Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.05.2024, 23:21  
Galia1984 Galia1984 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2019
Город: Волхов
Сообщений: 4 Galia1984 *
Многоузловой зоб, субклинический гипотиреоз

Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Галина, мне 40 лет, рост 163, вес 63. Со школы поставлен диагноз диффузный зоб, аит. Лет 20 без таблеток, гормоны были в норме. 4 года назад по узи обнаружили узлы. Правая доля 5.3*2.1*2.5, объём 13.3, перешеек 0.6. Левая доля 5.0*2.4*2.0, объём 11.5. Структура умеренно диффузно неоднородная. Узловые образования в левой доле 1.1*0.6 неоднородной структуры с кистовидными включениями до 0.5, в правой доле несколько узлов до 0.7. Заключение: умеренные диффузные изменения, узлы triads 2. Недавно сделала узи (прикрепляю), вырос объём щитовидки до 32. Большое скопление узлов. Заключение: диффузные изменения, узлы обеих долей triads 3, биопсия. Сделала биопсию трех узлов- коллоидный зоб, бетесда 2 (прилагаю). Из симптомов: трудности при глотании, отечность, слабость, плохое самочувствие. Ттг 0.6, т3 свободный 4.5, т4 свободный 10. Ферритин 1 Эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотериоз и назначил витамины: железо, витамин д, селен, цинк, кошачий коготь. Скажите, пожалуйста: 1.правильно ли поставлен диагноз 2. Верно ли назначено лечение. 3. Возможно ли с помощью лечения уменьшить объем щитовидной железы?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.05.2024, 23:48  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,997 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой Ваш врач к чёрту “эндокринолог” с такими несусветными рекомендациями? Какой к чёрту гипотиреоз с ТТГ 0.6? Месячные есть? Простуду с температурой переносите нормально?

Проблема с обучением врачей в России таки да существует:-((

Насколько понимаю, Вы живете в области йододефицита. Йодированную соль употребляли все годы?
В любом случае, если есть компрессия пищевода или трахеи, нужно серьёзно подумать об операции.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3
Старый 12.05.2024, 00:40  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,990 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объем 24,8 мл вряд ли вызовет компрессию трахеи.
Кроме препаратов железа - у Вас явный сидеропенически синдром с уровнем ферритина 1 - прием селена, цинка, когтя не нужен.

Да, некие курсы нутрициологов активно продвигаются в РФ и население это чувствует
Ответить с цитированием
  #4
Старый 12.05.2024, 12:33  
Galia1984 Galia1984 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2019
Город: Волхов
Сообщений: 4 Galia1984 *
Месячные есть, температуру переношу плохо, простудными болею часто. Нужна операция с таким объёмом железы? Она уже не уменьшится? Йод не принимала и сейчас эндокринолог сказала исключить йод и морепродукты из рациона.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 12.05.2024, 15:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,406 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужна. Кстати, а не оговорили ли Вы врачей, написав о субклиничесеом гипотиреозе? Мб, было написано . Субклинический гипертиреоз? Тоже не идеал, но хоть не так по идиотски. Ваша делеза Вам ничем не пешает - в отлисие от грубого дефицита железа
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 12.05.2024, 17:41  
Galia1984 Galia1984 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2019
Город: Волхов
Сообщений: 4 Galia1984 *
Спасибо большое за ответы. Врач написал в заключении: аутоиммунный тиреоидит гипертрофический вариант, нетоксический многоузловой зоб и субклинический гипотериоз (по уровню т 4). Значит из назначенного принимаю только железо и витамин д? С объёмом щитовидной железы ничего не делаю?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 12.05.2024, 17:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,406 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увы, доктор все же абсолютно неграмотна.
Доя профилактики роста об’ема - готовите пебе и всей семье пищу на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.05.2024, 19:45  
Galia1984 Galia1984 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2019
Город: Волхов
Сообщений: 4 Galia1984 *
Спасибо большое за ответы, всех благ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.