасибо заранее.
|
#2
|
|||
|
|||
По весу можно чуть больше, чем 1 мл - 1,3, но никак не 5.
По поводу анемии лечение назначено?! Правильно ли ребенок берет грудь? Не заглатывает ли воздух во время кормления? |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Против анемии нам назначили гемофер по 7 капель 3 раза в день, 2 недели. Когда сосет грудь она наглатывается воздуха, т.к. у меня пустая грудь и молоко прибывает только при кормлении, а поступает молоко очень быстро.
|
#4
|
|||
|
|||
Тогда основная проблема - аэрофагия, а не рефлюкс. Мотилиум и так не слишком эффективный и назначаемый при ГЭР препарат, а в Вашей ситуации он тем более не нужен. Обустройте кроватку так, чтобы поверхность была под углом примерно в 30 градусов и кормите тоже в полулежачем положении.
Доза гемофера на 5,5 кг избыточна, а вот продолжительность лечения - недостаточная. Нужно давать из расчета 3 мг/кг, т.е. 11 капель с сутки, но курс 5-6 недель, контрольный анализ крови, не отменяя лечение, после чего коррекция дозы и продолжение приема еще 3-4 месяца. |