Угроза 7 неделя результаты УЗИ доза эутирокса

[Daria82]

Вопросы:

1. сейчас все считают по первому скринингу, отставание по обоим узи тогда 9 дней, по месячным же отставание по обоим узи 4 дня . можно ли все таки ориентироваться на этот вариант? или я просто себя успокаиваю и действительно все нехорошо как сегодня охал узист?

2. кровотоки. может мне подключить все таки какой нибудь препарат? или только ждать и надеться?

3. сегодня ПИ АП 1,53 (N до 1,48) он долго меня вертел - в итоге вот так написал но не поставили 1В НМППК - как вы считаете степень какая у меня 1 А или 1 В

4. стоит ли госпитализироваться в понедельник с такими результатами?

[Ninti]

ПИ степени А и В - это не оценочная градация "хуже-лучше". Это "локализация" - ПИ сосуда пуповины с худшим кровотоком - литера В.

Не знаю, что на самом деле происходит, но если КТГ показывает хорошее самочувствие малыша - нет повода волноваться. Возможно, Ваш срок по месячным. И степень 1 - не повод госпитализироваться. Со 2-го в больницу.

Наблюдайте. КТГ каждые 3 дня.

[Daria82]

Екатерина Анатольевна , добрый день. Спасибо за ответ
Ктг пока не делали , т к 22 недели
В понедельник сделаю доплер ещё раз

Как я понимаю никакого лечения этого нет

Буду наблюдать
Спасибо 🙏

[Ninti]

КТГ, конечно, рано. Что-то переработалась я, записала Вас в третье_триместрики.
Нет, не в понедельник. Пусть будет промежуток в неделю. Если есть динамика роста равномерная - считать особенностью. Ведь цифры индексов это усреднённые данные

[Daria82]

Ой, как хорошо, что вы меня в третьетриместрики записали
Значит дохожу😊

Так переживаю от этого всего, врач узи запугал максимально, пытаюсь сохранять спокойствие


Буду контролировать

Екатерина Александровна, спасибо, что Вы находите время после работы ещё и на вопросы отвечать на форуме. Это золото такие врачи как Вы 🌸

[Daria82]

Екатерина Анатольевна, добрый день, на прошлой неделе смогла сделать допплер и УЗИ
ставят НМППК 1А, по фетометрии прирост вроде неплохой. но вес все равно 19 процентиль
записалась на повтор 26 сентября, надеюсь все будет хорошо

сдала вчера ттг и т4 ( принимаю 125 мг л тироксин), сдавала после приема таблетки

Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ) 0.317 (0.35 - 5.1)
пределение свободного тироксина (Т4) 20.7 (6.43 - 18)

к эндокринологу выехать тоже только 26 сентября смогу

как быть?
уменьшать дозировку до 115 ( подумаю как ломать таблетки ) или пересдать раз сдала после приема, а не натощак?

[Ninti]

По фетометрии прирост неплохой - ключевые слова.

Адекватность дозировки Л-тироксина оцениваем по ТТГ.
Во 2 триместре нижняя желаемая граница 0,2.
Значит, что? Нормальная дозировка.

Эндокринологи говорят, не надо тощак перед исследованием ТТГ. Пить таблетку можно - иными словами.

[Daria82]

Екатерина Анатольевна, спасибо большое за ответ🌸🌸🌸

[Daria82]

Екатерина Анатольевна, добрый день, выехали сегодня для повтора допплера

итого новости такие:

ПИ в маточных артериях

Показатель
ПИ в левой маточной артерии 2
ПИ в правой маточной артерии 1.21
Среднее значение ПИ 1.6 более 95 процентиля
ЧСС плода 139 уд/мин
Альфа волна в венозном протоке Положительная
Артерия пуповины 1.62 Более 95 процентиля
Конечный диастолический кровоток: положительный
ПИ средней мозговой артерии 1.99 Норма
Церебро-плацентарное отношение 1.23 Норма

Врач сказал, что надо в стационар
Пока ждала мужа в клинике, написала отказ - т.к. нужно доехать до дома хотя бы собраться

Далее пришел другой УЗИст и гинеколог предложил еще раз посмотреть + сделать фетометрию

повтор допалера через 2 часа:
пуповина ПИ 2,59 ПИ 2,20 более 95 процентиля с случаями 0 КДК
ВП+ КДК
маточные
правая 1,13, левая 2,01 более 95 процентиля средний 1,57 более 95 процентиля
в процессе дочка вертелась и крутилась, не знаю влияет ли это на эти показатели.

фетометрия

для сравнения
13 09 и 26 09

БПР 56 - 61
ОГ 205 - 226
ОЖ 171 - 191
ДБ 39 - 41
вес 502 - 636 (9, 6 процентиль по hadlock)

срок по скринингу сегодня 24,6 , по мес 24,1

итого завтра хотят положить в стационар с целью динамического наблюдения и проколоть дексаметазон для профилактики РДС плода

я в полной растерянности,

-ложиться ли завтра в стационар?
-не рано ли делать все эти профилактики?
-что еще можно- нужно сделать в моей ситуации?

заранее благодарна за ответ

[Ninti]

В стационар.

[Daria82]

Екатерина Анатольевна, спасибо за ответ, собираюсь вот

Про дексаметазон подскажите - оправдано его делать?

[Ninti]

Оправдано

[Daria82]

спасибо