#1
|
|||
|
|||
Понизился пролактин
Здравствуйте..девушка 38 лет родов не было вес 50 кг .3 года назад обратилась к гинекологу по причине сокращения цикла .вместо 5 дней кд 3дня . Боль в груди. Как перед кд . Симптомы Пмс практически постоянно .после сдачи анализов оказался повышен пролактин др гармоны в норме анализ пролактин макропролактин3584 норма (109-557).пролактин мономерный 145 норма(79-347) назначили достинекс дозировка 4 шт в месяц после 4 месяцев приема результат 35.15 норма(5.18-26.30) доза увеличена до 8 шт в месяц . Сделано мрт диагноз аденома гипофиза анализ на пролактин 4.8 норма (4.8-23.3) дозировку оставляем туже .далее я больше года пила таблетки в дозировке 8шт анализы не сдавала больше года .вначале лечения симптомы пропали .но сейчас все вернулось раздражительность грудь набухает как перед пмс сдала анализы результат 47 при норме (107-557) прочитала много информации. Пишут что нужно смотреть на результаты именно мономерного пролактина .к врачу попаду только через 2 недели подскажите что мне делать отменять таблетки совсем .приняла 2 шт после окончания кд могла ли я нанести вред принимая таблетки бесконтрольно если пролактин так снизися ? Правильно ли был поставлен диагноз .ведь при первой сдаче мономерный пролактин был в норме? Врачи назначают сдавать анализ просто пролактин.
|
#2
|
|||
|
|||
У Вас был феномен макропролактинемии, при котором лечение не показано.
|
#3
|
|||
|
|||
То есть я зря 3 года пила таблетки . Но ведь мрт показал адэному . Могла ли я нанести вред здоровью принимая такие препараты .
|
#4
|
|||
|
|||
большая часть микро
аденом не обладает гормональной активностью. Нет, вреда Вы не нанесли, никаких симптомов этого не описываете. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Таблетки резко отменять или снизить дозу. Какой анализ (пролактина ) сдавать .
|
#6
|
||||
|
||||
Феномен макропролактинемии становится болезнью только в случае неграмотности врачей, в обычной жизни , если почему либо выявлена бессимптомная гиперпролактинемия, проверяется фракция макропролактина и никто не проводит МРТ головы, потому что у каждого пятого человека на Земле есть ничего не значащая и никому не мешающая гиперпролактинемия.
В обычной жизни никто не назначает достинекса поводу феномена макропролактинамии ( как не назначают его по поводу голубого или серого цвета глаз), и нет никаких проблем с прекращением его приема - простотперестать получать Смысл вопроса об анализах неясен- о каких анализах вообще идёт речь? Если мы говорим о том, что надо уточнить, является ли Ваша аденома инсиденталомой - микроаденомой гормонально - неактивной- надо, причём вполне определенные Если о том, что Вам 38 лет и Вы решили беременеть (/потому как часики тикают) надо, но другие Если мы обсуждаем проблему болей в груди, то просто надо уточнить ее особенности, мб УЗИ молочных желёз
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте .спасибо за ответ . Таблетки пить перестала . Попала к врачу очно врач незначил через 3 месяца после отмены таблеток сдать : пролактин кортизол.актг.ирф1 правильно ли на ваш взгляд назначены анализы ? Наверное в даныыый момент хотелось бы уточнить является ли аденомы гормонольно неактивной (как вы написали ) и какие анализы сдавать для уточнения этого показателя .
|
#8
|
||||
|
||||
АКТГ не надо, кортизол надо в суточной моче Пррлактин надо с фракцией макропролактина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Подскажите, Ирф1нужно сдавать ? Картизол сдавать в любой день месяца независимо от цикла ?
|
#10
|
||||
|
||||
Кортизол- вне зависимости от фазы цикла, ИФР1 пригодится, ФСГ - на3-5 день, имеет смысл узнать и его, коли интересует беременность
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте.сдала анализ кроме картизола .результаты на фото по ссылке. . Дело в том что у меня невыносимо болит грудь .боль прекращается после месячных и начинается на 9 день цикла все анализы в норме фсг лг эстрадиол кроме пролактина .не знаю что делать дальше . По этим анализам опять ничего не ясно .А тк я могу сдать пролактин только раз в месяц я не знаю как быть дальше может стоит снова начать пить каберголин ?
|
#12
|
||||
|
||||
А при чем здесь нормальный пролактин ?
Есть масталгия - есть овуляция. Проблему снимают КОКи или прогестагель
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ .Я делала узи год назад .никаких патологий не выявили..буду делать снова .тоесть мне не стоит каберголин снова принимать? .еще хотела уточнить есть два анализа на пролактин 1 пролактин* при высоких значениях делается проверочный анализ на макропролактин.. 2 макропролактин ( значительно дороже ) какой из них делать . Хочется все-таки конкретный результат получить .или этого результата достаточно ?.
|
#14
|
||||
|
||||
Но у Вас уже оценили макрпролактин - Вы сами прислали анализ, общий пролактин и мономерный. Мономерный есть общий минус макро,
__________________
Г.А. Мельниченко |