#1
|
||||
|
||||
ГСД, ин-терапия
Добрый вечер! Подскажите, существуют ли какие-то указания (приказы, имеются в виду), что беременным женщинам лучше назначать аналоговые инсулины при ГСД?
Причина запроса: аналоги - дефицит жуткий, зато в этом году в городе закупили РОСИНСУЛИНЫ и РИНСУЛИНЫ (они не дефицит ). |
#2
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
||||
|
||||
Это было в 2012 г. В Алгоритмах.. от 2017 г. (нужна ссылка?) написано вот так
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
|||
|
|||
Другое дело, можно ли использовать наши российские препараты инсулина. Сам производитель исследований не проводил. Однако в аннотации в показаниях пишет возможность применения при беременности, упирая на непроницаемость плаценты для инсулина: как аналогов, так и человеческих инсулинов.
Кроме того, в таблице не приведен Лантус. Хотя исследования показывают, что и он не проникает ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#5
|
||||
|
||||
Подниму тему немного.
Чисто технический вопрос: за чей счёт должна получать инсулин беременная женщина с ГСД? Варианты: покупать самостоятельно, по родовому сертификату, по муниципальной льготе или какой-то ещё другой вариант? |
#6
|
||||
|
||||
Хм-м... Если принимается ответ "а вот у нас..." - то в Волгограде и области инсулины выписываются беременным на общих основаниях по диагнозу "сахарный диабет"(муниципальная льгота, что бы под этим ни понималось)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
|||
|
|||
Да, выписка с кодом 323 - региональная льгота - за счет регионального бюджета.
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо за ответы!
|