#1
|
|||
|
|||
37 ëåò, èíñóëüò, îáðàçîâàíèå â íàäïî÷å÷íèêå
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, äîáðûé äåíü!
Ïðîñèì Âàñ ïðîêîíñóëüòèðîâàòü â ñëåäóþùåé ñèòóàöèè: Ñàì ïàöèåíò íàïèñàòü íå ìîæåò, òê ïîñëå èíñóëüòà ñåé÷àñ íàõîäèòñÿ íà ðåàáèëèòàöèè â ÔÃÁÓ «ÔÖÌÍ» ÔÌÁÀ. Ïàöèåíò: ìóæ÷èíà, âîçðàñò 37 ëåò, ðàíåå áûëè æàëîáû íà ïîñòîÿííî ïîâûøåííîå äàâëåíèå. Ðîñò: 175 ñì, âåñ: 78 êã. 05,01,24 ïåðåí¸ñ èíñóëüò, ñåé÷àñ íàõîäèòñÿ íà ðåàáèëèòàöèè, íî ðåàáèëèòàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ ïðîâîäèòü â ïîëíîé ìåðå íåò âîçìîæíîñòè, òê åìó ðåçêî ñòàíîâèòñÿ ïëîõî, ïîâûøàåòñÿ äàâëåíèå. Êàðäèîëîãè Èíñòèòóòà Ìîçãà ñâÿçûâàþò ýòî ñ íàäïî÷å÷íèêàìè è ñîâåòóþò îáðàòèòüñÿ äëÿ êîíñóëüòàöèè â ÝÍÖ.  ÝÍÖ æå êîíñóëüòàöèþ ïðîâîäèòü áåç ïàöèåíòà îòêàçûâàþòñÿ.  2018 íà ÌÑÊÒ â ÝÍÖ áûëî âûÿâëåíî îáðàçîâàíèå íà ëåâîì íàäïî÷å÷íèêå, è ïðè îáñëåäîâàíèè áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç: ïåðâè÷íûé Ãèïåðàëüäîñòåðîíèçì. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæåì ëè ìû, ðîäñòâåííèêè, ïîëó÷èòü Âàøó êîíñóëüòàöèþ? Èëè ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü, ó êîãî ìîæíî ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ ïðè ñëîæèâøèõñÿ îáñòîÿòåëüñòâàõ? Êàêèå íàøè äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ, êàêèå íåîáõîäèìû äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ? Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî! |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
||||
|
||||
Ïðåêðàñíî èíñòèòóò ìîæåò îáðàòèòüñÿ ïî ÂÊÑ çà êîíñóëüòàöèåé, ïðèãëàñèòü íàøåãî êîíñóëüòàíòà.
Íóæåí àëüäîñòåðîí è ðåíèí êðîâè, êàëèé êðîâè, ñâåäåíèÿ î ðîäíûõ.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, äîáðûé äåíü!
Âðà÷åé ïîïðîñèëè î êîíñóëüòàöèè ñ Öåíòðîì, îíè îòâåòèëè, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü î÷åíü äîëãî. Êàëèé îò 06.01.24: 3,23 ììîëü/ë ïðè íîðìå 3,5-5,1; Êàëèé îò 08.01.24: 3,61 ììîëü/ë ïðè íîðìå 3,5-5,1; Êàëèé îò 06.02.24: 3,9 ììîëü/ë ïðè íîðìå 3,5-5,1. Àëüäîñòåðîí îò 25.01.24: 408 ïã/ìë Ðåíèí, âèäèìî, íå áðàëè. À êàêèå ñâåäåíèÿ íåîáõîäèìû î ðîäíûõ? Ñïàñèáî! |
#5
|
||||
|
||||
Êîíñóëüòàöèÿ áóäåò õîòü â ïîíåäåëüíèê - íî ðåíèí îáÿçàòåëåí
Íå âåðþ, ÷òî â ÝÍÖ ñêàçàëè î äîëãîé êîíñóëüòàöèè- ÔÈÎ ñêàçàâøåãî â ñòóäèþ! Ñâåäåíèÿ: ìîëîäûå ðîäñòâåííèêè ñ ãèïåðòåíçèåé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñåé÷àñ ñêîððåêòèðîâàëà ñâî¸ ñîîáùåíèå ïî ïîâîäó ãèïåðòåíçèè ó ðîäñòâåííèêîâ: ó ìàìû äàâëåíèå ñ ìîëîäîãî âîçðàñòà è îáðàçîâàíèå â íàäïî÷å÷íèêå.
|
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
Äà, î÷åíü âåðîÿòíî, ÷òî åñòü àëüäîñòåðîìà è íóæíî ( åñëè ýòî âîçìîæíî ïî ñîñòîÿíèþ) óäàëåíèå îïóõîëè. Ïîêà - âåðîøïèðîí
Òåëåìåäèöèíñêàÿ êîíñóëüòàöèÿ ñ ÍÌÈÖ ýíäîêðèíîëîãèè ñóùåñòâåííî ïîìîæåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà,
åñëè âñ¸-òàêè âðà÷è Èíñòèòóòà Ìîçãà íå ñìîãóò îïåðàòèâíî îáðàòèòüñÿ çà êîíñóëüòàöèåé, ìîæíî ëè ðîäñòâåííèêàì ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ â ÝÍÖ? Âåðîøïèðîí îí ïîëó÷àåò, íî, ê ñîæàëåíèþ, ñîñòîÿíèå íåñòàáèëüíîå, ïåðèîäè÷åñêè ðåçêî ïîâûøàåòñÿ äàâëåíèå, ñòàíîâèòñÿ ïëîõî. |
#11
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ: - Òàá. Ñïèðîíîëàêòîí 50 ìã 1òàáë. 2 ðàçà â äåíü, - Ïðè ïîâûøåíèè ÀÄ, âûøå 150/100 ìì ðò.ñò., ïðèíÿòü êàïòîïðèë (Êàïîòåí) 25 ìã 1 òàáë èëè íèôåäèïèí (Êîðèíôàð) 20 ìã 1 òàáë. âíóòðü. |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
||||
|
||||
Àëüäîñòåðîìà ïðàêòè÷åñêè î÷åâèäíà.
Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî íàì íåèçâåñòíî. Äîçà âåðîøïèðîíà ìá íàìíîãî âûøå Ðåøàòü âîïðîñ î âîçìîæíîñòè îïåðàöèè äîëæíû òàì, ãäå áóäóò îïåðèðîâàòü- êàêàÿ ñèëà ìåøàåò íàïðàâèòü äîêóìåíòû âÝÍÖ? Èëè ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà ñåé÷àñ äåëàåò íåâîçìîæíûì ðàçãîâîð îá îïåðàöèè- òîãäà ïî÷åìó ñèòóàöèþ íå îáñóäèòü âðà÷àì, âåäóùèì ïàöèåíòà?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âðà÷è Èíñòèòóòà Ìîçãà ñêàçàëè, ÷òî âàì íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ÝÍÖ, êîãäà îáðàòèëèñü â ÝÍÖ, îêàçàëîñü, ÷òî áåç ïàöèåíòà êîíñóëüòàöèÿ íåâîçìîæíà. Ñàìè ìû, êîíå÷íî, íå ìîæåì îöåíèòü ãîòîâíîñòü ïàöèåíòà ê îïåðàöèè. |