Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.04.2011, 23:26
podsolnushek podsolnushek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2011
Город: тамбов
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
podsolnushek *
Оправданно ли назначение ВТОРОГО подряд антибиотика при синусите?

Кратко ситуация.2 недели назад заболела ОРВИ, 4 дня температура и очень болело горло,с 5 дня температуры не было,горло отпустило,но ужасно заложило нос. Буквально невозможно было дышать, такой отек (преимущественно с одной стороны),даже слух страдал.( Кстати, употреблено было много лекарств для "пробивания" носа-Ринофлуимуцил, Полидекса, Ксилен,затем Адреанол и Сложные капли - все по назначению терапевта и ЛОРа).

На 6 день болезни обратилась к ЛОРу по поводу заложенного носа,назначил Амоксициллин , а после него - еще рекомендовал пропить и Кларитромицин (?!). В карточке врач записал "Острый синусит".
При этом была произнесена фраза типа "у вас нестандартное течение болезни, микробы из носа и из горла обмениваются между собой и по новой взаимно друг друга заражают". О_О !!! (Такое утверждение вообще - грамотно?! Разве у меня не одна и та же бактерия опустилась в трахею???!!!)

Сегодня 7-й день от употребления Амоксициллина. Температура нормальная, нос почти разложило, днем обхожусь без капель. Общее состояние значительно улучшилось. Что сейчас беспокоит - обильное отхождение мокроты из носа (сморкаюсь каждые 10-15 минут), мокроты а основном прозрачная, иногда бледно-зеленоватая. Иногда немного закладывает левую сторону носа. И немного беспокоит кашель, особенно по утрам (пью мукалтин и солодку), немного отходит мокрота.

Собственно вопрос - есть ли необходимость пить Кларитромицин?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.04.2011, 08:42
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в такой ситуации, скорее, можно думать о продлении курса амоксициллина.
Но решать это возможно только очно с учетом данных осмотра.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.04.2011, 15:36
podsolnushek podsolnushek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2011
Город: тамбов
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
podsolnushek *
nastassia
Спасибо за ответ. В сложившейся ситуации к прежнему доктору вряд ли снова пойду ( клиника была платная, назначают только самое дорогое, и не очень то понравились слова врача "вы попейте вот этот антибиотик,потом еще вон тот, а потом придете к нам и мы будем вас лечить от последствий применения антибиотиков", уж очень похоже на выкачку денег,ибо клиника не заинтересована чтобы человек выздоровел быстро - не хочу обидеть никого из присутствующих докторов, но в нашем городке все обстоит примерно так, к сожалению...)

Попробую обратиться в районную поликлинику, пока еще денек попью амоксициллин.

Скажите пожалуйста, а не будет целесообразным сделать анализ на определение возбудителя? Чтобы не пить лекарства "вслепую"? Или это не нужно и не информативно?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.04.2011, 18:20
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
смотрите, вам явно становится лучше. Можно сделать вывод, что или проходит само, или под действием амоксициллина. Что даст анализ, результат которого будет через 5-7 дней и для взятия которого надо сделать пункцию пазухи (которую иначе делать не надо)?
Можно смело и до 10 дней продлить, но ориентироваться надо на ваше самочувствие. Заочно легко можно упустить что-нибудь, не хочется ввести Вас в заблуждение.
Но в целом, по Вашему описанию, все идет хорошо. Гайморит постепенно проходит, видимо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.04.2011, 22:27
podsolnushek podsolnushek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2011
Город: тамбов
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
podsolnushek *
Спасибо!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.