Сотрясение мозга

[MarinaSHC]

Здравствуйте!
Мальчик 9 лет, рост 140, вес 28 кг
В 12.00 27.08.20 ребёнок упал с велосипеда. Ударился затылком и выше виска припухлость. Всё помнит. Сознание говорит не терял.

Дома через 20 минут появились мушки и двоение в глазах. Поехали в отделение нейрохирургии в Москве. Через час ребенка в машине стошнило и сразу сказал, что ничего не видит. Говорил несвязанно.

В течение 2 часов после травмы осмотрен нейрохирургом. Сделали КТ. Сказали на КТ изменений нет.

Зрение и речь восстановились в течение получаса. Осталось тошнота, не может есть, рвёт хоть есть хочет. Создание не нарушено. Сонливость. Неприятные ощущения в голове.

В 19.00 измерили температуру - 37.3. Из носа стало подтекать.
Врач в стационаре говорит, что температура не связана с травмой головы.
Какие мои должны быть действия?
Что это за подтекание из носа через 7 часов после травмы?
Очень прошу, выскажите свое мнение, пожалуйста
..

[Guseinov]

Так ребенок сейчас в стационаре?

[MarinaSHC]

Да. В стационаре.

[MarinaSHC]

Уже завтра хотят нас выписать, так как ребёнок по их мнению с начинающимся ОРВИ,раз температура и из носа течёт. И у меня беременность 28 недель. Сейчас я с ребёнком.

[Guseinov]

Все вопросы нужно адресовать дежурному врачу. Как пример, спросите его, что за подтекания из носа. А Вам нужно постараться успокоиться. Помнить, что ребенок в профильном отделении столичного стационара.

[MarinaSHC]

Я спросила, не ликвор ли. Врач сказала выкинуть это из головы. На КТ повреждений нет. Я боюсь,что завтра выпишут. Что дома делать? Под наблюдением спокойнее. Куда податься за врачебным наблюдением?

Сейчас ребёнок заснул. Надо ли будить каждые три часа и спрашивать как зовут и пр.? Носом не сопит.

[MarinaSHC]

Ребенок спит. Под носом сухо.
Надо ли просить сделать повторно КТ или ещё МРТ сделать?
Подскажите, пожалуйста...

[FSK78]

Каково состояние ребенка на данный момент? Какие жалобы еше присутствуют?

[MarinaSHC]

Сегодня ребёнок уже ест без рвоты. Видит все как раньше, со слов ребенка. С утра температура была 36.9, сейчас не измеряла.
Осмотрен офтальмологом, лором и другими врачами. На руки заключение пока не дают.
Из носа явно не течёт, но периодически ходит высмаркиваться.
Лежать отказывается пока, сидит. Тут не погуляешь.
Домой нас не отправили.

Назначили Диакарб и глицин - не даю.
Надо давать Диакарб в данном случае?

Какие ещё действия я должна предпринять?
Подскажите, пожалуйста...

[MarinaSHC]

15.00 уговорила ребёнка прилечь. Он заснул. Я заметила, что спит с чуть приоткрытыми глазами. Мне кажется, я раньше тоже это замечала. Глаза у ребенка правый+1.25, левый +4.

Подскажите, пожалуйста, надо ли придавать значение приоткрытым глазам? Обычно днём ребенок не спит.

[pavelf]

ликворею (истечение ликвора) достаточно просто можно проверить симптомом "носового платка". если была преходящая слепота, целесообразно выполнить МРТ головного мозга.

[MarinaSHC]

Подскажите, пожалуйста, какие проблемы видимые на МРТ не видны на КТ?
И ещё актуальный вопрос: пить ли Диакарб?

[FSK78]

Диакарб не пить.
Аксональное повреждение. Диссекцию, если мрт с режимом визуализации сосудов проводить.
Мрт считаю нужным выполнить.

[MarinaSHC]

Подскажите, пожалуйста...
Так и называется МРТ с визуализацией сосудов?
МРТ контрастное? Если да, то какое контрастное вещество?
Проводить будем сами, скорее всего, вне стационара. Как срочно проведение МРТ?

[MarinaSHC]

И ещё вопрос, какие препараты, витамины и пр. пропить ребёнку после облучения КТ, чтобы снизить вред, нанесённый организму, облучением? Подскажите, пожалуйста.

И по-прежнему актуален вопрос , какое именно МРТ сделать?

Спасибо большое!