29 неделя беременности, нужно ли принимать эутирокс

[verbakshev]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, необходимо ли лечение эутироксом в данной ситуации.
Мне 42 года, рост 176 см, вес до беременности - 60 кг, сейчас на 29 неделе беременности - 70 кг.
Результаты УЗИ щитовидной железы 1995 года (22 года назад): диффузное увеличение щитовидной железы второй степени, узел с размерами 12x6 мм.
Результаты УЗИ на 15 неделе беременности: эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы, узлового образования в левой доле (размеры изоэхогенного узлового образования 17x10 мм).
До беременности сдавала анализ крови из вены на гормоны щитовидки в 2014 г, результаты: Т3свободный 3,17 пг/мл (2,43-3,98); Т4свободный 0,93 нг/дл (0,89-1,52); ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон) 1,59 мкМЕ/мл (0,44-3,63); Т4 общий 4,82 мкг/ дл (5,92-12,9)-ниже нормы; Т3 общий 4,82 мкг/дл (5,92-12,9); тиреоглобулин 26,91 нг/мл (14-40); антитела к тиреоглобулину 27,6 МЕ/мл (0-436); антитела к тиреопероксидазе < 5 МЕ/мл (< 34).
Во время беременности три раза сдавала анализ крови на гормоны щитовидки, результаты анализов (с референтными значениями лабораторий, проводивших анализ):
- 9 неделя беременности: СТ3 4,8 пмоль/л (1,8-6,4); СТ4 12,83 пмоль/л (9-22,2); антитела к ТПО 0,2 Ме/ мл (0-9); антитела к ТГ 15,4 Ме/мл (<60). ТТГ в лаборатории не определяли.
- 15 неделя беременности: ТТГ 0,55 (0,34-5,6 мМЕ/л).
- 25 неделя беременности: свободный Т3 3,04 (3,5-6,5) пмоль/л - ниже нормы; ТТГ 0,91 (0,4-4) мМЕ/л; свободный Т4 9,95 (10,5-23,2) пмоль/л -ниже нормы. То есть на 25 неделе беременности пониженные значения свободных Т3 и Т4, диагноз врача - гипотироксинемия беременных, назначение врача - 50 мкг тироксина один раз в день.
Сейчас идет 29 неделя беременности. Нужно ли компенсировать недостаток свободного Т4 эутироксом? Если да, то можно ли начать с более низкой дозировки в 25 мкг? Очень боязно начинать употреблять гормоны. Хотелось бы услышать мнение врачей, можно ли обойтись в этом случае без препарата эутирокс. Спасибо заранее!