Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Нос и носовое дыхание

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.12.2016, 01:45
Vetalink2011 Vetalink2011 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.12.2016
Город: Ростов
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Vetalink2011 *
Продолжительное ОРВИ и фарингит

Здравствуйте, девочка, 5 лет, рост 114 см, вес 20,7, атомической дерматит, весной этого года переболела двусторонним катаральным синуситом.
22 ноября -заложенность носа, отделяемое из носа белого цвета, температура 37.8. Поставлен диагноз ОРВИ назначен анаферон, квикс, снуп, мирамистин
28 ноября - лёгкий кашель,без температуры. Диагноз ОРВИ, назначен ОМНИТУС, лизобакт, ингалипт
5 декабря - в голосе появилась охриплость. ЛОР осмотрел и поставил диагноз ринофарингит. Назначен ацикловир, стоматофит, тантум верде; охриплость на следующий день прошла, лечение по назначению врача продолжалось
14 декабря - температура 38,1. Педиатр снова ставит ОРВИ, ЛОР при осмотре "фарингит в стадии реконвалесенции". Назначен кагоцел, снова лизобакт и сбивание температуры по необходимости. Температуру сбивали только на ночь нурофеном (3 раза)
Температура прошла через три дня, ни кашля, ни соплей, ничего не было, только ночью дыхание бывает иногда со свистом в носу
21 декабря вечером прозрачные сопли, много. Утром когда попали на приём к ЛОРУ их уже не было, врач предположил аллергический ринит и направил на ринцитограмму и мазок на флору, мы так же сдали дополнительно кровь и мочу

Риноцитограмма:
Эпителий 7-9;4-5
Эритроциты 2-3;1-2
Лейкоциты 21-23;19-22
Нейтрофилы 85%; 89
Эозонофилы 1%
Базофилы 1%
Лимфоциты 10%; 9%
Моноциты 3%;2%
Обнаружена коковаЯ флора

Посев на микрофлору(нос)
Рост бактерий не обнаружен

Посев на микрофлору(зев)
Haemophilus parainfluenza 10 в 5 степени
Получен рост грибов вида Candida albicans 10 в 3 степени

На сегодняшний день назначен назонекс(2 раза в день), синтомициновая мазь в нос(2 раза в день), эриус. Лор говорит об хронической инфекции, в диагнозе ринофарингит написано.

Скажите пожалуйста в анализе крови понижены нейтрофилы, в посеве из носа Haemophilus parainfluenza это как то взаимосвязано? Именно это вызывало такое продолжительное ОРВИ периоды "выздоровления" между симптомами были два-три дня? Я так понимаю, что будет назначено новое лечение и это будет антибиотик?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 15
Размер:	328.1 Кб
ID:	118496  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.12.2016, 09:28
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из Вашего описания складывается впечатление, что надо оставить ребенка в покое
как лечить ОРВИ прочитайте в нашем ЧАВО в Педиатрии, много лишних лекарств даете ребенку
Что на сегодня беспокоит ребенка?
кровь нормальная
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.12.2016, 10:31
Vetalink2011 Vetalink2011 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.12.2016
Город: Ростов
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Vetalink2011 *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Из Вашего описания складывается впечатление, что надо оставить ребенка в покое
как лечить ОРВИ прочитайте в нашем ЧАВО в Педиатрии, много лишних лекарств даете ребенку
Что на сегодня беспокоит ребенка?
кровь нормальная

Спасибо большое за ответ. Все лекарства давали только по назначению педиатров, именно такое количество лекарственных средств и беспокоит. Ребёнка на данный момент ничего не беспокоит. Мазок на флору получен вчера и я так понимаю снова требуется консультация ЛОРа и снова будут назначены лекарства
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.12.2016, 11:54
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ребенка ничего не беспокоит, то от врачей лучше держаться подальше
забудьте об этом мазке, выделенная флора не нуждается в каком-либо лечении
консультация ЛОРа не нужна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.