Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.04.2010, 20:59
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
нужен ли 2-ой курс антибиотика ?

Вечер добрый. Уважаемые доктора,по правилам консультация третих лиц не одобряется,но сложилась следующая ситуация:
У моей хорошей знакомой есть дочь 1 г 11 мес.
27.03 вечером поднялась Т-37,5 к ночи 39,6 .вызвали врача.Врач выслушала хрипы в легких ,ставит диагноз бронхит,назначает флемоксин по 1 т -3 раза.На следующий день сделали анализ крови и рентген легких.
Кровь Лейкоциты -9,8 ,соэ-47.По снимку диагноз- односторонняя пневмония правой верхней доли.На тот момент флемоксин пропили 3 дня.Назначили цефтриаксон по 400 ед 1 раз в день 7дней.Сейчас кашля почти нет ,температуры нет .Врач вчера на приеме назначает еще один а-б ровамицин.На её вопрос о целесообразности назначения обругала маму и сказала,что это стандартная схема лечения пневмонии.
У моих знакомых комьютер сломался и будет в ремонте еще неделю,поэтому сама задать вопрос она не может.
С уважением ,Наталья.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.04.2010, 07:39
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назначение 2-го курса антибиотика, решается очно лечащим врачом, при наличии ренген-снимка, анализа крови и осмотра больного.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.04.2010, 09:40
lostra lostra вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Киев
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 46 раз(а) за 43 сообщений
lostra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlostra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите рентген снимок и анализ крови полностью.Повторный делали?Если да,то тоже выложите.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.04.2010, 13:08
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
Дело в том,что мама и хотела сделать снимок или анализ,но врач отказалась,сказала,что нужно сначала пройти курс лечения.Даже поход к зав. поликлиникой с просьбой о смене врача или назначении дополнительного исследования перед вторым курсом а-б не дал результата.Зав. поликлиникой сказала,что назначения сделаны верно.Повторюсь,ребенок чувствует себя нормально.(со слов мамы).Поликлиника в городе одна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2010, 15:47
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,211
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 640 раз(а) за 597 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, через интернет не видно ребенка. Возможно, у лечащего доктора и были резоны для смены антибиотика. Для того, чтобы определить это, надо видеть жалобы и анализ крови после окончания курса цефтриаксона. Просто так, без дополнительного обследования, смену антибиотиков не производят (ну только в полевых условиях при отсутствии клинической эффективности первого препарата). Снимки сразу после курса антибиотиков делать бессмысленно, т.к. изменения на них могут сохраняться еще 1-2 недели после выздоровления.

Комментарии к сообщению:
Nata76 одобрил(а): спасибо, я зачитаю Ваш ответ моей знакомой
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.