#1
|
|||
|
|||
Субфебрилитет в лютеиновую фазу.
Добрый день. Мне 28 лет. Рост 160см, вес 52кг. Менструации регулярные, цикл 30 дней. В течении полутора лет меня беспокоит субфебрилитет в лютеиновую фазу менструального цикла (возможно повлиял сильный стресс?). После овуляции температура тела повышается до 37,0-37,3, в данный период ощущается слабость и недомогание. За день до начала менструации температура тела понижается до 36,5. С последующим циклом всё повторяется. Временами температура не ощущается вовсе, я чувствую себя хорошо. Из хронических заболеваний АИТ, гипотиреоз около 10 лет, принимаю эутирокс 50 мкг. Ввиду неясного субфебрилитета проходила полное обследование:
Ф-графия органов грудной клетки –без патологии. ЭКГ - электрическая позиция сердца средняя, ритм синусовый, ЧСС 72-84 в минуту, синусовая аритмия. Консультация стоматолога– полость рта санирована. Консультация ЛОР – врача - ЛОР – хронический фарингит. Консультация гинеколога – без патологии, УЗИ органов малого таза, мазок на флору и цитология – без патологию. ПЦР диагностика мазка на Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis - отрицательна. Анализ крови на : АТ к хламидия пнеумония, микоплазма гоминис, ЦМВ – отрицательны. АТ к герпес симплекс, микоплазма пнеумония, вирус эпштейн барра – положительные ( Ig G). Мазок из зева на флору – без патологии, на микоплазму – отрицательный. УЗИ органов брюшной полости – небольшой метеоризм. УЗИ щитовидной железы – диффузные изменения паренхимы долей (АИТ) , объём 13,6. Данные лабораторных методов обследования: Общий анализ крови эритроциты-3,6 т/л, гемоглобин – 120г/л, гематокрит – 33,3%, тробоциты – 283 г/л, лейкоциты – 6,14 г/л, лимфоциты – 30,8%, гранулоциты 62%, моноциты 0,31%,базофилы 0,2%, эозинофилы 1,8%. СОЭ – 10 мм/час Анализ крови на сахар– 3,8 ммоль/л. Биохимический анализ крови– билирубин общий - 13,0 мкмоль/л, билирубин прямой – 1,3 мкмоль/л, билирубин непрямой – 11,7 мкмоль/л, АЛТ – 24,3 ед/л, АСТ – 21,4 ед/л, холестерин – 5,6 ммоль, мочевина- 3,8 ммоль/л, креатинин - 75,0 мкмоль/л,общий белок - 76г/л. LE клетки не обнаружены. Анализ крови на : ТТГ 3,27 (0,4-4,0), Т4 св.- 1,0 (0,89-1,76). Прогестерон 10,1 (0,95-21). Пролактин 24 (1,9-25). Анализа крови и мочи на стерильность – роста не выявлено. Анализ крови на RW - отрицательный. Анализ крови на ВИЧ и HBS антиген– отрицательный. Анализ крови на антитела к ВГС - не обнаружены. Общий анализ мочи - цвет соломенно-жёлтая, прозрачная, реакция кислая 5,0. Белок – отриц., сахар – отриц., уд.вес 1020. Гинеколог сказала, что встречается с таким первый раз и связала это с ПМС, назначила клималанин. На фоне таблеток температура не снизилась. Эндокринолог сказал, что при АИТ состояние субфебрилитета — это норма, так ли это? Какова причина может быть моего сотояния? |
#2
|
|||
|
|||
Температурная кривая: в 7-00 -36,8;, 12-00- 37,1; 16-00-37,1; 21-00- 36,7;
Консультирована психотерапевтом, проведена проба с аспирином ( снижения температуры не было), пропила курс амитриптилина, без положительной динамики в плане субфебрилитета, но настроение улучшилось. |