Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 08.04.2008, 10:03  
PAU912 PAU912 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.04.2008
Город: Украина
Сообщений: 3 PAU912 *
нужна консультация

здравствуйте! Помогите пожалуйста понять. Мне 27 лет.В феврале пошла к терапевту, оказалось давление повысилось до 170/120. Врач решила,что наследственное почечное. Проверив почки на узи и сделав допплерграфию выяснили что все в пределах нормы. А проверив щитовидку на узи оказалось, что имеется узел вправой доле размером 30*21*22 мм. Пошла к эндокринологу, который после ряда анализов (общий крови, общий мочи, кровь на сахар, моча на сахар и кровь на гормоны) направляет с диагнозом эутериоз на операцию к эндокринологу-хирургу. Все анализы в норме. tt4 -157,88 ;ТТГ - 1,12 ; At-ТПО - 8,29. Хирург осмотрел, подтвердил необходимость операции. Уже сделали биопсию. Жду ответа. Но никто не говорит про лекарства,однозначно операция и все. Так вот у меня вопрос нужны ли они мне. Связано ли давление с узлом. И вообще стоит ли делать операцию? Ведь возможно же лекарственными методами уменьшить узел.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 08.04.2008, 10:47  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Артериальная гипертония не связана с узлом, обнаруженном в щитовидной железе. Необходим контроль АД, дообследование и решение вопроса о лечении. Сколько Вы весите, были ли беременности, роды?
Решение вопроса о хирургическом лечении узлового зоба будет приниматься после получения результатов биопсии; никаких лекарств по этому поводу Вам принимать сейчас не нужно.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 09.04.2008, 11:08  
PAU912 PAU912 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.04.2008
Город: Украина
Сообщений: 3 PAU912 *
Спасибо огромное, что так оперативно ответили.
Беременности и родов у меня не было. Вес мой около 60 кг при росте 150 см
За АД я наблюдаю.Про какое дообследование вы говорите? В феврале я с давлением 10 дней пролежала в дневном стационаре. Делала ЭКГ, РЕГ, ЭХО, УЗИ почек, сдавала кровь и мочу на анализ. Всё оказалось в норме. Узи щитовидки делала уже после выписки.
Операцию уже назначили, в июне. Биопсию послали сделать только потому,что операция ещё очень далеко а знать, что за узел желательно сейчас.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.04.2008, 13:44  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PAU912 Посмотреть сообщение
Про какое дообследование вы говорите? В феврале я с давлением 10 дней пролежала в дневном стационаре. Делала ЭКГ, РЕГ, ЭХО, УЗИ почек, сдавала кровь и мочу на анализ. Всё оказалось в норме.
Проводился ли СМАД (суточный мониторинг АД)? Какие именно показатели исследовались в крови и моче? Какой диагноз поставлен? Какое лечение назначено? Эффективность лечения?
Цитата:
Операцию уже назначили, в июне. Биопсию послали сделать только потому,что операция ещё очень далеко а знать, что за узел желательно сейчас.
Тактически это не верно. Решение об операции, как правило, принимается только после получения результатов биопсии. Далеко не каждый узловой зоб нуждается в хирургическом лечении. У Вас действительно не маленький узел, но, если по результатам пункционной биопсии он окажется коллоидным, то хирургическое лечение не является необходимым.
Почитайте ТИРОНЕТ для пациентов:
http://thyronet.rusmedserv.com/
Ответить с цитированием
  #5
Старый 16.04.2008, 17:56  
PAU912 PAU912 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.04.2008
Город: Украина
Сообщений: 3 PAU912 *
Question

Сегодня получила результат биопсии. Цитологическое заключение: цитограмма фолликулярной неоплазии. Что это такое? А то не объяснили, а только подтвердили операцию.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.04.2008, 19:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фолликулярная неноплазия - тн неопределенный диагноз, заключительным этапом диагностики будет операция - есть 10-15 % вероятность ранней стадии рака щитовидной железы, и 90-85% аденомы
на сегодняшний день операция является обязательой при таком цитологическом заключении ( тем не менее эта неоплазия не объясняет факт артериальной гипертонии )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.