Цитата:
|
Сообщение от Amabile
Принимаю Протофан 19 утром, 12 вечером, хотя в больнице подобрали дозу 17 и 10. Сегодня в поликлинике выписали Левемир. Если его применять два раза в сутки, то когда и какие дозы нужно делать? А если один раз в сутки, то когда. И вообще как лучше? И стоит ли на него переходить?
На Протофане сахара днем 4-8, утром до 12-14, в 3.00 4-6.
Что значат слова из его инструкции: "...интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии..., ...может приводить к состоянию "острой болевой нейропатии", которая ОБЫЧНО является обратимой"?
|
Уважаемая Amabile, при замене протафана на левемир дозу меняют 1:1, а затем при необходимости корригируют. Вы можете вводить вечернюю дозу перед сном или через 12 часов после введения утренней дозы левемира. Перемешивать перед введением его не нужно.
Ваши утренние сахара не годятся, а ночные низковаты. Попробуйте все же начать с 10 единиц левемира на ночь (а 18-19 утром). Если Вы проходили обучение в школе, то должны знать, как действовать дальше.
Вы уже находитесь на интенсифицированной инсулинотерапии, если применяете короткий и продленный инсулин, проводите самоконтроль и изменяете дозу инсулинов в зависимости от планируемых к приему ХЕ, гликемии, физической активности. Приведенные Вами высказывания касаются в основном резкого улучшения углеводного обмена у декомпенсированных больных и начала инсулинотерапии у впервые выявленных больных.