Высокий гемоглобин

[Genzym]

Здравствуйте, а если при ИБС гемоглобин повышается до 240, что делать? И может ли повышение гемоглобина вызывать приступы и инфаркты?

[Dr.Vad]

Приведите анализ крови полностью, сколько лет пациенту? Что беспокоит?

[Genzym]

Здравствуйте. Моему мужу 44 года. У него было два обширных инфаркта, в 1998 г. и в 2003г. В 1998 г. делали балонную ангиопластику. Показаний к шунтированию нет. за все время болезни сделали 5 каронарографий. Год наблюдались в ЦКБ (по добров. страхованию) думали может там чем то помогут.
Последняя выписка диагнозИБС:стенокардия 3 ф.к.Постинфарктный кардиосклероз. НК2А. Хроническая аневризма левого желудочка. прстеночный тромб в области верхушки лев. желудочка 2,7 на 1,9.Гипертоническая болезнь 3 степени 3 стадии.Высокий риск развития ССО.
Мы заметили что при каждом инфаркте и приступах гемоглобин повышается до 220 - 240.

[Genzym]

Гемоглобин 240
лейкоциты 7,2
эритроциты 5,9
тромбоциты 207
сахар 4,7

АЧТВ 43
тромбиновое время 21
фибриноген 2,15

мочевина 4,4
креатинин 93,00
калий 4,94
натрий143,10
КФК 61
КФК МВ 15
ЛДГ 334
ВИЧ отриц.

[Dr.Vad]

Есть ли другие анализы крови? Опубликуйте с датой выполнения, есть ли определение гематокрита, СОЭ, лейкоцит. формулы? Смотрели ли на УЗИ размеры селезенки? Какие цифры АД вне приступа?

[Genzym]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот еще анализы, но устаревшие. Анализ крови на ссылке от 10.02. 2007. Что то нам перестали назначать их.
АД в момент приступов 140 на 110,
МНО 0,83
Спасибо Вам большое. Есть еще анализы в карте., но карты дома нет.
УЗИ селезенки делали 26.10.07 Контур ровный, размер 114 на 52 мм. Структура однородная.
Нам ставили диагноз болезнь Вакеза, но он не подтвердился. Спасибо большое.

[Dr.Vad]

На основании каких данных сняли диагноз болезнь Вакеза (еритремия)? Делали ли еритропоетин в крови? Нужен анализ крови, выполненный автоматич. счетчиком (как по ссылке 1, там он за 2004 г, но гемоглобин уже выше нормы и лейкоцитоз). Длинник селезенки точе немного увеличен, инфаркты в таком молодом возрасте - тоже косвенный признак еритремии...
Есть ли зуд кожи, покраснение ладоней и лица? Сообшите как можно больше данных...

[Genzym]

Мы специально прикрепились в 2004 году в ЦКБ.
Кардиолог направил к гемотологу, он Вакеза не подтвердил. Просто сказал НЕТ. Покраснений не бывают, зуда нет. Гематолог привел нам пример, что при Вакеза лицо должно быть бордовым.
А сейчас просто не обращают внимания на наш гемоглобин и разводят руками
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Это заключение гемотолога, после всех анализов и консультаций
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Пожалуйста, отсканируйте недавние анализы крови, а не за 2004 г

[Genzym]

А таких анализов как я сканировала свежих нет.
Есть только биохимия и простые анализы крови.
Может можно и нужно их сделать? Подскажите где можно их сделать? Спасибо.

[Dr.Vad]

В Москве множество клинических лабораторий, где делают анализ крови автосчетчиком, мне известна лаборатория Инвитро, также обязательно нужен очный осмотр кардиологом и коррекция кардиологического лечения (повышенного артер. давления, аспирин или варфарин и тп.). Много специалистов из столицы консультируют здесь, можете с кем-то договориться о консультации. Конечно ситуация ненормальна, когда гемоглобин скачет от 140 до 220 и следует выполнить анализ крови вне приступа, что бы убедиться, что это не лаб. ошибка.

[Genzym]

Спасибо большое. Я и пришла на форум в надежде найти специалиста и обратиться к нему за помощью. Может быть посоветуете нам хорошего специалиста?

[Dr.Vad]

Гиляров Михаил Юрьевич, на форуме ник "Gilarov", можете связаться с ним по телефону, указанному в его профиле.