#1
|
|||
|
|||
Неаккомодационное косоглазие
Если косоглазие врожденное, проявилось сразу после рождения, в возрасте 1 мес было заметно, ребенок недоношенный, косоглазие появилось сразу после рождения, то это называется неаккомодационное? Миопическое, сходящееся содружественное
А аккомодационное, оно уже позже появляется в 2-3 г. То есть если до года в грудничковом возрасте появляется сразу после рождения, то неаккомодационное Миопия. ЧАЗН врожденный |
#2
|
|||
|
|||
Неаккомодационное косоглазие - то, которое не зависит от аккомодации. В диагностическом поиске время появления косоглазия стоит на последнем месте.
|
#3
|
|||
|
|||
А как узнать, зависит от аккомодации или нет, как это проверяют?
И еще, если можно вопрос, при закапывании капель при исследовании глазного дна, глаз начинает косить намного больше, что именно просиходит, почему при каплях он прямо сильно очень косит? Чем без капель в обычной жизни, начинает прямо косить сильно-сильно, что именно происходит, когда офтальмолог капли закапывает при осмотре, мышца так себя ведет? Разница в минусе одного и второго глаза несущественная В очках (миопия ср степени) тоже косит глаз также, не проподает косоглазие. При закапывании капель, косит очень сильно, сильнее, чем в жизни. Есть какие-то специальные тесты на проверку типа косоглазия отличить аккомодационное/неаккомодационное. По времени возникновения, именно возраст младенчество. Также есть выпадения полей зрения по звп и периметрии |
#4
|
|||
|
|||
Проверка элементарна - атропин 3 - 12 недель.
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
В очках и с коррекцией косоглазие не пропадает
|
#7
|
|||
|
|||
Никак.
|
|
#8
|
|||
|
|||
А почему так пишут :
"Аккомодационное косоглазие связано с необычными условиями аккомодации. Оно редко появляется ранее 2-3-летнего возраста, так как только к этому периоду жизни развивается выраженная способность к аккомодации. При наличии у ребенка не соответствующей возрасту аметропии условия для аккомодации изменяются: при высокой гиперметропии аккомодация становится чрезмерной. Неаккомодационное косоглазие развивается обычно в более раннем возрасте, чем аккомодационное: с момента рождения или в течение 1-го года жизни. Более позднее возникновение неаккомодационного косоглазия наблюдается редко. В основе его лежат парезы глазодвигательных мышц, вызванные внутриутробной и родовой травмой или заболеванием в постнатальном периоде. . Неаккомодационное косоглазие следует рассматривать как один из симптомов детского церебрального паралича, в клинической картине которого на первый план выступает неправильное положение глаз." Значит, есть какая-то связь с временем возникновения? Аккомодационное появляется в возрасте 2-3 лет и чаще с дальнозоркостью А неаккомодационное может появиться и до года Есть какая-то взаимосвязь, по которой можно установить такое оно или нет? И почему пишут, что аккомодационное сходящееся чаще все же у детей с гиперметропией, а не с миопией (по этому критерию могут как-то вычислить) и появляется в 2-3 года чаще? Почему [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#9
|
|||
|
|||
Вам поговорить охота? Не имею ни желания, ни возможности. Противоречий с тем, что я ранее сказал нет никаких. Если вам это не очевидно, то не моя в этом вина. Своих пациентов предпочитаю диагностировать наиболее достоверными методами, а не разглагольствовать с ними, есть ли жизнь на марсе. Возможно есть, а возможно и нет. Атропин даёт 100% точный ответ, любой другой метод - лишь ориентировочный. Решать вам.
|
#10
|
|||
|
|||
На Атропин серьезная аллергическая реакция
С покраснением лица и крапивницей была Спасибо, это не подходит Если это единственный метод |
#11
|
|||
|
|||
Аллергологом подтверждено? В массе своей «аллергия» на атропин - всего лишь его передозировка...
|
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
Тогда точно не определить. Впрочем, это не столь уж важно. Если косоглазие аккомодационное, а его лечат как не аккомодационное - вреда не будет.
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Я думала, что чисто теоретически можно узнать по сопоставлению возраста появления косоглазия и миопии |
#15
|
|||
|
|||
Чисто теоретически вряд ли оно аккомодационное, но руку на отсечение, сами понимаете, никто не даст.
Лечится в любом возрасте, просто чем старше, тем труднее выполнять постоянную окклюзию. |