Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Интенсивная терапия в педиатрии

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.05.2024, 12:56
MHSTW MHSTW вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.05.2024
Город: Ростов
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 7
MHSTW *
Последствия интубации?

Здравствуйте.Ребенок 14 лет,находился на ИВЛ 36 часов.После экстубации боли в груди и горле,трудности с принятием пищи и воды.На 8й день после экстубации боль в горле(в районе шеи,с правой стороны),интенсивная,усиливается при глотании,у ребенка ощущение,что шея опухла и там что то застряло.Так же на 8й день при откашливании(гутая слюна)появилась кровь?сукровица?Подскажите,это действительно является нормой после интубации
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.05.2024, 01:51
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,005
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,154 раз(а) за 2,079 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ребенка должен осмотреть ЛОР врач
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.05.2024, 09:56
MHSTW MHSTW вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.05.2024
Город: Ростов
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 7
MHSTW *
Благодарю за ответ.Дело в том,что в осмотре лора отказали,мотивируя тем,что лор его осматривал после экстубации и "все там хорошо,нужно потерпеть",и купить таблетки с анастетиком для горла.Но состояние не улучшается,ребенок даже воду практически пить не может.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.05.2024, 20:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно настоять на приеме ЛОР врача, даже если без направления и платно, иначе можете потерять ребенка, в 10% случаев дети не могут глотать до выписки и им необходимо иные виды питания, через зонд или в/в

Postextubation dysphagia in critically ill children: A prospective cohort study

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
doctor101 одобрил(а): настоять на приеме ЛОР врача
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.05.2024, 13:56
MHSTW MHSTW вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.05.2024
Город: Ростов
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 7
MHSTW *
Благодарю Вас за ответ.Это республиканская больница,и закрытое от посещений отделение,постороннего врача не допускают.Лор нас осмотрел,когда состояние ухудшилось(усилился стридор),назначил ингаляции с сальбутомолом,задем с будесонидом и дексаметазон капельница.От них ухудшилось состояние,упал кислород,усилился стридор,ребенок не мог сделать глоток,все через нос выливалось.Ребенка забрали в реанимацию,под ИВЛ.Когда я его уаидела шея в том месте,где у него болело,была синяя и опухшая.Ребенок умер от дыхательной недостаточности.В реанимации сказали,что у него был гной в трахее сливная пневмония.Что было в горле так и не сказали.
Я знаю что это не в правилах форума,но может вы ответите.Меня просто мучает вопрос,почему же ингаляции так ухудшили состояние?Может ли это быть от того,что у него возможно в горле была грибковая инфекция?(в этой больнице не делают посев на "грибы")Девять месяцев назад мы лечили асперогилез легких.Если сможите ответить,буду благодарна.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.05.2024, 18:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у детей с лейкемией часто бывает аспергиллез после интубации или иная инвазивная грибковая инфекция, смертность более 50% или при подтвержденном аспергиллёзе 80%
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.05.2024, 17:11
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 1,817
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 888 раз(а) за 877 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
примите мои искреннние соболезнования. потеря ребенка это самое страшное что может быть.
быть может вам нужна психологическая помщь ? у нас есть Сергей Иванович. психиатр. сил вам!
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.